Vše o Alzheimerově chorobě pro hodnocení nemoci - kognitivní podskupina
Test Alzheimerova choroba - hodnocení kognitivních podskupin je jedním z nejčastěji používaných testů k měření poznání ve výzkumných studiích a klinických studiích nových léků a dalších zákroků. Je to důkladnější než miniaturní státní zkouška a hlavně měří jazyk a paměť . ADAS-Cog se skládá z 11 částí a trvá přibližně 30 minut.
ADAS-Cog byl vyvinut jako dvoudílná stupnice: měřítko kognitivních funkcí a měřítko kognitivních funkcí, jako je nálada a chování . Většina současného výzkumu používá ADAS-Cog, což je podskupina, která měří kognitivní schopnosti.
Kdy a proč byl ADAS-Cog vyvinut?
ADAS byl poprvé publikován v roce 1984 výzkumníky, kteří poznamenali, že neexistuje dobrý způsob, jak jasně měřit množství nebo stupeň kognitivních poruch. Byly jiná měřítka a hodnocení, která určovala, zda se vyskytl nedostatek poznávání, ale žádný, který důsledně a přesně určil, kolik dysfunkce je přítomno.
Jaké typy otázek obsahuje ADAS?
Původní verze ADAS-Cog se skládá z 11 položek, včetně:
1. Úkol při vyvolání slov
Osobě jsou dány tři šance na to, aby si vzpomněli co nejvíce slov ze seznamu 10 slov, které byly zobrazeny. To testuje krátkodobou paměť .
2. Pojmenování objektů a prstů
Několik skutečných objektů je prokázáno jednotlivci, jako je květina, tužka a hřeben a jednotlivec je požádán, aby je pojmenoval. Poté musí uvést jméno každého z prstů na ruce, jako je pinky, palec atd. Toto je podobné testu Boston Naming Test v tom, že testuje schopnost pojmenování, přestože BNT používá obrazy namísto skutečných objektů, na výzvu k odpovědi.
3. Následující příkazy
Testovateli je požadováno, aby následoval sérii jednoduchých, ale někdy vícestupňových směrů, jako například: "Vytvořte pěst" a "Umístěte tužku na kartu".
4. Konstrukční praxe
Tento úkol zahrnuje zobrazování osoby čtyřem různým tvarem, postupně obtížnějším, jako jsou překrývající se obdélníky, a požádat je, aby kreslily každou z nich. Visuospatiální schopnosti se zhoršují, jak postupuje demence a tento úkol může pomoci při měření těchto dovedností.
5. Ideální praxe
V této sekci požádá správce testu, aby předstíral, že si napsal dopis, složil jej, vložil do obálky, obalil obálku, oslovil jej a ukázal, kam má dát razítko.
6. Orientace
Orientace člověka se měří tím, že se ho zeptá, jaký je jeho příjmení a příjmení, den v týdnu, datum, měsíc, rok, období, čas dne a místo.
7. Úloha rozpoznávání slov
V této části je účastník požádán, aby si přečetl a zkusil si zapamatovat si seznam dvanácti slov. Ona je pak prezentována s těmito slovy spolu s několika dalšími slovy a zeptala se, jestli každé slovo je takové, které viděla dřív nebo ne. Tento úkol je podobný jako první, s výjimkou, že měří rozpoznávání namísto vyvolání.
8. Vzpomínky na testovací pokyny
Je hodnocena schopnost jednotlivce pamatovat si pokyny bez připomínek nebo s omezeným množstvím upomínek.
9. Mluvený jazyk
Schopnost používat jazyk, aby se pochopila, je hodnocena po celou dobu testu.
10. Porozumění
Schopnost osoby porozumět slovům a jazykům v průběhu testu posuzuje správce testu.
11. Obtížnost při hledání slov
Během testu správce testu posuzuje schopnost vyhledávat slova během spontánní konverze.
Co hodnotí ADAS-Cog?
ADAS-Cog pomáhá hodnotit poznání a rozlišuje mezi normální kognitivní funkcí a narušenou kognitivní funkcí.
