"Normální" červená moč z adriamycinu proti hemoragické cystitidě
Je normální mít červenou moč po chemoterapii? Yikes! Ale pokud jste si všimli červené moči v noci chemoterapie, nezapomeňte ještě. Možná jste velmi uvolněni, když slyšíte, že to může být jen nepříjemné místo varovné znamení.
Důvody, proč se moč může objevit červeně po chemoterapii
Existuje několik důvodů, proč by moč byla po chemoterapii červená.
Často se to týká pouze barvy drogy, a proto není problém. Jinak by to mohlo být problematické. Promluvme si o těchto možnostech a doufejme, že ulehčíte vaši mysl.
Anthracykliny a červená moč: Doxorubicin, Daunorubicin a Idarubicin
Pokud jste dostali CHOP-R chemoterapii nebo vaše první zasedání chemo pro rakovinu prsu s Adriamycinem , nejpravděpodobnějším důvodem pro váš červený moč je prostě barva drogy (ale nezapomeňte pokračovat ve čtení, pokud jste měli také Cytoxan).
Nejpravděpodobnějším důvodem je lék doxorubicin, "H" v protokolu CHOP. Doxorubicin, který můžete rozpoznat pod značkou Adriamycin, byl přezdíván jako "červený ďábel". Pokud jste si všimli červené tekutiny, která jdou do žíly, je to způsobeno stejným červeným barvivem, které se vylučuje močí, takže vypadá červeně. Zatímco to může být nejprve alarmující, je to zcela normální. Můžete očekávat, že se to vyjasní v následujících 48 hodinách.
Doxorubicin není jediný lék na chemoterapii, který může změnit moč červeně. Jiné léky používané při léčbě krevních a kostních nádorů, které mohou změnit vaši červenou moč, jsou Cerubidin (daunorubicin) a Idamycin (idarubicin), třída chemoterapeutických léků známých jako antracykliny.
Myslíš, že je to divné?
Novantrone (mitoxantron), další lék užívaný při léčbě krevních nádorů, může skutečně změnit moč modrozelené barvy!
Hemoragická cystitida z chemoterapie
Předtím, než úplně ulehnete, přečtěte si o něco dál. Krev v moči může také způsobit, že vypadá červeně. Existuje mnoho příčin krve v moči, včetně stavu nazývaného hemoragická cystitida. I když je velmi nepravděpodobné, že k tomu dojde v den vašeho chemo, lék Cytoxan (cyklofosfamid), "C" v protokolu CHOP nebo lék obvykle používaný společně s Adriamycinem (doxorubicinem) během prvních cyklů rakoviny prsu chemoterapie, může způsobit hemoragickou cystitidu.
Hemoragická cystitida z chemoterapie se vyskytuje, když vedlejší léčivý přípravek nazvaný akrolein dráždí výstelku močového měchýře a způsobuje ulceraci a krvácení. Ifex (ifofsamid) je dalším chemoterapeutickým léčivem používaným k léčbě hematologických karcinomů, které mohou způsobit hemoragickou cystitidu. Radiační terapie na pánvi může také způsobit hemoragickou cystitidu, zejména v kombinaci s těmito chemoterapeutickými léky.
Hemoragická cystitida je závažným vedlejším účinkem léčby rakoviny. Pokud si myslíte, že máte krev v moči, měli byste se okamžitě obrátit na svého poskytovatele zdravotní péče.
Příznaky, které naznačují, že se něco děje, může zahrnovat bolest při močení, břišní potíže, časté močení, naléhavost nebo občas i nehody.
Je to barvivo nebo něco vážnějšího?
Jak můžete zjistit, co způsobuje zarudnutí? Může být obtížné rozlišit. Krev v moči se může objevit jako růžová, červená nebo hnědčí odstín, stejně jako barva čaje. Můžete dokonce projít malými sraženinami. Ve formě moči potřebuje jen malé množství krev, aby bylo viditelné. Tento typ červené moči obvykle vypadá jako krvavá barva. Bude obvykle trvat déle než několik málo výletů v koupelně a často je doprovázeno dalšími příznaky, jako je nepohodlí močového měchýře a častý pocit "potřeba jít".
Červená moč způsobená barvivy v chemoterapii je většinou oranžová nebo růžovočervená, stejně jako barva léku v injekční stříkačce, kterou vám vaše sestra dala. Bude zpravidla mizet po několika krát jít do koupelny. Nebudete mít vedle červené barvy jiné příznaky močového měchýře, pokud je to příčina.
Pokud nemůžete rozlišovat, je dobré obrátit se na svého poskytovatele zdravotní péče o další rady. Zatím pijete spoustu vody a mnohokrát, abyste pomohli vyčistit váš močový měchýř.
Zdroje:
Camp- Sorrel, D. Chemoterapie: Management Toxicity. V Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (eds.) (2000) Ošetřovatelství rakoviny: principy a praxe. Jones a Bartlett: Sudbury, MA. (str. 444-486.)
Gonella, S., di Pasquale, T. a A. Palese. Preventivní opatření pro hemoragickou cystitidu spojenou s cyklofosfamidem v transplantaci krve a kostní dřeně: italská multicentrická retrospektivní studie. Klinický žurnál onkologického ošetřovatelství . 2015. 19 (1): E8-E14.
Mendenhall, W., Henderson, R., Costa, J. a kol. Cystitida hemoragického záření. Americký žurnál klinické onkologie . 2015. 38 (3): 331-6.
Moy, B. Cystitis u pacientů s rakovinou. UpToDate. Aktualizováno 15.15. http://www.uptodate.com/contents/cystitis-in-patients-with-cancer
Riberiro, R., Lima-Junior, R., Leite, C. a kol. Chemotherapy-induced hemorrhagic cystitis: patogeneze, farmakologické přístupy a nové poznatky. Journal of Experimental and Integrative Medicine . 2012. 2 (2): 95-112.