To je nejběžnější, když lidé darují periferní krevní buňky (PBSC) pro transplantaci, i když v některých případech lidé stále darují kostní dřeň. Pokud uvažujete o darování kostní dřeně namísto PBSC, zkontrolujte možné riziko darování kostní dřeně .
Kolekce periferních krevních buněk
Chcete-li porozumět potenciálním rizikům darování kmenových buněk, může pomoci nejprve prověřit proces sběru kmenových buněk pro transplantaci.
Začínáte 4 nebo 5 dní před zahájením léčby, dostanete injekce, abyste zvýšili počet kmeňových buněk v krvi. Samotný postup se provádí pomocí IV umístěného v paži nebo centrální čáry do větší krevní cévy. Vaše krev je shromážděna, filtrována, aby se odstranily kmenové buňky, které se vrátily zpět do vašeho těla.
Potenciální rizika
Existuje několik samostatných rizik, které je třeba zvážit při darování kmenových buněk v periferní krvi.
První se týká léků, které dostáváte během dnů před zahájením léčby. Lék označovaný jako faktor stimulující kolonie granulocytů (Neupogen) se obvykle podává denně po dobu 4 nebo 5 dnů injekcí, aby se zvýšil počet kmenových buněk přítomných ve vaší krvi. Nežádoucí účinky tohoto léku často zahrnují bolest kostí, stejně jako riziko alergické reakce. Současně se předpokládalo, že faktor stimulující granulocyty může zvýšit riziko leukémie u těch, kteří ji dostali, ale to se nezdá být případem a v jedné velké studii byla incidence leukémie u lidí, kteří dostávali granulocyt stimulující faktor příprava na darování kmenových buněk byla ve skutečnosti nižší než průměr v populaci.
Druhé potenciální riziko souvisí s samotným odběrem krve. Někdy za účelem umístění IV musí být centrální linie umístěna do větší žíly ve vašem těle. To s sebou přináší riziko krvácení, jakož i vzácné riziko propíchnutí jednoho z vašich plic. Protože se vaše krev (minus kmenové buňky) vrací do vašeho těla, nebudete mít mnoho příznaků, které lidé spojují s darováním krve.
Během filtrování krve (proces nazývaný aferézou) se můžete cítit poněkud lehce. Můžete také mít zimnice, křeče ve vašich rukou a pocit necitlivosti kolem vašich rtů. Toto je dočasné a neustále trvá déle než několik hodin po dokončení postupu sběru.
Mírná rizika a vedlejší účinky
Nejvíce obtěžující vedlejší účinky darování kmenových buněk se obvykle vyskytují ve dnech před dárcovstvím a souvisejí s vedlejšími účinky injekcí faktoru stimulujícího granulocyt. Patří mezi ně bolesti kostí a bolesti těla.
Mohlo by dojít k nějakému nepříjemnému pocitu při vložení IV, stejně jako k chřipce a rukám, jak je uvedeno výše.
Těžké riziko a vedlejší účinky
Závažné nežádoucí účinky jsou poměrně vzácné při dárcovství kmenových buněk. Při přezkumu darů Národním dárcovským programem dárce trpělo méně než 1% dárců závažné nežádoucí účinky.
Po celém světě se jedna studie zaměřila na více než 23 000 lidí, kteří darovali kmeňové buňky z periferní krve. Mezi těmito lidmi byly 4 úmrtí a 25 závažných nežádoucích událostí (většinou souvisejících se srdcem), ale studie zahrnovala programy po celém světě s mnohem méně přísnými požadavky na dárce, než ty, které jsou ve Spojených státech.
Dárce a pacienti
Pokud uvažujete o darování kmenových buněk někomu mimo vaši rodinu, možná se zajímáte, jestli budete mít příležitost promluvit s příjemcem vašich buněk. Existují přísné postupy týkající se důvěrnosti informací, které se týkají tohoto problému, avšak může to být dychtivé pro čtení příběhů dárců a pacientů, kteří se měli setkat.
Proveďte své rozhodnutí
Celkově je darování buněk z periferních krevních buněk velmi bezpečným postupem, s potenciálem zachování života ve svém cíli. Pokud uvažujete o dárcovství, věnujte si čas tomu, abyste zvažovali rizika a přínosy, a rozhodněte se, co je pro vás nejlepší.
Zdroje:
Americká společnost pro klinickou onkologii. Cancer.Net. Darování kostní dřeně.
Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. a kol. Závažné příhody u dárců po alogenním darování hematopoetických kmenových buněk. Haematologica . 94 (1): 94-101.
Miller, J., Perry, E., Price, T. a kol. Obnova a bezpečnostní profily dárců kostní dřeně a PBSC: zkušenost s programem Národního dárce dřeně. Biologie transplantace kostní dřeně . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.
Národní program dárců kostní dřeně. Darování kostní dřeně.