Můžete snížit riziko demence léčbou deprese?

Ranní život a pozdní deprese jsou rizikovými faktory pro demenci

Deprese - ty pocity všudypřítomného smutku, apatie a nezměrnosti - mohou hluboce ovlivnit kvalitu života, kterou člověk zažívá. Výzkum také naznačuje, že deprese může vyvolat vyšší riziko vzniku demence .

Shrnutí pěti studií

1. Výzkumníci zhodnotili výsledky 23 studií, které byly provedeny o depresi a demenci .

Zjistili, že deprese významně zvyšuje pravděpodobnost demence - a to jak ve skupině všech druhů demence , tak specificky u Alzheimerovy choroby a vaskulární demence . Zajímavé je, že nejvyšší riziko po depresi bylo u vaskulární demence.

2. Druhá studie zahrnovala 1 764 účastníků, kteří byli sledováni a testováni po dobu přibližně 8 let s cílem vyhodnotit symptomy deprese a symptomy demence . Výzkumníci zjistili, že existuje významná korelace mezi depresí v pozdním životě a rizikem demence.

3. Vědci provedli komplexní přehled 16 studií o depresi v pozdním životě a pět studií o starších depresích (deprese byla považována za "starší", pokud byla přítomna před 60. rokem věku). Po jejich přezkoumání dospěli k závěru, že jedinci s depresí v pozdním nebo starším životě mají oba až čtyřnásobně vyšší pravděpodobnost, že později vyvinou demenciu než pacienti bez deprese.

4. Čtvrtá studie zjistila, že jak deprese, tak diabetes 2. typu představují výrazně vyšší riziko vzniku demence a že u pacientů s depresí a diabetes 2. typu je riziko demence ještě vyšší než se očekávalo. (Očekávané riziko by bylo přidáním rizik z deprese i diabetes, ale riziko kombinace těchto podmínek bylo ještě vyšší).

5. Další studie měřila celkový objem mozku, objem hippocampu a léze bílé hmoty u starších dospělých bez demence. Tito účastníci měli příznaky deprese a někteří z nich užívali antidepresivní léky. Použití antidepresiv a symptomů deprese bylo zvlášť spojeno se snížením celkového objemu mozku , snížením velikosti hippocampu a zvýšením lézí bílé hmoty v mozku - což jsou všechny, které se běžně vyskytují u demencí.

Proč je deprese riziko pro demenci?

Krátká odpověď: Nejsme si zcela jisti. Víme však, že deprese souvisí se změnami v mozku, které by mohly zvýšit pravděpodobnost vzniku demence. Tato myšlenka je podpořena výzkumem, který ukazuje, že deprese v raném věku je rizikovým faktorem pro pozdní demenciu, která se rozvíjí o mnoho let později.

Je také možné, že deprese, která se objeví krátce před diagnostikovanou demencí, by mohla být jedním z raných příznaků demence, nebo by mohla být odpovědí na povědomí, že je stále obtížnější pamatovat si a zpracovávat informace. Jinými slovy, deprese by mohla být symptomem nebo odpovědí na časnou demenci.

Další kroky

Zdroje:

Alzheimerova asociace. Nové shrnutí výzkumu: Změny životního stylu pomáhají snížit riziko kognitivního poklesu. Přístup k 22 listopadu 2015. http://www.alz.org/documents_custom/national_abam_press_release.pdf

British Journal of Psychiatry květen 2013, 202 (5) 329-335. Pozdní deprese a riziko vaskulární demence a Alzheimerovy choroby: systematické přezkoumání a metaanalýza komunitních kohortních studií. http://bjp.rcpsych.org/content/202/5/329.abstract?sid=8d72d234-156f-44b0-b13f-fce09942f9df

Současné stanovisko v psychiatrii. 2012 Nov; 25 (6): 457-61. Deprese a riziko demence. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22801361

JAMA Psychiatrie . 2015; 72 (6): 612-619. Vliv deprese a diabetes mellitus na riziko pro demenci - Národní populační kohortní studie. http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2272732

Journal of Alzheimerova choroba. 2012; 30 (1): 75-82. dva: 10.3233 / JAD-2012-112009. Depresivní příznaky, užívání antidepresiv a objemy mozku na MRI v populační skupině starých osob bez demence. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22377782

Příroda Recenze Neurologie. 2011 3. května; 7 (6): 323-331. Deprese a riziko vzniku demence. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3327554/

Neurologie 19. srpna 2014, vol. 83 č. 8 702-709. Klinicko-patologická studie depresivních symptomů a kognitivního poklesu ve stáří. http://www.neurology.org/content/83/8/702.short

UCI ústav pro poruchy paměti a neurologické poruchy. Rozpoznat a léčit depresi ke snížení rizika Alzheimerovy choroby. Přístup k 22 listopadu 2015. http://www.alz.uci.edu/alzheimers-disease/articles-of-interest/behaviors-mindfulness-biomarkets-stem-cells-other-dementia/recognize-treat-depression/