Existuje mnoho rozhodnutí o péči po skončení života pro někoho, kdo má demenci . Jedno z těchto rozhodnutí zahrnuje použití intravenózních (IV) tekutin pro hydrataci.
Vzhledem k tomu, že Alzheimerova a další demenci postupují do pozdních fází , sníží se schopnost přijmout adekvátní hydrataci. Pokud váš rodinný příslušník bydlí v zařízení nebo je v nemocnici, budete pravděpodobně požádáni, zda chcete, aby váš milovaný dostal hydrataci pomocí intravenózních tekutin.
Co je IV?
IV je malá trubka, která se obvykle nachází v ruce nebo v horní části ruky. Tekutina se čerpá trubicí do těla, aby nedošlo k dehydrataci.
Dočasné použití IV pro hydrataci v Alzheimerově chorobě
Použití IV pro hydrataci je poměrně běžné v časných a středních stádiích demence. Například, jestliže někdo má žaludeční chřipku a ztratil příliš mnoho tekutin, IV může začít vyměnit některé ztracené tekutiny. Jedná se o dočasné použití a za den nebo dva, IV je obvykle přerušena, protože osoba je schopna znovu získat schopnost přijímat živiny a tekutiny.
Pozdní stadia demence
Když člověk s demencí začíná umírající proces, často odmítá užívat potravu nebo výživu, nebo se může kašlat, když se mu pokusíte dát pití. Může mít problémy s prohloubením nebo jednoduše reagovat méně.
Společná strach z rodiny v této situaci spočívá v tom, že jejich milovaná osoba zažívá žízeň nebo jiné nepohodlí z nedostatku hydratace.
Pomůže IV Hydratace v pokročilé demenci?
IV hydratace může zpomalit smrt, ale pravděpodobně to nebrání. Má se za to, že neschopnost perorálně přijímat tekutiny může znamenat, že konec života se blíží kvůli pokročilé demence. Takže poskytnutí tekutin obvykle problém nevyřeší, pokud je spouštěcím procesem skutečný proces umírání.
Některé hospicové organizace se domnívají, že hydratace zvyšuje nepohodlí, protože v plicích se vytváří více tekutin, což ztěžuje dýchání nebo nutnost odsávat sekreci z krku a úst.
Jaké jsou rizika IV hydratace v pokročilé demenci?
- Nadměrná hydratace
- Nepohodlí nebo bolesti na místě IV
- Zranění z pokusů vyndat IV
- Omezení
- Zvýšená pravděpodobnost umístění katétru
- Elektrolytická nerovnováha
- Infekce místa IV
Pokud si nezvolím, abych dovolil IV, bude můj milovaný být v bolesti nebo nepohodlí?
Podle sdružení Alzheimerovy choroby je dehydratace v procesu umírání normálním a očekávaným stavem. Několik studií dospělo k závěru, že dehydratace skutečně snižuje nepohodlí, možná proto, že existuje méně sekrecí kašle nebo dusit, a proces dehydratace může uvolňovat ketony, které mohou snížit bolest.
Možnosti podpory pohodlí
- Ice Chips
- Zachyťte ústa, abyste ho udržela
- Umístěte lanolin na rty
- Chladné, vlhké žínky na čele
ODPOVĚDNOST
** Vezměte prosím na vědomí, že informace uvedené na této webové stránce, které jsou vázány jak na této stránce, tak i na této stránce nejsou lékařskou radou a jsou pouze orientační a informační. Vynaložil jsem veškeré úsilí na to, abych poskytl informace, které jsou lékařsky přesné a vědecky prozkoumány, ale to není náhrada za péči a vedení lékaře.
Zdroje:
Alzheimerova asociace. Péče o pozdní stadium. Přístup k 28. květnu 2013. http://www.alz.org/nyc/in_my_community_17737.asp
Americká hospicová nadace. Umělá výživa a hydratace: užitečné nebo škodlivé? Přístup 29. května 2013. https://www.americanhospice.org/articles-mainmenu-8/caregiving-mainmenu-10/48-artificial-nutrition-and-hydration-beneficial-or-harmful
Sdružení hospiců a paliativních sester. Umělá výživa a hydratace v péči po skončení života. Přístup k 29. květnu 2013.
Severní Kalifornie kapitola gerontologické sdružené sdružené sdružení ošetřovatelů. Umělá výživa a hydratace pro osobu s demencí. Přístup k 28. květnu 2013. http://nccgapna.enpnetwork.com/page/4241-artificial-nutrition-and-hydration-for-the-person-with-dementia