Tato neobvyklá oční stav může být spojena s IBD
Zánětlivé onemocnění střev (IBD) přináší na mysl stav, který postihuje zažívací trakt , ale Crohnova choroba a ulcerózní kolitida mohou také postihnout mnoho dalších částí těla. IBD je také spojena s komplikacemi mimo střeva, které se někdy nazývají extra-intestinální projevy. Některé z běžnějších extra-intestinálních projevů jsou kožní stavy, některé formy artritidy a oční stavy.
Oční onemocnění není první komplikace, o níž byste si mohli myslet, pokud jde o IBD. Ve skutečnosti však existuje několik očních stavů, které jsou častější u lidí, kteří jsou diagnostikováni IBD. V některých případech diagnóza IBD může přijít po diagnóze problému s očima. Jedno oční onemocnění, které je spojené s IBD, je episkleritida. Episkleritida je neobvyklý oční stav spojený s IBD, který se obvykle vyřeší sám o sobě a naštěstí nevede ke ztrátě zraku. Může však způsobit, že oči jsou červené a podrážděné, což může být obtížné a ovlivňuje kvalitu života člověka.
Přehled
Episkleritida je zánět v episkleře oka. Episklera je tkáň, která leží nad sklerou (bílá oka). Symptomy obvykle začínají náhle a mohou být v jednom oku nebo v obou očích.
Většina případů (asi 70 procent) epiz- ceritídy se vyskytuje u žen a stav je častější u mladých a středních věkových skupin.
Všude od 2 do 5 procent lidí s IBD se vyvinou episkleritida. Typicky se episkleritida vyřeší, když je IBD pod kontrolou.
Symptomy
Příznaky episkleritidy mohou zahrnovat:
- Červená nebo růžová v bílé očí
- Podráždění
- Uzly na episkleře
- Bolest (ale to není typické)
- Zavlažování
Příčiny
Ve většině případů není příčina episkleritidy známa. V některých případech je episkleritida považována za výsledek imunitní odpovědi. To je také spojeno s několika nemocemi a infekcemi, jako jsou:
- Revmatoidní artritida
- Sjogrenův syndrom
- Syfilis
- Tuberkulóza
Léčba
Ve většině případů je episkleritida samo-omezujícím stavem a vyřeší sama o sobě bez jakékoliv léčby. Léčba je často poskytována, aby pomohla zmírnit nepříjemné pocity z příznaků. Umělé slzy mohou být užitečné a mohou být použity až do vymizení episkleritidy. U pacientů, kteří prožívají více bolesti nebo nepohodlí, mohou být oční kapky s nesteroidním protizánětlivým účinkem (NSAID) používány po dobu několika týdnů. Pokud lokální opatření neposkytují žádnou úlevu, může být předepisována perorální NSAID, aby pomohla s příznaky. V případech, kdy existují uzliny, může být použito perorální steroid, ale je to velmi vzácné.
Pro episkleritidu spojenou s autoimunitními stavy, jako je IBD, je léčba lokálním steroidem. Topické steroidy zvyšují riziko dalších očních stavů, jako je infekce, katarakta a glaukom, takže jejich použití by mělo být co nejkratší. Doporučuje se také léčba základního autoimunitního stavu.
Sečteno a podtrženo
Někdy může dojít k tomu, že lidé, kteří nemají žádné jiné autoimunitní nebo imunitními onemocnění, se vyvine episkleritidou. Pokud tomu tak je, může být důvod kontaktovat lékaře interního lékařství a zjistit, zda existuje dostatek důkazů pro testování základního problému, který je spojen s episkleritidou.
Pro lidi s IBD je známo, že tyto dvě podmínky mohou jít společně. Pravidelné sledování očního lékaře a péče o oči, aby se zabránilo jakýmkoli infekcím nebo zranění, je důležité u lidí s IBD.
Zdroje:
Petrelli EA, McKinley M, Troncale FJ. "Oční projevy zánětlivého onemocnění střev." Ann Ophthalmol, duben 1982; 14: 356-360.
Stone JH, Dana MR. "Episkleritída." UpToDate 6. ledna 2010.
Vorvick L, Zieve D. "Episkleritis". ADAM 15. července 2008.