Těhotenství je čas velkých změn u všech žen, ale u žen s epilepsií může představovat zvláštní výzvy - hormonální změny nejen ovlivňují četnost záchvatů , ale i zvýšený stres těhotenství může změnit rychlost záchvatů.
Pokud zvažujete mít dítě a máte epilepsii , nejste sami: odhaduje se, že ročně se více než 24 000 dětí narodí matkám s epilepsií.
Co to znamená pro vás?
Přesně tak, jak vás těhotenství ovlivní, a váš stav záchvatů je těžké předvídat. Podle současného výzkumu:
- Zhruba 20% až 30% žen s epilepsií zaznamenalo, že jejich záchvatová aktivita se během těhotenství zvýšila.
- Mezi 7% až 25% došlo ke snížení záchvatové aktivity během těhotenství
- Mezi 50% až 83% žen s epilepsií poznamenalo, že jejich záchvatová aktivita se během těhotenství nezměnila.
Jedním z důvodů možného zvýšení záchvatové aktivity během těhotenství jsou dramatické hormonální změny. Navíc existují další, nepřímé problémy během těhotenství, které mohou ovlivnit záchvatovou aktivitu, jako jsou:
- Nedostatek spánku
- Zvýšená úroveň stresu
Některé typy záchvatů, jako jsou například generalizované tonicko-klonické záchvaty, pravděpodobně způsobují komplikaci pro matku a dítě.
Co dělat, pokud máte epilepsii a chcete mít dítě
V první řadě promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče, než se rozhodnete otehotní.
U žen s epilepsií je pečlivé plánování důležité, aby se vaše poskytovatel zdravotní péče ujistil, že jste zdravý, stejně jako dítě, které nosíte. Váš poskytovatel zdravotní péče vezme v úvahu mnoho věcí, včetně:
- Aktivita záchvatů - Poskytovatel zdravotní péče zajistí, že vaše záchvaty budou pod kontrolou. Pokud máte špatnou kontrolu nad záchvaty, může změnit vaše léky. Dobrá kontrola záchvatů zajistí, že vy a dítě budete i nadále zdravé a nehodové.
- Použití léků - Poskytovatel zdravotní péče zhodnotí léky, které užíváte, abyste mohli kontrolovat vaše záchvaty. Některé antiepileptické léky mohou mít nepříznivé účinky na plod, včetně vrozených vad, jako jsou malformace rtů, srdeční vady a neurologické vady. Váš poskytovatel zdravotní péče může změnit vaše léky dříve, než se pokusíte otevírat nebo pokračovat v užívání léků a pečlivě sledovat těhotenství.
Pokud jste nebyli schopni vidět svého poskytovatele předtím, než jste těhotná, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, jakmile máte podezření, že jste těhotná, abyste získali optimální prenatální péči.
Konečně, všechny ženy v reprodukčním věku by měly zvážit doplnění kyseliny listové bez ohledu na krátkodobé plány. To může zabránit určitým vrozeným vadám a je nejlepší začít užívat předtím, než začnete otěhotnět.
Zdroje:
> Pennell P. Těhotenství u žen, které mají epilepsii. Neurologické kliniky 2004; 22: 799-820.