Aspergerův syndrom, jeden z pěti diagnóz v rámci kategorie nazvaných všudypřítomné vývojové poruchy, byl oficiálně přidán do diagnostického a statistického manuálu mentálních poruch ( DSM-IV ) v Americké psychiatrické asociaci v roce 1994. Popsal lidi s velmi vysoce fungující formou autismu .
Aspergerův syndrom byl oficiálně odstraněn z příští verze příručky, DSM-V, v roce 2013.
Dnes lidé s příznaky toho, co by byl nazýván aspergerovým syndromem, jsou nyní diagnostikováni jako osoby s poruchou autistického spektra úrovně jedna (ačkoli původní název tohoto stavu je stále používán mnoha odborníky, kteří nejsou zdravotníky, a tudíž je zde používán).
Aspergerův syndrom se liší od ostatních poruch na autistickém spektru částečně proto, že byl často diagnostikován u starších dětí a dospělých, na rozdíl od velmi malých dětí. Mnoho dětí s velmi vysokým funkčním autismem prochází nejstaršími milníky s létajícími barvami - až do dosažení věku, kdy se od nich očekává, že zvládnou složité společenské vztahy, rozhovory nebo smyslové problémy (často kolem třetího stupně, ale někdy mnohem později).
DSM-IV popsal výrazné rozdíly mezi Aspergerovým syndromem a jinými poruchami autistického spektra, přičemž uvedl, že:
- "Základní rysy Aspergerovy poruchy jsou závažné a trvalé narušení společenské interakce ... a vývoj omezených, opakujících se vzorců chování, zájmů a činností ... Rušení by mělo způsobit klinicky významné zhoršení sociálních, profesních nebo jiných V porovnání s autistickou poruchou neexistují žádné klinicky významné zpoždění nebo odchylky při získávání jazyků (např. ve věku 2 roky se používají jednotné neo-ozvětená slova, ve věku 3 let se používají spontánní komunikativní fráze). .. přestože mohou být ovlivněny jemnější aspekty sociální komunikace (např. typické dávání a konverzace). "
Zatímco tyto zněly jako významné rozdíly v diagnóze, pravdou je, že - podle slov odborníka na Aspergerův syndrom Dr. Tonyho Attwooda - "rozdíl mezi vysoce fungujícím autismem a Aspergerovým syndromem je většinou v pravopisu."
To platí zejména v případě, že děti vyrůstají a rozdíly v jazykových schopnostech ve věku tří let jsou irelevantní.
V době, kdy jsou lidé s Aspergerovým syndromem nebo vysoce funkčním autismem dospívajícími, tyto rozdíly v podstatě zmizely a bylo velmi obtížné rozlišovat mezi těmito dvěma diagnózami.
Historie Aspergerova syndromu
Hans Asperger byl vídeňský dětský psycholog, který pracoval se skupinou chlapců, kteří měli všechny podobné rozdíly v vývoji. Zatímco byli všichni inteligentní a měli normální jazykové znalosti, měli také sadu symptomů podobných autismu.
V důsledku druhé světové války Aspergerova práce zmizela již řadu let. Když se objevila v pozdních osmdesátých letech, získala velký zájem. Dnes je Aspergerův syndrom - i přes skutečnost, že již není oficiální diagnostickou kategorií - ve zpravodajství prakticky každý den.
Jaké jsou příznaky Aspergerova syndromu (porucha autistického spektra úrovně 1)?
Většina lidí s velmi dobře fungujícím autismem nemá problém se základním projevem a mohou být velmi inteligentní a schopní. Problémy, které se objevují u osob s diagnózou Aspergerovy choroby (autismus úrovně 1), zahrnují:
- Obtížnost se sociálními a komunikačními dovednostmi (schopnost "číst" řeč těla, porozumět sarkasmu atd.)
- Citlivost na hlasitý šum, jasná světla a další smyslové vstupy
Jednotlivci mohou mít potíže s:
- Změny rutin
- Mluvíte / přemýšlíte o tématech, které nejsou předmětem zvláštního zájmu
- Představte si, co ostatní lidé myslí nebo cítí
Je důležité si uvědomit, že lidé s vysoce fungujícím autismem nemají chuť na emoce a mohou být velmi empatickí. Ve skutečnosti mohou být někdy extrémně emocionální, vysoce citliví a snadno se pohybují do radosti, hněvu, frustrace, nadšení atd.
