Ischemická cévní mozková příhoda je typ mrtvice, který je důsledkem nedostatku krevního zásobení mozku. To se liší od hemoragické mrtvice , která je způsobena krvácením do mozku. Přibližně 70-80% mrtvice jsou ischemické mrtvice, zatímco některé tahy mají ischemické a hemoragické charakteristiky a jiné jsou hemoragické.
Ischémie může nastat v jakékoli části těla, včetně mozku, když je tepna, která zásobuje oblast těla krví, zablokována krevní sraženinou nebo je poškozena způsobem, který přeruší tok krve.
Krev, která protéká tepnami, nese červené krvinky, které dodávají kyslík do okolních buněk. Krev, která protéká tepnami, také dodává vodu, živiny a minerály do všech buněk v těle, přičemž odstraňuje přebytečný odpadní materiál. Takže přerušení dodávky krve má vážné důsledky, protože každá buňka v těle potřebuje kyslík, vodu, živiny a minerály k přežití. Ischémie se může vyskytnout v jakékoli části těla, a když se vyskytuje v mozku, nazývá se ischemická mrtvice.
Poškození způsobené ischemií se nazývá infarkt
Obvykle je-li ischemie trvá déle než několik minut, začnou se objevovat škodlivé biologické změny. Tyto biochemické změny poškozují mozek procesem, který se označuje jako infarkt nebo infarkt. Infarkt mozku má za následek změny struktury a funkce mozkových buněk. Změny jsou vyvolány zánětem a uvolněním toxinů, které poškozují buňky, stejně jako vypouštění nadměrné tekutiny, která způsobuje otok a změny v cévách.
Časový průběh chemického poškození mozkového infarktu začíná během několika minut po ischémii, zhoršuje během několika hodin a pokračuje v rozvoji po dobu 24-48 hodin. Nakonec může do postižené oblasti mozku dojít k vážnému trvalému poškození, pokud není obnoven tok krve. Proto okamžité rozpoznání příznaků mozkové příhody a okamžitá lékařská péče mohou zachránit životy a zabránit vážné invaliditě mozkové mrtvice.
Když oblast mozku prochází infarktem, lidé mají neurologické příznaky kvůli ztrátě funkce postižené oblasti mozku. Neurologické příznaky odpovídají poškozené oblasti mozku .
Nedávné vědecké výzkumné studie umožnily lékařům pečlivě sledovat a lépe porozumět procesu ischémie, který pomáhá při vývoji léčebných postupů pro neuroprotekci pacientů s mozkovou mrtvicí. Výzkum v oblasti neuroprotekce mrtvice může nakonec vést ke způsobům, jak snížit nebo dokonce odstranit poškození způsobené mrtvicí.
Dočasná ischémie
Když se objeví ischémie a pak se rychle změní, lidé utrpí dočasnou mrtvici, často označovanou jako mini-mrtvice. Toto se nazývá přechodný ischemický záchvat nebo TIA, protože ischémie je pouze přechodná a netrvá dostatečně dlouho, aby způsobila trvalé poškození. Pokud se však u Vás vyskytne TIA, je důležité si uvědomit, že toto je varovná značka, která naznačuje, že máte riziko mrtvice, a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc .
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro ischemickou mrtvici zahrnují jakékoliv onemocnění, které zvyšuje předispozici k abnormální tvorbě krevních sraženin nebo k jakémukoli onemocnění, které poškozuje vnitřní výstelku tepen v mozku (cerebrální tepny), což snižuje jejich pravděpodobnost ucpání.
Srdeční onemocnění, vysoký cholesterol , kouření , cerebrovaskulární onemocnění , hypertenze, špatně kontrolovaný diabetes a poruchy srážlivosti krve jsou všechny rizikové faktory pro ischemickou cévní mozkovou příhodu.
Léčba ischemické mrtvice
Naléhavá léčba ischemické mrtvice zahrnuje pečlivé sledování a řízení krevního tlaku a hladiny cukru v krvi a případné podání silných ředidel krve . Dlouhodobá léčba ischemické cévní mozkové příhody zahrnuje udržování optimálního krevního tlaku, zvládání srdečního onemocnění, kontrolu hladiny cukru v krvi, snižování hladiny cholesterolu a případné snížení krevních ředidel, aby se zabránilo vzniku škodlivých krevních sraženin.
Některé zvyky , jako je strava , cvičení a kouření, mohou mít obrovský dopad na pravděpodobnost ischemické mrtvice.
Zdroje:
Terapeutická účinnost zobrazování mozku u pacientů s akutní ischemickou mrtvicí, Von Kummer R, Dzialowski I, Gerber J, Journal of Neuroradiology, listopad 2014
Časový průběh neuronální smrti po endotelinu-1 vyvolané fokální ischemii u potkanů, Nguemeni C, Gomez-Smith M, Jeffers M, Schuch CP, Corbett D, Journal of Neuroscience Methods, leden 2015