Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou spojeny s mnoha komplikacemi
Zánětlivá onemocnění střev (IBD) - Crohnova choroba a ulcerózní kolitida - je chronický, celoživotní stav. V mnoha případech se IBD a jeho komplikace mohou léčit léky, které zahrnují léky a chirurgii. Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida nejsou obecně považovány za smrtelné stavy. To však neznamená, že lidé s IBD nikdy nezemřou z příčin souvisejících s IBD, ale to prostě znamená, že to není běžné.
Zatímco toto je strašidelné téma, je důležité si uvědomit, že léčba IBD se neustále zlepšuje. Zastavení zánětu a prevence vzplanutí je konečným cílem léčby IBD a může pomoci předcházet komplikacím. Pokračovat v pravidelných jmenování lékařů a při péči o zdravotní problémy, které přicházejí - i když se zdají být nespojené s IBD - bude také důležitou součástí pobytu zdravé.
IBD a zvýšené riziko smrti
Lidé s IBD mají větší riziko úmrtí než celková populace (lidé, kteří nemají IBD). To možná není překvapující, ale může to být trochu matoucí. Existuje mnoho důvodů, proč by někdo s IBD mohl umírat: komplikace z chirurgického zákroku, reakce na léčbu, rozvoj vážného souvisejícího stavu (jako je onemocnění jater nebo toxický megakolon ) nebo zcela nesouvisející stav. V některých případech není známo, jestli IBD osoby skutečně přispěly ke své smrti, nebo ne.
Co výzkum říká
Existuje několik studií, které se zabývají příčinou smrti u lidí, kteří mají IBD. Jedna studie na 692 pacientech v Minnesotě zjistila, že celková délka života lidí s IBD byla "podobná" těm, kteří nemají IBD. U pacientů s Crohnovou chorobou byla příčina úmrtí na gastrointestinální poruchy a chronická obstrukční plicní onemocnění (CHOPN) častější než u široké veřejnosti.
Autoři uvádějí, že zastavení kouření je pro pacienty s Crohnovou nemocí zásadní, aby se zabránilo závažným komplikacím. U lidí s ulcerózní kolitidou došlo ke snížení úmrtí na kardiovaskulární onemocnění . Autoři vysvětlují, že to může být z nízké incidence kouření u pacientů s ulcerózní kolitidou a nízké hladiny sodíku a vody v těle v důsledku ileostomie nebo rozsáhlé kolitidy.
Druhá studie v Anglii ukázala, že nejvíce úmrtí se vyskytlo v prvním roce po diagnostice, ale většina těchto úmrtí nebyla z IBD, ale z nějaké jiné příčiny. Závažná první vzplanutí nebo Crohnova choroba v tlustém střevě nebo perianální oblasti byly také korelovány se zvýšenou mortalitou. Autoři také zdůrazňují, že u starších pacientů, kteří jsou nedávno diagnostikováni IBD, může být zvýšené riziko úmrtí.
Jedna velká studie z Manitoby zjistila, že lidé s IBD měli zvýšené riziko úmrtí zejména po operaci a v prvním roce po diagnóze.
Slovo z
Celkově IBD nejsou obecně smrtelné, ale jsou vážnými onemocněními. Zatímco úmrtí z IBD je neobvyklé, je stále důležité hledat léčbu a vytvořit celkový zdravý životní styl.
Lidé s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou jsou zvláště náchylní k komplikacím a první rok diagnózy a rok po operaci jsou zranitelné časy. Zatímco toto je striktní informace, dobrou zprávou je, že chirurgické techniky a léčby IBD se neustále zlepšují. Lidé s IBD, kteří mají obavy ohledně jejich délky života, by měli mluvit se svým gastroenterologem o tom, jak snížit riziko komplikací prostřednictvím pravidelné péče a projekcí.
> Zdroje:
> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, et al. "Celková a specifická úmrtnost při Crohnově nemoci: metaanalýza populačních studií." Inflamm Bowel Dis . 2010; 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.
> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. "Nízká mortalita u ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby ve třech regionálních centrech v Anglii." Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.
> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al. "Úmrtnost a příčiny úmrtí u Crohnovy choroby: výsledky 20 let sledování studie IBSEN." Gut . 2014; 63: 771-775. doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766.
> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. "Celková a specifická úmrtnost v případě ulcerózní kolitidy: metaanalýza populačních kohortních studií." Am J Gastroenterol . 2007; 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.
> Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS a kol. "Přežití a způsobení specifické úmrtnosti u pacientů se zánětlivým onemocněním střev: dlouhodobá studie výsledků v okrese Olmsted, Minnesota, 1940-2004." Gut . 2006. září 55: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.
> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al. "Imunosupresivní léky a úmrtnost při zánětlivém střevním onemocnění." Am J Gastroenterol . 2008; 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.