Příklady zhoršených výkonných funkcí v demence
Co je výkonné funkce?
Výkonné fungování zahrnuje schopnost efektivně organizovat, naplánovat a provádět řadu úkolů. Zahrnuje také schopnost sebe-monitorovat a řídit naše chování a mnoho dalších poznávacích funkcí a provádět cílené chování. Mohou být popsány jako dovednosti myšlení na vysoké úrovni, které řídí a řídí nižší úrovně kognitivních funkcí.
Je zajímavé, že ačkoli porucha paměti často souvisí s výkonným zhoršením, člověk nemůže vykazovat žádné problémy s pamětí, ale stále je narušován rozhodovací a výkonnou funkcí.
Na praktické úrovni jsou poruchy ve výkonné funkci spojeny s narušením aktivit každodenního života, mezi něž patří oblékání , schopnost krmení, koupání se a další.
Funkční výkonná schopnost byla silně spojena s schopností pracovní paměti .
Jak je výkonná funkce ovlivněna Alzheimerovou chorobou?
U lidí s Alzheimerovou chorobou je významně ovlivněno výkonné fungování, a tím spíše v průběhu progrese onemocnění. Některé náročné chování, které často doprovázejí Alzheimerovu a jinou formu demence, mohou souviset s problémy ve výkonné funkci.
Jak je výkonná funkce ovlivněna jinými typy demencí?
Jedna studie zahrnovala 76 osob s Alzheimerovou chorobou a 46 osob s vaskulární demencí a v obou skupinách lidí byla zjištěna podobná úroveň poruch výkonného fungování.
Nicméně, další studie zjistila, že paměť je typicky více narušena dříve u Alzheimerovy choroby, zatímco výkonná funkce je obvykle více narušena v vaskulární demence.
Při srovnání výkonné funkce u lidí s Alzheimerovou chorobou s osobami s frontotemporální demence , pacienti s frontotemporální demencí obvykle vykazují větší zhoršení výkonného fungování a učiní tak dříve v procesu onemocnění.
Další studie porovnávala výkonné funkce u lidí s frontotemporální demence a Lewyho tělovou demencí a shledala podobné úrovně výkonné dysfunkce u obou poruch.
Jak funguje výkonná funkce?
Existuje několik testů, které pomáhají posoudit výkonné fungování. Zahrnují test na kreslení hodin , Stroopovu zkoušku , verbální plynulost, test třídění karet Wisconsin a mimořádný rozhovor.
Příklady výkonné dysfunkce u demencí
Uvědomte si, že vícestupňové procesy, jako je vaření a jízda, přinášejí nebezpečí v případě narušení výkonné funkce, a proto je třeba v těchto oblastech provádět bezpečnostní opatření, ať už je to odpojení sporáku nebo mluvení s vaším blízkým o ukončení řízení .
Mezi další příklady zhoršené výkonné funkce v oblasti demence patří špatný úsudek, dezorganizace, sociálně nevhodné chování, obtíže při vytváření plánů pro událost později v průběhu dne a neschopnost porozumět tomu, jak se jejich chování či rozhodnutí týkají lidí kolem nich. Výkonná porucha fungování může způsobit, že se zdá, že se člověk chová sobecky, zvláště pokud je jejich paměť stále zcela nedotčena.
Můžete zlepšit výkonné funkce při demence?
Některé studie naznačují, že fyzické cvičení může pomoci zlepšit výkonné funkce u lidí s demencí.
Jedna studie například zjistila, že lidé s Alzheimerovou chorobou zaznamenali menší pokles výkonnosti, když měli vyšší míru fyzické aktivity.
Další studie prokázaly, že určité diety, jako je strava MIND nebo středomořská strava , mají potenciál zpomalit kognitivní pokles u těch, kteří mají demenci, a tato výhoda se může rozšířit na výkonné fungování i paměť.
Slovo z
Zhoršování výkonných funkcí může být někdy frustrující, a to jak pro osobu, která zažívá, tak i pro její milované, ale pokud budete schopni reagovat a pozitivně reagovat, pomůže vám oběma.
Také si připomínáte, že tato výzva je způsobena demencí a není záměrná volba, může také pomoci snížit váš potenciál reagovat emocionálně namísto zhluboka dechu a trpělivosti.
Zdroje:
Alzheimerova asociace. Zkuste to. Číslo vydání D3, revidováno v roce 2012. Stručné hodnocení výkonné dysfunkce: podstatné zdokonalení při hodnocení kognitivních poruch. http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/try_this_d3.pdf
Mezinárodní žurnál geriatrické psychiatrie.2010 Jun; 25 (6): 562-8. Výkonné fungování při Alzheimerově nemoci a vaskulární demence. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19810010
Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology.2013; 35 (1): 24-34. Patologie AD a cerebrální infarkty jsou spojené s pamětí a výkonnou funkcí jednoho a pět let před smrtí. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205616
Neurologie. 2013 Jun 11; 80 (24): 2174-5. Výkonné funkce mohou pomoci při rozhodování o diagnóze frontotemporální demence. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23658381
Vývoj a poznávání neuropsychologie. Sekce B, stárnutí, neuropsychologie a poznání. 2016 Mar; 23 (2): 234-52. Vztah mezi obvyklým stavem fyzické aktivity a výkonnou funkcí u osob s Alzheimerovou chorobou: podélná panelová analýza. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26330266
Neuropsychologie. 24. března 2010 (2); 222-243. Vztah mezi kapacitou pracovní paměti a výkonným fungováním: Důkaz pro společný výkonný konstrukt pozornosti. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2852635/
Neuropsychologie. 2009 Nov; 23 (6): 765-77.Executivní funkce v frontotemporální demence a Lewy body demenci. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19899835
Kalifornská univerzita, San Francisco. Výkonné funkce. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/biology/executive/single