Střevní komplikace IBD

Některé komplikace IBD mohou být život ohrožující

Mnoho lidí se domnívá, že zánětlivé onemocnění střev (IBD) způsobuje pouze průjem, ale také ovlivňuje velké a tenké střevo různými způsoby. Časté komplikace IBD zahrnují abscesy, obstrukci střev, perforaci střev, kolorektální rakovinu, trhliny, píštěle, zhoršení příznaků během menstruace a toxický megakolon. Některé z těchto komplikací IBD (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida) mohou být život ohrožující a vyžadují rychlou léčbu, aby se zabránilo závažnějším onemocněním.

Absces

Absces by mohl být léčen antibiotiky, protože by to mohlo být důsledkem bakteriální infekce. Obrázek © Jon Larson / Getty Images

Absces, který je častější u Crohnovy nemoci než u ulcerózní kolitidy, je hromadění hnisu v místě infekce. Mohlo by se vyskytnout uvnitř těla, kde to nemůže být vidět, například ve střevní stěně nebo externě, například na kůži.

Vnitřní abscesy se mohou vyřešit léčbou antibiotiky, avšak pokud ne, budou muset být vyčerpány. To může být provedeno vložením katétru přes kůži do místa abscesu. Katetr by mohl být vložen jiným způsobem, například přes stěnu žaludku. V některých případech bude nutná operace k odčerpání abscesu.

Více

Obstrukce střev

Silný průjem, bolest a zvracení mohou být způsobeny zablokováním malého nebo hrubého střeva. Obrázek © Photodisc / Getty Images

Objeví se obstrukce střev, pokud je část malého nebo tlustého střeva částečně nebo úplně zablokována, což zabraňuje průchodu tělesného odpadu. Obstrukci obvykle doprovází intenzivní bolest, zvracení a zácpa . V některých případech nasogastrická trubice může pomoci zmírnit příznaky, ale může být nutné odstranit překážku.

Více

Perforace střev

Perforace může probíhat kdekoli ve střevě, zvláště když je hloubka vředu. Obrázek © Dorling Kindersley / Getty Images

Riziko střevního vývoje perforace (díra) je vzácné, ale je potenciálně fatální komplikací IBD. Perforace je nejčastější během prvního vzplanutí ulcerózní kolitidy a u těch, jejichž střevní stěny jsou kvůli těžkým onemocněním velmi slabé. Perforace je nejčastěji léčena operací k opravě díry nebo dokonce odstranění části střeva.

Více

Rakovina kolorektálního karcinomu

Kolonoskopie je zlatým standardem pro screening rakoviny tlustého střeva; během testu mohou být polypy nalezeny a odstraněny. Obrázek © SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images

Lidé s IBD jsou ve zvýšené míře vystaveni riziku kolorektálního karcinomu, zvláště u lidí, kteří mají rozsáhlou ulcerózní kolitidu po dobu 8 až 10 let. Lidé s Crohnovou chorobou jsou také ohroženi, ačkoli je k dispozici méně informací o úrovni rizika. Pečlivé sledování kolorektálního karcinomu pomocí kolonoskopie je nezbytné pro každého, kdo má IBD, ale především pro osoby s nejvyšším rizikem.

Více

Fissure

Puklinka se často hojení bez operace, ale může způsobit značné nepohodlí. Obrázek © National Institutes of Health

Puklinka je bolestivá slz v análním kanálu, která může způsobit krvácení. Většina trhlin se bude hojit bez chirurgického zákroku, ale místo toho s léčbou, jako jsou topické krémy a ujistěte se, že střevní pohyby procházejí bez namáhání. Pukliny, které se nezhojí a nejsou chronické, mohou vyžadovat operaci.

Více

Fistula

Fistula je abnormální tunelové spojení mezi dvěma tělesnými dutinami nebo mezi tělesnou dutinou a kůží. Fistuly mají tendenci být častější u Crohnovy nemoci než u ulcerózní kolitidy a ve skutečnosti asi 25% lidí, kteří mají Crohnovu chorobu, může v průběhu svého onemocnění vyvinout píštěl. Některé fistuly mohou být léčeny léky, ale čím je závažnější nebo rozsáhlejší, tím je pravděpodobnější, že budou vyžadovat operaci.

Více

Předmenstruační syndrom

Mnoho žen zjistí, že jejich měsíční cyklus je ovlivněn jejich IBD. Obrázek © Julia Nichols / Getty Images

Některé ženy, které mají IBD, si uvědomují, že se jejich příznaky zhoršují během menstruace. Průjem a bolest se mohou zvýšit před a během menstruace. Příčinou těchto příznaků může být zvýšení hormonů během menstruačního cyklu .

Více

Toxický megakolon

V toxickém megakolonu se husté střevo nafoukne, což může vést k vážným komplikacím. Obrázek © SCIEPRO / Getty Images

Toxický megakolon je vzácný, ale je to život ohrožující stav. Nepřetržitý, toxický megakolon by mohl vést k šoku, perforaci nebo infekci v břiše nebo krvi. V některých případech může být léčen, ale závažné případy mohou vyžadovat operaci.

Více