Je zvláště užitečné pro určení rozsahu kognitivního úpadku a může pomoci posoudit, v jaké fázi Alzheimerovy choroby je člověk na základě jeho odpovědí a skóre. ADAS-Cog se často používá v klinických studiích, protože může určit přírůstkové zlepšení nebo klesající kognitivní funkce.
Jak je skóre ADAS-Cog?
Správce testu přidává body pro chyby v každém úkolu ADAS-Cog za celkové skóre. Čím větší je dysfunkce, tím vyšší je skóre.
Normální skóre pro někoho, kdo nemá Alzheimerovu chorobu nebo jiný typ demence, je pět, podle průzkumu provedeného v roce 2004 a publikovaného v časopise Alzheimer's Disease and Associated Disorders .
Naopak výzkum, který zahrnoval více než 1 000 účastníků, uváděl, že průměrná známka v této studii byla 31,2 pro ty, kteří byli diagnostikováni s pravděpodobnou Alzheimerovou chorobou nebo mírným kognitivním poškozením.
Jak je ADAS-Cog podáván?
Tradičně je ADAS-Cog podáván papírem a tužkou; nicméně existuje také elektronická verze, která byla prokázána jako srovnatelná s tužkou a papírovou verzí.
Jak efektivní je ADAS-Cog při měření kognitivních funkcí?
ADAS-Cog je zcela přesný, a to jak při diferenciaci lidí s normálním poznáním od těch s narušeným poznáním, tak při posuzování rozsahu kognitivních poruch u jedinců.
Některé výzkumné studie však dospěly k závěru, že ADAS-Cog nemusí být natolik obtížné, aby důsledně dokázal mírné kognitivní poškození.
Jiné verze ADAS-Cogu
ADAS-Cog byl přeložen do několika dalších jazyků, z nichž některé byly testovány na validitu napříč jazykem a kulturou.
Existuje také další verze ADAS-Cog, která mění způsob testování. Říká se tomu ADAS-CogIRT, kde "IRT" je zkratka pro "teorii reakce na položky". Tato verze používá stejný test, ale hodí to jinak, s cílem zlepšit detekci mírné kognitivní poruchy.
Slovo z
ADAS-Cog může být užitečným testem při posuzování, zda je přítomná demence, a jak daleko pokročila. Není neobvyklé být trochu nervózní, pokud vy nebo váš milovaný užíváte tento test, ale nezapomeňte, že jeho účelem je pomoci identifikovat a pokoušet se léčit jakékoliv kognitivní problémy, které mohou být přítomny.
Zdroje:
Alzheimerova choroba a sdružené poruchy. 2004 říjen-prosinec; 18 (4): 236-40. Alzheimerova choroba - kognitivní podskupina: normativní data pro starší dospělé kontroly.
American Journal of Psychiatry, listopad 1984; 141 (11); 1356-1364. Nová stupnice hodnocení Alzheimerovy nemoci. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6496779
Současný výzkum Alzheimerovy choroby. Svazek 8, číslo 3, květen 2011, str. 323-328 (6). Psychometrické porovnání standardní a počítačové aplikace Alzheimerovy nemoci - kognitivní podskupina (ADASCog).
Demence a geriatrické kognitivní poruchy. 2009; 28: 63-69. Jak dobře ADAS-cog a jeho podskupiny měří kognitivní dysfunkci u Alzheimerovy choroby? http://agingandcognition.tamu.edu/files/2012/01/Benge_2009.pdf
Journal of Alzheimerova choroba. 2008 listopad; 15 (3): 461-464. Správa a odchylka skóre na ADAS-Cog. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727511/
> Verma N, Beretvas SN, Pascual B, Masdeu JC, Markey MK, Alzheimerova choroba Neuroimaging Initiative. Nová metoda hodnocení zlepšuje citlivost Alzheimerovy choroby na hodnocení kognitivních podskupin (ADAS-Cog) v klinických studiích. Výzkum a terapie Alzheimerovy choroby . 2015; 7: 64. dva: 10.1186 / s13195-015-0151-0.