Jakýkoli chronický zdravotní stav může pochopitelně způsobit určité množství stresu a úzkosti. Zánětlivá onemocnění střev (IBD) nejen způsobuje bolest, ale také příznaky, jako je průjem a plyn, s nimiž je obtížné se vypořádat v profesionální a sociální situaci. Znamená to všechno zvýšené riziko deprese?
Deprese může být obtížné téma diskutovat a porozumět.
Nikdo není imunní vůči stresu a lidé s IBD mají jistě svůj spravedlivý podíl. Řízení stresu je důležitou součástí řízení IBD, a jistý výzkum ukázal, že řízení stresu může pomoci s příznaky. To je dobrá zpráva pro lidi s IBD, ale vede k nedorozuměním ohledně role stresových her v IBD. IBD způsobuje stres a související problémy, ale nebylo prokázáno, že tyto faktory vedou k rozvoji IBD.
Odkaz
Není jasné, zda a jak je IBD spojena s depresí. Některé starší studie nalezly vazbu mezi psychiatrickými stavy a podmínkami IBD, jako je Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida. Přesná povaha tohoto sdružení je však sporná. Někteří výzkumníci zpochybňují platnost těchto zjištění, zatímco jiní výzkumníci považují spojení, které má být prokázáno.
Novější výzkum naznačuje, že depresivní nálada a zvýšená úroveň úzkosti mají negativní vliv na průběh IBD.
Pacienti, kteří vykazují příznaky deprese a úzkosti hlásí nižší kvalitu života a mohou být vystaveni zvýšenému riziku relapsu. Jedna studie ukázala, že pacienti s Crohnovou chorobou, kteří dostali nějakou psychologickou léčbu, strávili v nemocnici méně dní a trpěli méně nemocných dní.
Co dělat, pokud si myslíte, že jste depresivní
Zatímco porota stále není přesně o tom, jak nálady ovlivňují IBD a zda jsou související IBD a deprese, není pochyb o tom, že identifikace a léčba deprese a úzkosti je důležitá pro celkové zdraví.
Diagnóza deprese obvykle začíná vyloučením všech fyzických stavů, které by mohly způsobit příznaky. Prvním krokem je kontrola lékaře nebo internisty nebo gastroenterology . Bude zahrnuta kompletní historie se zaměřením na délku a závažnost všech symptomů deprese (popsané níže). Pro správnou diagnózu a léčbu může být nezbytné postoupení specialistovi v oblasti duševního zdraví.
Léčba je vysoce individualizovaná a může zahrnovat kombinaci psychoterapie, léků a doplňkových léčby.
Symptomy deprese
- Trvalá depresivní, smutná nebo úzkostlivá nálada
- Zvýšený zájem o dříve zábavné záliby nebo jiné aktivity (včetně pohlaví)
- Změny chuti nebo hmotnosti (přejídání, přírůstek tělesné hmotnosti nebo ztráta hmotnosti)
- Poruchy spánku, jako je nespavost nebo závratě
- Podrážděnost, rozrušení nebo nepokoj
- Únava, snížená energie
- Pocity bezcennosti, viny, beznaděje, bezmocnosti nebo pesimismu
- Obtížnost při rozhodování, soustředění a zapamatování ("mozková mlha")
- Myšlenky na smrt, sebevraždu; nebo pokusů o sebevraždu
Zdroje:
Andrews H, Barczak P., Allan RN. "Psychiatrické onemocnění u pacientů se zánětlivým onemocněním střev." Gut 1987 28: 1600-4. 25. března 2007.
Hans-Christian D, Keller W, Wietersheim J, Jantschek G, Duchmann R, Zeitz M. "Psychologická léčba může snížit potřebu zdravotní péče u pacientů s Crohnovou chorobou." Inflamm Bowel Dis. 2007 Jan 17. 25. března 2007.
Helzer JE, Chammas S, Norsko CC, Stillings WA, Alpers DH. "Studie o vztahu mezi Crohnovou chorobou a psychiatrickým onemocněním." Gastroenterology 1984 86: 324-330. 25. března 2007.
Kurina LM, Goldacre MJ, Yeates D, Gill LE. "Deprese a úzkost u lidí se zánětlivým onemocněním střev." J Epidemiol Community Health 2001, 55: 716-720. 9. května 2013.
Mittermaier C, Dejaco C, Waldhoer T, Oefferlbauer-Ernst A, Miehsler W, Beier M, Tillinger W, Gangl A, Moser G. "Vliv depresivní nálady na relaps u pacientů se zánětlivým onemocněním střev: studium. " Psychosom Med. 2004 Jan-Feb 66: 79-84. 25. března 2007.
Národní institut duševního zdraví. "Deprese." Národní instituty zdraví 2006. 29. srpna 2012.