Mini-mentální státní zkouška (MMSE) jako test Alzheimerovy screening

Váš průvodce MMSE od scoringu k užitečnosti

Mini-mentální státní zkouška (MMSE) je stručná, strukturovaná zkouška mentálního stavu, která trvá asi 10 minut. Představen Marshall Folstein a další v roce 1975, MMSE je nejčastěji používaným testem pro vyhodnocení problémů s pamětí a dalšími kognitivními funkcemi. Zjistěte, co zahrnuje test, stejně jako jak to skóre a jak přesné je při identifikaci demence .

Úkoly MMSE

MMSE obsahuje položky, které hodnotí orientaci , vyvolání slov, pozornost a výpočet, jazykové schopnosti a schopnost vizualizace . Pro posouzení orientace na čas, například pro 5 z 30 celkových bodů, je osoba požádána o uvedení roku, sezony, data, dne a měsíce. Visuospatiální schopnost odpovídá jednomu bodu a je hodnocena pomocí jediné položky, a to kopírování dvou protínajících se pětiúhelníků.

Mezi další součásti MMSE patří schopnost opakovat frázi, kterou správce testu říká, sledovat jednoduchou sadu pokynů, opakovat a později vyvolat tři slova, počítat zpět za 7 začínající na 100 a psát jednoduchou větu.

Hodnocení bodů MMSE

Skóre na MMSE se pohybuje od 0 do 30, přičemž skóre 25 nebo vyšší je tradičně považováno za normální. Skóre méně než 10 obecně naznačuje závažné poškození, zatímco skóre mezi 10 a 19 indikují středně závažnou demence .

Lidé s raným stadií Alzheimerovy nemoci mají tendenci k skóre v rozmezí 19 až 24. Je možné, že je třeba přizpůsobit nebo interpretovat skóre jinak, aby se zohlednil věk, vzdělání a rasa / etnická příslušnost.

Skóre se zpravidla s přibývajícím věkem a s vyšším stupněm vzdělání snižuje. Je možné dosáhnout velmi vysokého skóre, ale stále mají významné kognitivní deficity, zejména v oblastech, jako je výkonné fungování, které MMSE není určen k hodnocení.

Užitnost MMSE

Existují dvě hlavní použití MMSE. Nejprve je to široce používaná, ověřená a spolehlivá metoda screeningu Alzheimerovy nemoci . Jako screeningový test však není nahrazen důkladný diagnostický postup.

Citlivost a specificita MMSE, klíčové vlastnosti každého screeningového testu, jsou přiměřeně dobré. Citlivost se týká přesnosti testu v identifikaci jedinců s onemocněním (tj. Osob s Alzheimerovým testem jako pozitivní). Specificita se týká účinnosti testu při identifikaci osob, které nemají onemocnění (tj. Osoby bez testu onemocnění jako negativní).

Druhé důležité použití MMSE je jako prostředek k hodnocení kognitivních změn u jednotlivce v průběhu času. Pravidelné testování s MMSE může pomoci posoudit reakci člověka na léčbu, která může pomoci při řízení budoucí léčby. Typicky se skóre MMSE pacienta Alzheimerovy choroby sníží o 3-4 body za rok bez léčby.

Celkové výhody a nevýhody MMSE

Kromě výše uvedených výhod byla MMSE přeložena do mnoha jazyků a dokonce byla přizpůsobena pro použití osobami se zrakovým postižením.

Nevýhody zahrnují potřebu upravit skóre pro věk, vzdělání a etnický původ, stejně jako možné problémy s autorskými právy.

Zatímco původně MMSE byla široce distribuována zdarma, stávající oficiální verze musí být objednána prostřednictvím vlastníka autorských práv od roku 2001, Psychological Assessment Resources.

Zdroje:

Pradier C, Sakarovitch C, Le Duff F., Layese R, Metelkina A, Anthony S a kol. (2014) Miniaturní státní vyšetření v době Alzheimerovy choroby a souvisejících poruch diagnostiky podle věku, vzdělání, pohlaví a místa pobytu: průřezová studie mezi francouzskou národní databází Alzheimerovy choroby. PLoS ONE 9 (8): e103630.

Zdroje psychologického hodnocení. MMSE-2. Miniaturní státní zkouška - druhé vydání.