Porozumění příznakům delirie
Delirium a demencia jsou podmínky, které mohou být matoucí, jak zkušenosti, tak rozlišování. Oba mohou způsobit ztrátu paměti , špatný úsudek , sníženou komunikační schopnost a narušené fungování. Zatímco otázka delirium vs. demence může vypadat obtížně odpovědět, existuje mnoho rozdílů mezi těmito dvěma, včetně následujících:
Počátek
Demence: Demence obvykle začíná pomalu a postupně se postupně zaznamenává. Pokud je osoba, která je hodnocena, neznáma, je klíčová zpráva o jeho obvyklém fungování.
Delirium: Delirium je obvykle náhlá změna stavu. Jednoho dne se váš milovaný postará dobře, a další, může být velmi zmatená a neschopná se obléknout . Delirium je také známé jako akutní stav zmatenosti , přičemž klíč je, že je akutní nebo náhlý.
Způsobit
Demence: Příčinou demence je typicky onemocnění, jako je Alzheimerova choroba , vaskulární demence , demencia z těla z levé těla , frontotemporální demence nebo související porucha.
Delirium: Delirium je obvykle vyvoláno specifickým onemocněním, jako je infekce močových cest , pneumonie , dehydratace , nedovolené užívání drog nebo stažení z léků nebo alkoholu. Léky, které vzájemně ovlivňují, mohou také způsobit delirium , takže se ujistěte, že váš lékař zná všechny léky, doplňky a vitamíny, které užíváte, i když jsou to přírodní látky.
Doba trvání
Demence: Demence je obecně chronická progresivní choroba, která je nevyléčitelná. (Existují některé reverzibilní příčiny příznaků demence, jako je nedostatek vitaminu B12 , hydrocefalus normálního tlaku a dysfunkce štítné žlázy .)
Delirium: Delirium může trvat několik dní až pár měsíců.
Delirium je téměř vždy dočasné, pokud je příčina zjištěna a léčena.
Komunikační schopnosti
Demence: Lidé s demencí mohou mít potíže s nalezením správných slov a schopnost vyjádřit se postupně se zhoršuje, jakmile onemocnění postupuje.
Delírium: Delirium může výrazně a nestandardně narušit schopnost někoho mluvit souvisle nebo přiměřeně.
Pozornost a paměť
Demence: Úroveň ostražitosti člověka není typicky ovlivněna až do pozdních fází Alzheimerovy choroby , zatímco paměť je významně ovlivněna celou nemocí.
Delirium: V deliriu je pravý opak. Funkce paměti je zpravidla méně ovlivněna deliriem, ale schopnost soustředit pozornost na někoho nebo někoho je velmi špatná.
Úroveň aktivity
Demence: Demence má tendenci neovlivňovat úroveň aktivity člověka až do pozdějších fází.
Delírium: lidé s deliriem jsou často buď příliš aktivní (hyper a neklidní) nebo nedostatečně aktivní (letargičtí a méně citliví) ve srovnání s obvyklým fungováním.
Léčba
Demence: V současné době existuje několik léků schválených FDA k léčbě Alzheimerovy choroby, nejčastějšího druhu demence . Tyto léky nevyléčují demenci, ale někdy mohou zpomalit průběh příznaků, včetně ztráty paměti, špatného úsudku , změn v chování a dalších.
Delirium: Delirium vyžaduje okamžitou léčbu lékařem. Protože je to obvykle způsobeno fyzickým onemocněním nebo infekcí, léky jako antibiotika často vylučují delirium.
Delirium u lidí s demencí
Rozlišování mezi deliriem a demencí je důležité; však těžší úkol může být identifikace deliria u někoho, kdo již má demence. Podle studie Ficka a Flanagana se přibližně 22% starších dospělých v komunitě s demencí vyvinou delirium. Tato míra však vzroste na 89% u těch, kteří mají demenci a jsou hospitalizováni.
Vědět, jak identifikovat delirium u někoho, kdo je již zmatený, je rozhodující pro správnou léčbu a rychlejší zotavení.
Delirium nalézající se na někoho s demencí je také spojeno s více než dvojnásobným rizikem úmrtí ve srovnání s deliriem nebo demencí samotnou.
Jak můžete identifikovat delirium v demenci? Zde je 7 znaků, které můžete hledat:
- Zvýšená agitace
- Neobvykle odolná péče
- Falls
- Katastrofické reakce
- Snížená komunikace
- Nepozornost
- Kolísavá ostražitost
Slovo z
Porozumění rozdílu mezi deliriem a demencí může být užitečné při určování toho, zda váš milovaný potřebuje okamžitě navštívit lékaře, nebo zda by měl být hodnocen na schůzku naplánovanou během několika týdnů. Ujistěte se, že jste ohlásili jakékoli známky deliria, zejména náhlé změny ve fungování nebo zdraví, lékaři k hodnocení a okamžité léčbě.
Zdroje:
Alzheimerova asociace. Delirium nebo demence - znáte rozdíl?
> Flanagan NM, Fick DM. Delirium na základě demencí: hodnocení a intervence. Věstník gerontologické ošetřovatelství . 2010; 36 (11): 19-23.
Journal of Gerontology: Lékařské vědy. 2007, sv. 62A, č. 11, 1306-1309. Delírium, na které se vztahuje demence, předpovídá 12měsíční přežití u starších pacientů propuštěných z postakutního rehabilitačního zařízení.
> Lippmann S, Perugula ML. Delirium nebo demenci? 2016, 13 (9-10). Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5141598/.