Okamžitá léčba po náhlé mrtvici může pomoci snížit dlouhodobé poškození
Akutní cévní mozková příhoda je cévní mozková příhoda, která se vyskytuje nebo se vyvíjí náhle. A hlavním rysem akutní mrtvice je, že začíná náhle a bez varování.
Přehled
Akutní mrtvice je neočekávaná mrtvice. Jen málo lidí očekává, že bude mít mrtvici. Někdy se však mozková příhoda může vyvinout pomalu a trvat hodiny, než dosáhne svého vrcholu. Jinak může mrtvice začít a pak vyřešit a může se nadále zlepšovat nebo zhoršovat během několika hodin nebo dnů.
Akutní mrtvice nebo pomalu se vyvíjející mrtvice vyžadují naléhavou lékařskou péči a péči.
Příčiny
Akutní mrtvice může být buď ischemická nebo hemoragická.
Cévní mozková příhoda
Během ischemické mrtvice se přeruší přívod krve do oblasti mozku, protože cévy byly blokovány krevní sraženinou. Několik podmínek může předisponovat osobu k ischemické mrtvici. Mezi tyto stavy patří srdeční onemocnění, vysoký cholesterol a vysoký krevní tlak. Jiné příčiny ischemické cévní mozkové příhody zahrnují použití rekreačních léků, poruch srážení krve nebo trauma krevních cév v krku.
Hemorrhagické mrtvice
Při krvácení tepny v mozku dochází k hemoragické mrtvici . To může být způsobeno výbuchem abnormálně tvarované tepny, jako je například arteriální žilní malformace (AVM) nebo aneuryzma . Krev, která vniká do mozku, když krvácení cévy vyvolává tlak v lebce, stlačuje mozek a může způsobit trvalé poškození mozku.
Existují dva typy hemoragických mrtvice - intracerebrální a subarachnoidální. Intracerebrální krvácení nastává, když krevní céva hluboko v mozku roztrhne a krvácí do okolní mozkové tkáně. Subarachnoidální krvácení nastává, když se v prostoru mezi mozkem a výstelkou mozku akumuluje krev.
Rizikové faktory
Mezi nejčastější rizikové faktory pro mrtvici patří srdeční onemocnění, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, kouření a diabetes. Další rizikové faktory pro mrtvici zahrnují následující:
- Předchozí mrtvice nebo srdeční záchvat
- Rodinná anamnéza mrtvice
- Nadváha
- Cerebrovaskulární choroby
- Kardiovaskulární onemocnění
- Nedostatek fyzického cvičení nebo aktivity
- Použití antikoncepčních tablet nebo jiných hormonálních terapií
- Těhotenství
- Těžké nebo nadměrné pití
- Rekreační užívání drog
Máte-li některý z těchto rizikových faktorů, můžete podstatně snížit riziko akutní mrtvice tím, že s pomocí svého lékaře zajistíte kontrolu těchto stavů.
Symptomy
Stav, nazývaný přechodný ischemický záchvat (TIA), může sloužit jako varování před hrozbou mrtvice. TIA je jako mrtvice, ale symptomy se vyřeší bez trvalého poškození mozku. Pokud máte TIA, znamená to, že pravděpodobně máte alespoň jeden rizikový faktor mrtvice. Většina lidí, kteří prožívají TIA, bude trpět mozkovou příhodou během tří až šesti měsíců, pokud nejsou identifikovány a léčeny rizikové faktory.
Mezi hlavní symptomy mrtvice patří:
- Neklid nebo slabost na jedné straně těla
- Obtížnost mluvení nebo potíže s porozuměním
- Obtíž s viděním
- Pád nebo obtížná chůze
- Náhlá vážná bolest hlavy zahrnující ztuhlý krk, bolest v obličeji, bolest mezi očima nebo zvracení
- Ztráta rovnováhy nebo koordinace
- Zmatek
Diagnóza
Pokud se u Vás objeví příznaky akutní mrtvice, potřebujete okamžitou lékařskou pomoc. Poté, co váš lékařský tým provede neurologické vyšetření, lze provést následující diagnostické testy, abyste určili příčinu mozkové příhody a vytvořili plán léčby:
Léčba
Ischemická cévní mozková příhoda je potenciálně zvládnutelná s řadou léčebných postupů, včetně účinného léčení nazývaného tkáňový plasminogenový aktivátor (t-PA). Tato léčba je účinná, pokud je mrtvice rychle diagnostikována a hodnocena a pokud může být léčba podána do tří hodin od nástup příznaků mrtvice.
Pro léčbu akutní hemoragické mrtvice může být použita kombinace krevních cév a léků pro kontrolu krvácení. Léčba může zahrnovat postupy, které zahrnují ořezávání roztrhaného aneuryzmatu nebo endovaskulární embolizaci, ve které je cívka umístěna do aneuryzmatu, aby se snížil průtok krve.
> Zdroj:
> Koktejlová léčba, slibná strategie k léčbě akutní ischemické mozkové mrtvice? Liang LJ, Yang JM, Jin XC, Med Gas Res. 2016 4. dubna; 6 (1): 33-38