Alzheimerova choroba způsobuje dezorientaci
Co je orientace?
Orientace je pojem, který zahrnuje povědomí člověka o sobě, o jejím okolí, o svém místě a o datu a čase. Orientace x1, x2, x3 nebo x4 je způsob vyjádření rozsahu jejího povědomí. Orientace je často hodnocena jako součást testu duševního stavu k vyhodnocení kognitivních funkcí a screeningu demencí.
Co to znamená, když doktor říká, že někdo je varován a orientován na tři?
Můžeš slyšet stav lékaře: "Je v pohotovosti a orientuje se v časy tři." To znamená, že je vzhůru, reaguje a orientuje se na osobu, místo a čas.
Orientované x 1 = povědomí o osobě
Někdy je člověk orientován pouze na sebe. To znamená, že ví, kdo je, ale nemůže si vzpomenout ani rozpoznat někoho jiného - například, kdo jsou nebo jaké jsou jejich jména.
Oriented x 2 = znalost místa
Umístění může zahrnovat obecné povědomí o tom, kde je daná osoba, například v nemocnici, číslo pokoje v pečovatelském domově nebo ve městě a státu.
Oriented x 3 = znalost času / data
Čas může zahrnovat informovanost o datu, denní době a období.
Oriented x 4 = znalost události
Uvědomění události může zahrnovat znalost toho, co se právě stalo nebo proč je v nemocnici.
Jak Alzheimerova choroba ovlivňuje orientaci?
Alzheimerova choroba a jiné typy demence mohou způsobit, že lidé budou dezorientováni kolem svého okolí a okolí. Není neobvyklé, že lidé s demencí budou obzvláště dezorientováni. Mohou věřit, že je to před mnoha lety a že jsou mnohem mladší než oni jsou.
Jak Alzheimerova choroba postupuje, lidé se také mohou zmátt o tom, kde jsou. Například, pokud se zeptáte na město a stát, ve kterém žijí, mohou odpovídat místu, kde vyrostly, spíše než kde žili za posledních 30 let.
A konečně, orientace na člověka je ovlivněna Alzheimerovou chorobou ve velmi pozdních fázích, kdy osoba nemusí mít možnost si pamatovat své jméno nebo se v zrcadle rozpoznat.
Jak ovlivňuje dezorientaci osoby s Alzheimerovou chorobou?
Pokud se někdo stává dezorientován na místě, mohou se toulat kolem a pokusit se odejít, a to jak z důvodu jejich zmatku o místě, tak i času. Například, člověk se může domnívat, že musí odejít do práce a pak se ztratit na cestě k práci, která odchodovala před mnoha lety. Dezorientace proto může představovat bezpečnostní rizika, stejně jako strach a úzkost , pro osoby s demencí.
Jak jiné typy demencí ovlivňují orientaci?
Je zajímavé, že ne všechny typy demencí ovlivňují orientaci ve stejném rozsahu jako Alzheimerova nemoc. Studie byla publikována ve Journal of Alzheimer's Disease o frontotemporální demence, která prokázala, že narušení orientace a paměti bylo nalezeno konzistentně u Alzheimerovy choroby, zatímco lidé s frontotemporální demencí si často udržovali orientaci, ale jejich paměť byla narušena.
Dezorientace je také častá u demencí těla Lewyho a vaskulární demence, jelikož postupují do jejich pozdějších stadií.
Jak je orientace posouzena?
Orientace je posuzována jak při formálních hodnoceních, tak při neformálních rozhovorech. Několik zkoušek týkajících se duševního stavu zahrnuje otázky týkající se data, sezóny roku a jejich umístění (nemocnice, bydlení, město, kraj).
Orientace může být také posouzena neformálním rozhovorem tím, že se člověk zeptá na několik otázek a poslouchá jejich reakce.
Jak je orientace ovlivněna deliirem?
Orientace může být také ovlivněna deliriem , náhlým poklesem kognitivních schopností někoho způsobeným reverzibilním stavem , jako je interakce s léky nebo reakce nebo infekce. Pokud je něčí orientace náhle špatná, je to známka toho, že se může setkat s deliriem a že vyžaduje lékařskou prohlídku a léčbu.
Slovo z
Některé výzkumy ukázaly, že orientace na realitu může být užitečná při usnadnění orientace a zpomalení kognitivních ztrát při demence.
Připomenutí někoho o datu, sezóně, umístění a denní době by mělo být děláno jemně as laskavostí.
Zdroje:
Alzheimerova společnost Britské Kolumbie. Dezorientace a demence. Března 2013. http://www.alzheimer.ca/bc/~/media/Files/bc/Advocacy-and-education/Wandering/2013-03-01%20Disorientation%20and%20Dementia%20Handout.pdf
Journal of Alzheimerova choroba. 2013; 33 (2): 473-81. Ztracené a zapomenuté? Orientace versus paměť u Alzheimerovy nemoci a frontotemporální demence. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22986775