V některých případech mohou být kreativní a inovativní (i když v jiných mohou preferovat pravidelnou rutinu). Problémy však přetrvávají, když lidé na vysokém konci autistického spektra naráží na sociální koncepce nebo očekávání, které jsou složité a vyžadují vysokou úroveň dovedností v oblasti sociálního myšlení.
Pokud to zní tak, jako to popisuje hrozné množství lidí, je obzvláště důležité si uvědomit, že osoba, která má popsané rysy, ale je schopná pohodlně fungovat ve svém každodenním životě, by nebyla diagnostikována Aspergerovým syndromem. Jinými slovy, mnozí lidé mají některé nebo všechny příznaky Aspergerova syndromu, ale protože jsou schopni udržet si práci nebo funkci ve škole, komunikovat správně s ostatními a starat se o své každodenní potřeby, nejsou diagnostikovatelné jako stavu.
Mohl (nebo někdo, koho znám) mít Aspergerův syndrom?
Pokud odložíte skutečnost, že už nikdo nemůže dostat diagnózu Asperger, mohl byste vy nebo někdo jiný, koho znáte, mít stejné příznaky, a tak se kvalifikovat pro diagnózu autistického spektra? Je to jistě možné a několik autotestů bylo navrženo tak, aby poskytovalo stopu, zda by hodnocení mohlo být dobrým nápadem.
Služba Camper Lifespan Asperger Syndrome Service (CLASS), organizace ve Velké Británii, která pracuje s dospělými pacienty s Aspergerem, vyvinula jednoduchý kontrolní seznam 10 otázek, který pomůže s předběžnou autodiagnostikou:
- Myslím, že sociální situace je matoucí.
- Zdá se mi to těžké mluvit.
- Neměl jsem rád imaginativní scénárista ve škole.
- Jsem dobrá při získávání podrobností a faktů.
- Pro mě je těžké zjistit, co ostatní lidé myslí a cítí.
- Můžu se zaměřit na určité věci po velmi dlouhé období.
- Lidé často říkají, že jsem hrubý, i když jsem neměl v úmyslu být.
- Mám neobvykle silné, úzké zájmy.
- Některé věci dělám nepružným, opakovaným způsobem .
- Vždycky jsem měl potíže s vytvářením přátel.
Pokud odpověděte "ano" na mnoho z těchto otázek týkajících se vás nebo vašeho blízkého, možná jste zjistili nediagnostikovaný případ Aspergerova syndromu / poruchy autistického spektra úrovně 1. (Samozřejmě, diskuse se zdravotníkem je v pořádku, ale před skokem k nějakým závěrům, nicméně.) U některých dospívajících a dospělých, to je obrovská úleva: Uvádí jméno na soubor otázek, které je potírali po celý život . Také otevírá dveře podpory, léčby a komunity.
Slovo z
Existují psychologové, psychiatři a další odborníci se specifickými zkušenostmi, kteří diagnostikují vysoce funkční autismus u dospívajících a dospělých. Tito stejní praktici mohou doporučit terapie, jako koučování sociálních dovedností, řečová terapie, pracovní terapie atd. Mohou vás také doporučit skupinám místní podpory a sebepodnikání.
Ale vědí, že neexistuje povinnost dělat vůbec nic o Aspergerově syndromu. Ve skutečnosti se mnozí dospělí domnívají, že je to "aspie", jak říkají někteří lidé, je to hrdý důvod. Jedná se o jedinečné, často úspěšné jedince, které jsou prostě ... samy.
Zdroje:
> Americká psychiatrická asociace. (2000). Diagnostická kritéria pro poruchu Aspergerovy choroby. V Diagnostické a statistické příručce duševních poruch (čtvrté vydání - textová revize (DSM-IV-TR).) Washington, DC: American Psychiatric Association, 84.
> Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (5. vydání).
> Centrum výzkumu autismu, Katedra vývojové psychiatrie, Univerzita v Cambridge. Webová stránka. 2016.
> Rozhovor s Dr. Tonym Attwoodem, květen 2007.