Definování a vysvětlení stavu
Zdvih a demence jsou dvě relativně běžné stavy, které ovlivňují mozek. Často se vyskytují společně, protože oba mají tendenci se vyvíjet ve vyšším věku. Může být mátlo znát rozdíl mezi mrtvicí a demencí a existují některé charakteristické rozdíly, které rozlišují obě podmínky.
Někdy se však objevují mrtvice a demence, protože některé typy mozkových příhod mohou způsobit typ demence nazývané vaskulární demence.
Co je to vaskulární demence?
Mezi běžné příznaky vaskulární demence patří zábudlivost, nepřítomnost, zmatenost a změny nálady. Může se změnit chuť k jídlu, zvláště projevující se jako ztráta chuti k jídlu. Někteří lidé mají spíše spánek, zatímco mnoho jedinců s vaskulární demencí ztrácí důležité věci nebo se může ztratit i na známých místech. Lidé, kteří žijí s vaskulární demencí, mohou přestat brát samostatnou péči o osobní hygienu, mohou se stát dezorientovanými a mají problémy s chováním a rozhodováním.
Zatímco mnoho rodin má tendenci "přijímat" demenci jako skutečnost života, je důležité vidět zdravotnického pracovníka, aby získal přesnou diagnózu příčiny demence, protože léčba vaskulární demence je odlišná od léčby jiných typů demence .
Léčba vaskulární demence je zaměřena na prevenci mrtvice, zatímco léčba jiných typů demence je zaměřena na léky, které zabraňují zhoršení mozkových buněk.
Například existují léky schválené pro léčbu Alzheimerovy nemoci, které nemusí být správným lékem pro jiné typy demence.
Může jedna osoba mít vaskulární demenci a jiný druh demence současně?
Jiné typy demence, jako je Alzheimerova choroba, choroba Picks nebo demencia z těla Lewyho, se mohou objevit současně s vaskulární demencí.
V takových situacích jsou obvykle příznaky zapomnění a dezorientace složitější, než by byly u jednoho typu demence.
Proč se vyvíjí vaskulární demence?
Velká mrtvice obvykle vede k patrným symptomům, jako je slabost, ztráta zraku nebo obtíže při řeči . Ale někdy lidé trpí malými tahy, které mohou zůstat bez povšimnutí. Toto se obvykle nazývá tichá mrtvice. Když se v různých místech mozku vyskytnou v průběhu času mnoho malých mrtvých , může to mít za následek změny paměti nebo změny v chování. Tento stav se často nazývá vaskulární demence.
Cévní demence se obvykle vyvíjí časem a nikoliv náhle. K tomu dochází, protože lidé s malými cévami často mají schopnost kompenzovat mírné deficity paměti nebo myšlení. Schopnost mozku kompenzovat menší tahy může mít za následek, že pacient a členové rodiny si nebudou vědomi, že došlo k mrtvici. Nicméně, nakonec, členové rodiny si mohou všimnout, že se náhle objevují hluboké příznaky demence.
Nárůst poškození mozku způsobený mnoha malými mozgovými příhodami může nakonec vyústit v bod překlopení, kdy se příznaky demence stanou více zhoršenými nebo zřejmými. Přídavné účinky mnoha tichých úderů mohou překonat schopnost mozku kompenzovat drobné oblasti poškození mozku.
Někdy mírné onemocnění nebo mírná infekce mohou ve skutečnosti "vyvolat" příznaky demence. Když k tomu dojde, někteří lidé se zlepší, jakmile onemocnění ustoupí, zatímco někteří mohou nadále vykazovat zřejmé známky demence i poté, co nemoc vyřeší.
Typ demence způsobený malými mrtvami, vaskulární demence, je někdy označován jako "malá choroba cév" nebo multiinfarktová demence, protože je způsobena malými mrtvami (infarkty) způsobenými krevními sraženinami v malých cévách mozku . Obvykle se objevuje charakteristický vzhled vaskulární demence nebo onemocnění malých cév, které lze detekovat pomocí zobrazování pomocí CT snímku mozku nebo vyšetření MRI mozku.
Mnohokrát vyškolený neurolog může detekovat vaskulární demence přes pečlivou anamnézu a fyzikální vyšetření.
Míry, které přispívají k vaskulární demence, jsou nejčastěji způsobeny cerebrovaskulárním onemocněním, hypertenzí, cukrovkou, vysokým cholesterolem nebo kouřením.
Péče o milované, kteří mají vaskulární demenci
Péče o pacienty s vaskulární demencí vyžaduje vysokou úroveň podpory a péče, stejně jako lékařskou péči, aby se zabránilo dalším mrtvici. Při horečkách, nemocech a infekcích může dojít ke zhoršení paměti a porozumění.
> Zdroje
> Martin Samuels a David Feske, Neurologická praxe úřadu, 2. vydání, Churchill Livingston, 2003
> Věda vaskulárních příčin kognitivních poruch a demencí (VCID): Rámec pro posílení výzkumných priorit v cerebrovaskulární biologii kognitivního poklesu, Corriveau RA, Bosetti F, Emr M, Gladman JT, Koenig JI, Moy CS, Pahigiannis K, Waddy SP, Koroshetz W, Cellular and Molecular Neurobiology, 2016 Mar; 36 (2): 281-8.