Zjistěte, jaké výhody a nevýhody mají ACL rekonstrukční chirurgie
Přední křížové vazivo nebo ACL je jedním ze čtyř primárních vazů, které zajišťují stabilitu kolenního kloubu. Pokud je ACL úplně roztrhaná, nebude se normálně léčit. Někteří jedinci rozhodnou opustit koleno bez funkčního ACL a někteří si zvolí operaci ACL, která nahradí roztrhané vazivo.
Nechte ošetřovat, koleno s roztrhanou ACL může mít pokračující příznaky nestability kolenního kloubu .
Obvykle se jedná o pocit vzpěry nebo vyloučení kolena. Pro některé lidi to nemusí být otravné, ale pro jiné to může zasahovat do jejich činnosti. Určení, zda byste měli provést operaci rekonstrukce ACL, závisí na řadě faktorů.
Potřebuji ACL chirurgii ?
Rozhodnutí o provedení rekonstrukční chirurgie ACL může být obtížné. Operace není jediným faktorem, který je třeba zvážit, protože rehabilitace po operaci trvá řadu měsíců a plná aktivita může být omezena téměř rok. Proto mnoho lidí, kteří udržují roztrhanou ACL, se diví, že operace je nejlepší možností pro jejich situaci. Zde jsou některé z faktorů, které byste chtěli uvažovat:
Klady
- Umožňuje návrat ke sportům, které vyžadují funkční ACL
- Může chránit budoucí poškození kolenní chrupavky
- Nabízí potenciál pro normální fungování kolena
Nevýhody
- Chirurgie není 100% účinná - někteří lidé se plně nezotaví
- Mnoho činností může být provedeno bez běžné ACL
- Existují komplikace a rizika operace
Doporučení
ACL rekonstrukce chirurgie by měla být vzata v úvahu pro všechny jednotlivce, kteří chtějí návrat ke sportu nebo činnosti, které vyžadují boční otočení kolena , nebo ti, kteří prožívají opakující se nestabilitu kolena.
Operace ACL je dobrá volba pro:
- Většina lidí očekává návrat k sportovním aktivitám na vysoké úrovni ve sportu, jako je fotbal nebo basketbal
- Jedinci, kteří trpí rekurentními epizodami nestability kolen vzhledem k nedostatku ACL
- Pacienti, kteří se nechtějí pokusit o neléčivou léčbu
ACL rekonstrukční chirurgie
Rekonstrukce ACL se provádí tak, že vytvoří nové vazivo, které nahradí roztrhanou ACL. Existuje celá řada úvah pro ty, kteří mají zájem o ACL chirurgii, včetně specifické chirurgické techniky , načasování operace a typ štěpu k použití.
Chirurgický zákrok je ambulantní procedura . Pacienti dostávají berle k použití, nejčastěji po dobu několika týdnů po operaci. Rehabilitace po ACL slzu může trvat několik měsíců a většina lékařů omezuje pacienty, kteří se zotavují z rekonstrukce ACL po dobu 7-9 měsíců po operaci.
Nechirurgická léčba
Nechirurgická léčba roztrhaného ACL je zaměřena na dvě oblasti. Nejprve se vyvíjí zlepšená neuromuskulární kontrola dolních končetin. V podstatě trénujete a učíte svaly a šlachy, abyste co nejlépe podporili kolenní kloub. Neuromuskulární kontrola končetin může pomoci lidem, kteří mají nefunkční ACL, a je považován za nejdůležitější faktor při prevenci úrazu ACL.
Druhým způsobem, jak kontrolovat stabilitu kolene při nešurčující léčbě, je použití externích podpůrných prostředků, konkrétně zakázkových ACL. Tyto sportovní pásy jsou na míru přizpůsobeny a navrženy tak, aby se nosily při sportovních aktivitách. Někteří chirurgové doporučují tyto opěrky i po provedení operace rekonstrukce ACL, i když toto doporučení je kontroverzní.
Slovo z
Většina mladých, soutěživých sportovců se rozhodne pro chirurgickou rekonstrukci ACL poté, co utrpí zranění předního křížového vazu. Nicméně existují chvíle, kdy se někdo může rozhodnout pro neléčivou léčbu.
Obecně platí, že operace je nejlepší pro ty jednotlivce, kteří se podílejí na postranních, otočných sportech (fotbal, basketbal atd.) A pro ty osoby, které vykazují známky a příznaky nestability kolene ve své činnosti.
> Zdroje:
> Shea KG, Carey JL. "Řízení poranění předního křížového vaziva: pokyny založené na důkazech" J Am Acad Orthop Surg. 2015 květen, 23 (5): e1-5.
> Brusky JO1, Brown GA, Murray J, Pezold R, Sevarino KS. "Léčba poranění předního křížového ligamentu" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Aug; 24 (8): e81-3.