Necitlivost je ztráta pocitu v části těla, nejčastěji v rukou nebo nohou. Necitlivost je často doprovázena brnění - pocit "kolíků a jehel". Zatímco většina těchto příznaků je způsobena přechodnou, benigní příčinou, někdy naznačují závažný zdravotní problém a musí být hodnoceny lékařem.
Klesající končetiny spí
Zdánlivě nejčastější příčinou necitlivosti a brnění dochází, když paže nebo noha "usne" poté, co byla příliš dlouho držena v neobvyklé poloze.
Většina z nás se jednou nebo druhou probudila s "mrtvou paží", protože jsme usnuli s našimi pažemi, které se skláněly pod našimi hlavami. Tento stav je způsoben abnormálním tlakem na nerv a je rychle vyřešen posunutím postižené končetiny zpátky do normální polohy na několik minut a necháním nervu se zotavit. Tato podmínka je naprosto bezpodmínečná a není důvod se podívat na lékaře, pokud se vám to stane. Pokuste se od této chvíle vyhnout se nepřátelskému postavení.
Opakující se poškození nervů - syndrom karpálního tunelu
Podobným způsobem mohou být jiné typy necitlivosti a brnění spojeny s lokalizovaným poškozením nervu způsobeným opakovanými účinky. Nejběžnější z nich je syndrom karpálního tunelu , který je produkován opakovaným tlakem na medián nervu a je nejčastěji pozorován dnes u osob, které tráví většinu času pomocí klávesnice. Tento syndrom (a podobné syndromy, které postihují jiné nervy) lze pozorovat u cyklistů, tesařů, masových pastýřů a mnoha dalších, jejichž práce nebo záliby zahrnují opakované akce.
Léčba zahrnuje odpočinek, přerušované přestávky, použití dlah, lokalizovanou léčbu ledem, protizánětlivou látku, fyzikální terapii a změnu způsobu, jakým se opakuje opakování, aby se snížil tlak na postižený nerv.
Neurologické stavy
Na druhé straně, necitlivost a brnění mohou souviset se základním neurologickým onemocněním a nemusí být tak benígné.
Téměř každý neurologický problém může vyvolat necitlivost a brnění. Pokud ano, příznaky necitlivosti a brnění mohou být varovným signálem, že se děje něco velmi vážného. Zde je částečný seznam některých významnějších stavů, které způsobují nervové problémy, které vedou k necitlivosti a brnění:
- Diabetes
- Zneužití alkoholu
- Brainové nádory , aneuryzmy nebo arteriovenózní malformace
- Poruchy páteře (včetně herniovaného disku )
- Roztroušená skleróza
- Aneurysma aorty
- Mrtvice
- Přechodný ischemický záchvat
- Periferní neuropatie
- Raynaudova choroba
- Pásový opar
- Lyme nemoc
- Expozice toxinů
- Vaskulitida
- Rakovinová chemoterapie
Kdy byste měli vidět doktora?
Není nutné vidět lékaře, když končetina usnuje za snadno identifikovatelnou příčinu a příznaky okamžitě zmizí, když zmírníte zřejmou příčinu. Také nemusí být nutné navštívit lékaře, pokud máte časné příznaky syndromu karpálního tunelu, pokud podniknete kroky ke zmírnění stavu a snížení chronického tlaku na váš středový nerv.
Pokud však trpíte necitlivostí a brnění, aniž byste měli zřejmé obtížné příčiny, musíte se podívat na svého lékaře. Seznam podmínek, které mohou tyto příznaky vyvolat, je poměrně velký; a mnohé z těchto stavů vyžadují léčbu nejen kvůli zmírnění symptomů, které prožíváte, ale také kvůli zabránění vzniku mnohem závažnějších problémů.
Dále byste měli okamžitě zavolat lékaři, pokud máte necitlivost a brnění, které přichází a nevede zjevně, postupně se zhoršuje, ovlivňuje obě strany vašeho těla nebo postihuje pouze část ruky nebo nohy. A pokud se tyto příznaky objeví náhle bez jakéhokoli náznaku situace v oblasti nervové komprese nebo pokud následují nedávné zranění hlavy, neobtěžujte volání svého lékaře - zavolejte 911 nebo jděte na pohotovost.
> Zdroje:
> Anglie JD, Gronseth GS, Franklin G a kol. Vyhodnocení distální symetrické polyneuropatie: úloha laboratorního a genetického testování (přezkum založený na důkazech). Svalový nerv 2009; 39: 116.
> Gilman, S., Newman, SW. Manter a Gatz's Essentials of Clinical Neuroanatomy and Neurophysiology, 8, FA Davis, Philadelphia 1992.
> Patten J. Neurologická diferenciální diagnostika, 2., Springer, New York 1996.