Umírající z demence s příznaky pozdní fáze

Co můžete očekávat na konci života, pokud má někdo blízký demenci?

Zatímco nevyhnutelná smrt vašeho milovaného člověka je obtížným konceptem, jak zabalit hlavu a přijmout, znalost o budoucnosti a co očekávat, vám pomůže připravit se logisticky i emocionálně.

Demence je progresivní onemocnění mozku

Osoba s demencí bude následovat poměrně typický model úpadku, ačkoli tempo, s jakým k tomu dojde, se bude lišit.

Například osoba s Alzheimerovou chorobou může mít zpočátku potíže při zapamatování si nových informací, jako jsou jména, události nebo nedávné konverzace. Může také vykazovat známky deprese a apatie, stejně jako problémy při plánování nebo dokončení obvyklých úkolů.

Jak nemoc postupuje, člověk se často stává zmateným a dezorientovaným a má problémy s komunikací (jak mluvení, tak psaní). Špatný úsudek a odnětí z činností, které kdysi užívala, jsou také běžné.

Je důležité si uvědomit, že existují různé typy demence a každý typ je spojen s různými vzory příznaků založených na změnách mozku, které se vyskytují, takže se příznaky mohou trochu lišit v rané fázi onemocnění.

Například lidé s demencí z Lewyho těla mohou mít některé časné příznaky podobné osobě s Alzheimerovou chorobou, jako je porucha paměti, ale pravděpodobněji budou mít také vizuální halucinace, problémy se spánkem a zpomalenou chůzi.

Naopak, paměťové problémy často nejsou problémem v časných fázích frontotemporální demence ; namísto toho jsou zaznamenány výrazné změny v osobnosti a chování.

Přesto, v závěrečné fázi demence, příznaky jsou naprosto podobné u všech typů, jelikož osoba zažívá významný pokles v každodenním fungování.

Co očekávat v pozdním stadiu demence

Nakonec vaše blízké dosáhne pozdní fáze demence (také nazývané demence v konečné fázi nebo pokročilá demence), při které se příznaky stanou vážnými.

Nejvíce pozoruhodně, že osoba bude mít problémy s normální každodenní funkce, jako je koupání, oblékání, jíst a jít do koupelny. V tomto okamžiku nebude vaše milovaná osoba schopna chodit nebo dokonce sedět bez pomoci, a tak se on nebo ona bude stát v posteli a bude vyžadovat nepřetržitou péči.

Ztratí také schopnost mluvit a prožít ztrátu výrazu obličeje, včetně schopnosti usmívat se. To může být obzvláště náročné pro toho, kdo by měl být svědkem.

Jak demence způsobuje smrt

Se sníženou schopností pohybu je osoba v pozdním stadiu demence ohrožena řadou zdravotních komplikací, jako je infekce močových cest a pneumonie (infekce plic). Obtížnost polykání, jíst a pití vede ke ztrátě hmotnosti, dehydratace a podvýživě, což dále zvyšuje jejich zranitelnost vůči infekci.

Nakonec většina lidí s demencí v pozdním stadiu umírá na zdravotní komplikaci související s jejich základní demencí. Například osoba může zemřít infekcí, jako je aspirační pneumonie, ke které dochází v důsledku potíží s polykáním, nebo osoba může zemřít z krevní sraženiny v plicích v důsledku toho, že je nehybná a spárovaná.

Je však důležité si uvědomit, že samotná demence je fatální. Někdy je to patřičně uvedeno jako příčina smrti na úmrtním listu, neboť pozdní fáze demence je terminální nemoc.

Největší obraz je, že zatímco osoba s demence v konečném stadiu může technicky umírat na infekci nebo jiné zdravotní komplikace, je to jejich těžká demencia, která je předisponovala k této komplikaci a učinila je příliš slabými, aby se s ní vyhnuli.

Slovo z

Zatímco pokročilá demence je nevyléčitelná a nakonec vyústí v smrt, je důležité si uvědomit, že stále můžete poskytnout pohodlí vašim blízkým a hrát aktivní roli v jejich péči.

Hospicová péče je k dispozici a vysoce podporována pro osoby s demencí v pozdním stadiu a zahrnuje strategie jako komfortní krmení, posuzování a zmírnění bolesti, péče o ústní dutinu, zapojení do příjemných aktivit, jako je hudba nebo uklidňující dotek, a zvládnutí nepohodlných příznaků.

S touto strategií proaktivně poskytujeme lásku a podporu a péči o svého milovaného člověka, aniž byste je přivedli přes zbytečné lékařské zásahy.

> Zdroje:

> Alzheimerova asociace. 2015 Alzheimerova nemoc a fakta .

> Alzheimerova společnost, "Pozdnější stadia demence".

> Arcand M. Část 1: Cíle péče, rozhodovací proces a rodinné vzdělávání. Může lékař Fam . 2015 Apr; 61 (4): 330-34.