Život s diabetem pokračuje v zlepšování
Hororové příběhy hojně vypovídají o tom, co lidé s diabetem očekávají nejhorší: amputace, slepota a další závažné komplikace. Ale díky pokrokům v péči o cukrovku za posledních 40 let mohou tyto příběhy zůstat jenom - příběhy.
Je možné, že osoba s diabetem dnes žije plný a zdravý život. Pokroky v léčbě usnadnily kontrolu a zvládnutí onemocnění a vyloučily z něj hodně z odhadů.
Historie pokroků, které pomáhají pacientům s léčbou diabetu
Výzkumy týkající se diabetu vedly k tak velkým pokrokům, jako je rychlejší a dlouhodobě působící inzulín, perorální diabetičtí agenti, glukometry a inzulínové pumpy, které pomáhají pacientům se svou léčbou diabetu.
Zde je časový harmonogram některých hlavních událostí posledních čtyř desetiletí:
- V roce 1967 byla vyvinuta laserová léčba retinopatie. To způsobilo revoluci v péči o retinopatii - komplikaci diabetu, která někdy způsobuje slepotu. Laser přesně zaměřuje poškozené části sítnice a pomáhá řídit komplikace, čímž se zachrání pohled člověka.
- Před rokem 1969 neexistoval způsob, jak by člověk s cukrovkou mohl testovat vlastní hladinu cukru v krvi. Poté společnost Ames vytvořila měřiče Eyetone. Zařízení váží 3 libry, stojí 650 dolarů a zpočátku bylo k dispozici pouze lékařům. O rok později si pacienti mohli koupit vlastní. Nyní jsou měřiče glukózy v krvi mnohem levnější, mnohem lehčí a snadněji dostupné.
- O deset let později, v roce 1979, byl vyvinut test hemoglobinu A1C. Tento test umožnil lékařům a pacientům sledovat průměrnou hladinu cukru v krvi, což dalo mnohem jasnější představu o tom, jak dobře funguje léčba.
- Také v roce 1979 byla zavedena první inzulínová pumpa, ale byla pro většinu lidí nepohodlná vzhledem k její velikosti, což vyžadovalo, aby se nosila v batohu. Dnes jsou inzulínová čerpadla o velikosti balíčku karet.
- V osmdesátých a devadesátých letech vytvořili genetici inženýři nové typy inzulínu, které nahradily standardní léčbu prase nebo kravského inzulínu. Tyto "monokomponentní" inzulíny byly považovány za lepší než dřívější typy, protože byly schopnější napodobovat lidský inzulín.
- Také v 80. a 90. letech 20. století byly vyvinuty velmi krátkodobé inzulíny. Ty by mohly být injekčně podávány jen 15 minut před jídlem a dávají těm, kteří je užívali, větší volnost při načasování jídla.
- V devadesátých letech se lidé s diabetem typu 2 dostali podnět ke schválení metforminu, léku používaného k léčbě inzulínové rezistence. Tato léčiva má další výhody, jako jsou nízké hladiny cukru v krvi, které jsou extrémně vzácné a tento lék pomáhá předcházet kardiovaskulárním chorobám. Ve vzácných případech může tento lék způsobit vážný, život ohrožující stav nazývaný laktátová acidóza.
- Na počátku tohoto století byl zaveden nový, dlouhodobě působící inzulín nazvaný glargin . Tento inzulín má 24hodinovou dobu působení, ale žádné vrcholy a údolí, což u některých umožňuje stabilnější kontrolu hladiny cukru v krvi.
Pokroky v léčbě diabetu z testu kontroly diabetu a komplikací
Snad největším vývojem v péči o cukrovku za posledních několik desetiletí byla studie Diabetes Control and Complications Trial, která začala v roce 1983 a trvala 10 let.
Toto bylo poprvé, kdy byli vědci schopni potvrdit vztah mezi hladinami cukru v krvi a vývojem diabetických komplikací. Tato realizace se stala základem mnoha současných a probíhajících výzkumů zaměřených na nalezení způsobů, jak pomoci snížit počet lidí, kteří trpí komplikacemi spojenými s cukrovkou.
Ti, kteří se chtějí dozvědět více o pokroku v péči o cukrovku, mohou poslouchat lidi s diabetem, kteří sdělují své vlastní příběhy na webových stránkách Diabetes Stories, projekt Oxfordského centra pro diabetes, endokrinologii a metabolismus ve Velké Británii.
Více naděje pro budoucí pokroky v léčbě diabetu
V roce 2006 americká vláda vynaložila 1,1 miliardy dolarů na výzkum diabetu.
Organizace a nadace, jako je Nadace pro výzkum diabetů mladistvých a Americká asociace pro diabetes, také vyčleňují prostředky a zdroje na výzkum. Práce, které právě probíhají, jsou velkým příslibem pro nalezení ještě dalšího a lepšího léčení této nemoci.
Zvláštní možnosti, které výzkumníci zkoumají, zahrnují následující:
- Prevence, včasná detekce a včasná intervence
- Transplantace buněk ostrůvků
- Imunologie a imunogenetika, které napomáhají při identifikaci rizik a možných nových léčbách
- Nová léčba, která zabraňuje poškození cév a srdce
- Kontinuální měřiče glukózy, které minimalizují potřebu tolika prsních pricků k testování hladiny cukru v krvi
- Implantabilní měřiče glukózy spolu s implantovatelnými čerpadly
Udržujte si aktuální informace o výzkumu návštěvou webové stránky American Diabetes Association, která poskytuje souhrny současného výzkumu týkajícího se diabetu a souvisejících stavů.
Zdroje:
"Diabetes Research." EMedTV.com. 2006 Clinaero, Inc. 22. září 2007.
"Diabetes Stories: Osobní příběhy diabetes v průběhu desetiletí." Oxfordské centrum pro diabetes, endokrinologii a metabolismus. 2005 Perorální dějiny diabetu. 21. září 2007.
Einhorn, D. "Pokroky v diabetu za tisíciletí: léčba inzulinem a monitorování glukózy." Medscape.com. 2004. Medscape. 21. září 2007. (předplatné).
"Historie diabetu". 22. září 2007.
Irbina, I. "Rostoucí diabetes hrozí setkání s klesajícím rozpočtem." NYtimes.com. 2006. New York Times. 22. září 2007.
Kalayoglu, M. "Laserové fotocoagulační systémy pro diabetickou retinopatii a jiné retinální poruchy." Medcompare.com. 2007. Medcompare. 21. září 2007.
Metformin. Medscape.com. 2007. Medscape. 6. října 2007.
Satley, M. "Historie diabetu." DiabetesHealth.com. 1996. 21. září 2007.
"Joslin Research Sections." Joslin Diabetes Center. 2007. Joslin.org. 22. září 2007.