Zatímco zánětlivé onemocnění střev (IBD) je spletitou skupinou onemocnění, které je obtížné diagnostikovat a léčit, vědci shromáždili významné množství informací o genetice, distribuci a přispívání faktorů životního prostředí k IBD. IBD je celkově onemocněním bílých osob žijících ve vyspělých zemích a je nejčastěji diagnostikováno u dospívajících a mladých dospělých.
Zatímco Crohnova choroba a ulcerózní kolitida se objevují v rodině, spojení není vždy přímá (např. Od rodiče k dítěti). Riziko dědění IBD je obecně nízké, s výjimkou případů, kdy oba rodiče mají formu IBD.
Věk IBD je nejčastější
IBD je často považována za onemocnění adolescentů a mladých dospělých, protože je nejčastěji nejčastěji diagnostikována u lidí ve věku od 15 do 25 let (alespoň jeden zdroj naznačuje špičkovou incidenci mezi 15 až 35 lety). Z odhadovaných 1,6 milionu lidí ve Spojených státech, kteří mají IBD, je 10% dětí. Ve věku přibližně 50 let došlo k dalšímu zvýšení diagnózy IBD.
Častější u mužů nebo žen?
Zdá se, že IBD postihuje jak muže, tak ženy ve stejném množství.
Geografické oblasti IBD je více provalentní
IBD je častější v:
- Rozvinuté země
- Městské oblasti
- Severní klima
Ulcerózní kolitida je nejčastější v USA a severních evropských zemích a nejméně běžná v Japonsku a Jižní Africe.
Kolik lidí má IBD?
Obecně se odhaduje, že přibližně 1,6 milionu lidí ve Spojených státech má IBD. (Někteří experti naznačují, že toto číslo může být nadhodnoceno.) Počet lidí s IBD v Evropě se odhaduje na 2,2 milionu.
Ve Spojených státech je prevalence IBD:
- Ulcerózní kolitida: 100 až 200 lidí na 100 000 lidí
- Crohnova nemoc: 30 až 100 osob na 1000 000 lidí
Etnické národy s vyšším rizikem
- Ashkenazi Židé mají větší pravděpodobnost, že vyvinou IBD.
- IBD je nejběžnější u bílých lidí a afrických Američanů a nejméně obyčejných u lidí s hispánským a asijským původem.
Environmentální faktory pro riziko vzniku IBD
Dva faktory, apendektomie a anamnéza kouření cigaret , mají vliv na vývoj IBD. Výsledky 13 studií prováděných v letech 1987 až 1999 naznačují, že odstranění přílohy by mohlo snížit riziko vzniku ulcerózní kolitidy až o 69 procent.
Bývalí kuřáci mají nejvyšší riziko vzniku ulcerózní kolitidy, zatímco současní kuřáci mají nejméně riziko. Tato tendence naznačuje, že kouření cigaret pomáhá předcházet vzniku ulcerózní kolitidy. Kouření cigaret má skutečně nepříznivý účinek na Crohnovu chorobu; lidé, kteří kouří nebo kteří kouřili v minulosti, mají vyšší riziko rozvoje Crohnovy nemoci než nefajčiari.
Kdo je vystaven riziku dědičnosti IBD?
- Zdá se, že existuje silnější riziko dědičnosti Crohnovy nemoci než ulcerózní kolitidy, zejména v rodinách židovského původu.
- Děti, které mají jednoho rodiče s Crohnovou chorobou, mají 7 až 9% celoživotního rizika vzniku tohoto onemocnění a 10% riziko vzniku určité formy IBD.
- Děti dvou rodičů, kteří mají IBD, mají 35% riziko vzniku určité formy IBD.
- Přibližně 20% lidí s IBD má člena rodiny s IBD.
- Riziko IBD pro osoby, které mají člena rodiny s IBD, je 10krát vyšší než u osob v celkové populaci.
- Riziko IBD pro osoby, které mají sourozence s IBD, je 30krát vyšší než u osob v celkové populaci.
Další faktory, jako je dieta, užívání perorálních kontraceptiv a infekce, jsou studovány, ale jejich úloha je stále nejasná.
Zdroje:
Crohnova a kolitidová nadace Ameriky. "O epidemiologii IBD." CCFA.org 1. června 2012. 28. prosince 2013.
Loftus EV Jr. "Klinická epidemiologie zánětlivého onemocnění střev: Výskyt, prevalence a vlivy prostředí." Gastroenterologie . 2004 May, 126 (6): 1504-17. 28. prosince 2013.
Peeters M, Nevens H, Baert F a kol. "Rodinná agregace u Crohnovy choroby: Zvýšený věk, upravené riziko a shodnost v klinických charakteristikách." Gastroenterologie . 1996; 111: 597-603. 28. prosince 2013.