Rizika dárcovství kostní dřeně

Pokud uvažujete o darování kostní dřeně pro blízké nebo o laskavosti někomu, kdo nesouvisí a který se potýká s rakovinou nebo jiným stavem, který potřebuje vaše kmenové buňky, je to důležitá otázka. Stejně jako u jakéhokoli léčebného postupu, darování těchto buněk má určité riziko, ačkoli je obecně považováno za velmi bezpečný proces.

Pokud namísto darování kostní dřeně plánujete darovat krevní buňky z periferní krve (darování prováděné skrze krevní oběh spíše než biopsii kostní dřeně), podívejte se na tato možná rizika darování kmenových buněk pro transplantaci .

Metody sběru

Chcete-li porozumět potenciálním rizikům darování kostní dřeně, je užitečné krátce promluvit o procesu sběru kostní dřeně. Kosti kostní dřeně se užívá (lékaři ji nazývají "sklizeň") pomocí jehly, která je vložena do kyčle. (Vaše kostní dřeň je na vnitřní straně velkých kostí ve vašem těle, jako je váš bok.)

To se obvykle provádí pod celkovou anestezií na operačním sále pomocí sterilní techniky. Během postupu se stáhne přibližně 2 litry kostní dřeně. To se může zdát jako velké množství, ale představuje méně než 10% vaší kostní dřeně. Pomůže vám vědět, že vaše tělo dělá více než 20 miliard krevních buněk v kostní dřeni každý den.

Počet buněk ve vaší kostní dřeni je obvykle zpátky do normálních hladin během 4 až 6 týdnů, ačkoli vaše tělo může mezitím fungovat dokonale jemně.

Potenciální rizika

Rizika související s darováním kostní dřeně jsou většinou spojena s rizikem chirurgického zákroku. Kdykoli máte operaci, existují rizika celkové anestézie , stejně jako riziko krvácení a infekce.

Existuje také riziko, že by tento postup mohl způsobit zranění nervů a krevních cév v blízkosti místa odběru kostní dřeně a poškození kosti.

Mírné vedlejší účinky / rizika

Po dárcovství kostní dřeně může být břicho v oblasti kyčle po dobu jednoho týdne nebo o něco více. Mezi těmi, kteří darovali kostní dřeň jako součást programu Národní dárcovství dárce, většina lidí za několik dní zažila bolesti zad a bolesti, stejně jako únavu. Nežádoucí účinky anestézie mohou také zahrnovat bolest v krku a nevolnost.

Postup může být prováděn jako ambulantní lékař nebo můžete strávit několik dní v nemocnici. Některé zdravotnické střediska doporučují, aby po provedení procedury trvaly 7 až 10 dní práce, ale někteří lidé se cítí, že se vrátí do práce mnohem dříve. Střední doba (tj. Doba, po níž 50% lidí měla a 50% neměli) dostat úplně zpět do "normální", bylo 20 dní.

Silné nežádoucí účinky / rizika

Podle programu Národního dárce dřeně je 2,4% lidí, kteří darují kostní dřeň, závažnou komplikaci. Velmi málo darců kostní dřeně trpí dlouhodobými komplikacemi z jejich darování.

Na celém světě se výzkumníci podívali na více než 27 000 lidí, kteří darovali kostní dřeň ve 35 zemích.

Z těchto lidí byla jedna úmrtí a 12 závažných událostí (většinou souvisejících se srdcem), které byly považovány za související s darováním kostní dřeně.

Můžete se setkat s příjemcem?

Pokud darujete anonymního příjemce, můžete se zajímat, jestli budete mít možnost setkat se s člověkem, jehož život jste možná zachránil. Většina agentur má poměrně přísné předpisy týkající se kontaktů s dárci, ale možná budete chtít podívat na srdeční příběhy o setkáních pacientů a dárců.

Výhody

Při zvažování jakéhokoli problému je důležité vážit rizika proti výhodám. Rizika dárcovství kostní dřeně jsou malé, ale přínosy pro ty, kteří mohou dostat váš dar, mohou být neocenitelné.

To znamená, že darování kostní dřeně není pro každého a je důležité, že se ctíte v jakékoliv volbě, kterou uděláte. Pouze vy můžete udělat rozhodnutí, které je pro vás to pravé.

Zdroje:

Americká společnost pro klinickou onkologii. Cancer.Net. Darování kostní dřeně. 02/2015.

Buďte národním programem dárců kostní dřeně. Darování kostní dřeně.

Bosi, A. a B. Bartolozzi. Bezpečnost darování kmenových buněk kostní dřeně: přehled. Transplantační řízení . 2010. 42 (6): 2192-4.

Transplantace klinické kostní dřeně a krvetvorných buněk. Autor: Kerry Atkinson a kolegové. Vydává Cambridge University Press, 2003.

Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. a kol. Závažné příhody u dárců po alogenním darování hematopoetických kmenových buněk. Haematologica . 94 (1): 94-101.

Miller, J., Perry, E., Price, T. a kol. Obnova a bezpečnostní profily dárců kostní dřeně a PBSC: zkušenost s programem Národního dárce dřeně. Biologie transplantace kostní dřeně . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.