Axiální kostra a výzkum bolesti

Axiální kostra sestává ze všech kostí, které jsou orientovány svisle (tzv. Podélná osa). Tyto zahrnují:

Axiální kostra se odchyluje od končetinového skeletu, který je vytvořen z kostí horních a dolních končetin.

V horní končetině jsou kosti přiléhající kostry tvořeny kostrou nebo ramenem horní části paže, kosti předloktí, které se nazývají poloměr a ulna, početné kosti zápěstí, které jsou také známé jako karpální kosti, plus metacarpální kosti, tj. dlouhé kosti, které spojují mezi kosti zápěstí a prsty kostí. Prsty kostí, které jsou technicky nazývány falangy, jsou také součástí kostí přilehlého skeletu na horním konci.

Na dolním konci je příběh podobný. Kosti apendikulární kostry jsou femur nebo horní stehenní kosti, kolena, dolní končetinové kosti (tibie a fibula), kotníkové a patní kosti, metatarzální (podobně jako metakarpální kosti v ruce) a opět falangy, které v tomto případě jsou prsty.

Axiální bolesti zad

Bolest způsobená problémy v páteři může být omezena na axiální kostru - nebo se může rozšířit až na konec, jako v případě radikulopatie (podráždění kořenu páteře).

Historicky, axiální bolest zad se odvolávala na bolest, která zůstává v zádech, tj. Na bolest, která neovlivňuje nervy. Bolest, která neovlivňuje nervy a místo toho souvisí s poškozením tkáně, se nazývá nociceptivní bolest.

Když se bolest rozšiřuje na konec, je to typicky nazývaná radikulopatie (opět, pokud je příčinou podrážděný spinální nervový kořen) nebo ischias.

Mějte na paměti, že ischias je méně specifický termín, který lékaři a laici stejně používají k popisu příznaků spojených s bolestivostí a elektrickými pocity, které spadají dolů po jedné noze nebo ruce. Když je tento způsob pochopen, může mít ischias řadu příčin, které zahrnují, ale nejsou omezeny na tlak nebo podrážděný kořen spinálního nervu.

V roce 2013 však němečtí vědci zjistili, že u 10% účastníků studie (celkem 1083) byla axiální bolesti dolní části zad měla obě nociceptivní a nervové složky. Vědci popsali množství axiálních profilů bolesti dolní části zad, založených na typu nervových symptomů přítomných v těchto "smíšených" případech. Říká se, že kategorizace pacientů podle těchto profilů je pravděpodobně lepší způsob, jak správně diagnostikovat bolest a léčit pacientovou léčbu.

Výzkumníci také zjistili, že deprese, úzkost a problémy se spánkem (tzv. Komorbidita) mají tendenci doprovázet axiální bolesti dolní části zad a bolesti dolních končetin obecně. A nakonec zjistili, že ti, kteří měli operaci na disku, měli větší pravděpodobnost, že mají na jejich axiální bolesti dolních končetin neuropatickou složku.