Co očekávat při užívání přípravku Betaseron
Lidé s recidivující remitující MS nebo RRMS obvykle rozhodují o léčbě na základě doporučení svého lékaře, stejně jako obavy z pohodlí, vedlejších účinků a nákladů. Jedna interferonová terapie schválená FDA pro léčbu relapsů u MS je Betaseron.
Základy léčby Betaseronem
Betaseron (interferon beta-1b) byl na trhu delší než jakákoli jiná léčba modifikující onemocnění.
Poskytuje nejvyšší týdenní dávku všech interferonů ve výši 250 mcg / dávku podávaných každý druhý den. Je to subkutánní přípravek (znamená, že se injektuje do tuku přímo pod kůží) a má neutrální pH, na rozdíl od Avonexu (intramuskulárně, tj injekčně podaného do svalu) a Rebifu (také subkutánně, ale kyselého, bolestivý). Většina pacientů vyvine červené skvrny v místech injekce přípravkem Betaseron, který se ve vzácných případech může vyvinout na vředy.
Betaseron přichází s obvyklými příznaky podobné chřipce, zvláště na počátku léčby. Vzhledem k tomu, že je podáván každý druhý den, je to obtížné pro lidi, kteří pracují na plný úvazek nebo jinak potřebují být "na cestách" neustále, na rozdíl od Avonexu (dávkování jednou týdně) nebo Copaxone (neinterferon, - podobné nežádoucí účinky). Přípravek Betaseron však obsahuje titrační plán (což znamená, že pacienti začínají užívat v malé dávce a postupně se zvyšují), u nichž se tvrdí, že významně snižují tyto nežádoucí účinky.
Betaseron vyžaduje, aby pacienti pravidelně sledovali krevní obraz, aby sledovali funkci jater a počet krevních buněk.
Podrobnější informace o léčbě betaseronem
Betaseron je určen pro osoby s RRMS a progresivní recidivující MS (PRMS). Je také schválen pro použití u lidí, kteří prodělali jednu MS událost s příznaky MRI, která jsou v souladu s MS.
Účinnost je u všech přípravků CRAB (Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron) stejná - přibližně o třetinu snížení relapsů ve srovnání s placebem po dobu dvou let. Studie ukazují, že existují důkazy, že interferony s vyšší dávkou (Betaseron a Rebif) mohou být mírně účinnější při prevenci relapsů a snížení lézí než u nižší dávky (Avonex). Během léčby přípravkem Betaseron je třeba provést krevní testy každé tři měsíce v prvním roce, aby se zjistil počet bílých krvinek a funkce jater. Po roce mohou být zkráceny na jednou za čtyři měsíce.
Betaseron se podává každý druhý den (14krát za měsíc) jako subkutánní (pod kůži) injekci, obvykle prováděnou samotným pacientem nebo rodinným příslušníkem. Jehla je kratší než u intramuskulárních terapií (0,5 palce proti 1 až 1,25 palce) a je 27 gauge, což je docela tenké. Betaject 3 obsahuje automatické injekční zařízení.
Nežádoucí účinky terapie betaseronem
Vedlejší účinky přípravku Betaseron jsou podobné účinkům jiných terapií na bázi interferonu, s výjimkou přípravku Avonex, který nezpůsobuje tolik reakcí v místě vpichu injekce.
- Příznaky podobné chřipce: Nejdůležitějším vedlejším účinkem jsou příznaky podobné chřipce. Patří sem horečka, zimnice, pocení, bolesti svalů a únava, které trvají 24 až 36 hodin. Tento nežádoucí účinek je obvykle nejhorší po první injekci a postupně se s každým injekčním podáváním snižuje, takže většina lidí to zažívá, nebo je to přijatelné po šesti měsících. Může být také snížena počátkem nízké dávky a postupným zvyšováním dávky po několik týdnů. Užívání ibuprofenu nebo acetaminofenu pár hodin před a po ukončení léčby může pomoci s tímto vedlejším účinkem.
- Červené skvrny: Obvykle se vyskytují v místě injekcí, což může trvat několik týdnů. Ty se mohou rozpadat na vředy (nekróza v místě injekce) ve 4% případů. Rotace míst a umístění teplého komprese na místo před jeho vstřikováním může pomoci snížit tyto červené skvrny.
- Poškození jater : Byly hlášeny poruchy jater, včetně zvýšených hladin enzymů v krvi a hepatitidy. Je zapotřebí pravidelného sledování, aby nedošlo k takovému poškození nebo ke zhoršení jeho kvality.
- Počet krevů: Betaseron může způsobit snížení počtu červených a bílých krvinek a snížení počtu krevních destiček v krvi.
- Deprese a záchvaty: Betaseron by měl být používán s opatrností u pacientů s depresí a záchvaty - tito pacienti potřebují další sledování.
Mohu vzít Betaseron, když jsem těhotná?
Betaseron je těhotenská kategorie C, což znamená, že ve studiích na zvířatech způsobilo určité poškození plodů, ale účinek na člověka není znám. Pokud plánujete těhotenství, informujte o tom prosím okamžitě svého lékaře, abyste mohli společně vypracovat plán, kdy ho zastavit. Také se nedoporučuje kojení během užívání přípravku Betaseron.
Kontaktní údaje pro Betaseron
Betaseron vyrábí společnost Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. Program podpory pacientů pro Betaseron se nazývá MS Pathways. Dostanete se na telefonu na čísle 1-800-788-1467, kde můžete diskutovat o otázkách, které máte ohledně Betaseronu, se zdravotní sestrou (nazývanou sestrou BETA).
Zdroje:
Bayer zdravotní péče. Lékařský průvodce: Betaseron .
Durelli L, Verdun E, Barbero P, et al. Každodenní interferon beta-1b versus interferon beta-1a jednou za týden pro roztroušenou sklerózu: výsledky dvouleté prospektivní randomizované multicentrické studie (INCOMIN). Lancet 2002; 359: 1453-1460.
Kappos L, Polman CH, Freedman MS a kol., Pro studijní skupinu BENEFIT. Léčba interferonem beta-1b zpomaluje konverzi na klinicky definovanou a McDonald MS u pacientů s klinicky izolovanými syndromy. Neurology 2006; 67: 1242-1249.
Národní MS Society. (2015). Léčba modifikující onemocnění MS .