Pokud jste utrpěli zranění vašeho kolena, můžete využít fyzikální terapii, která vám pomůže zlepšit rozsah pohyblivosti (ROM) vašeho kolena a sílu. Váš fyzikální terapeut může provést speciální testy, aby zjistil, zda jste v koleni poškodili určité struktury nebo vazby.
Přední křížový vaz (ACL) je důležitá struktura ve vašem koleně.
Pomáhá předcházet sklouznutí vašeho holenního kosti pod stehna. Zranění vašeho ACL způsobuje pocit nestability kolena a může vám zabránit v účasti na vysokých aktivitách a atletice.
Jak zjistím, zda je můj ACL roztrhaný?
Máte-li bolesti kolena po újmě, může lékař nebo fyzikální terapeut pomoci určit, zda je vaše ACL (nebo jiná struktura) potenciálně poškozená. On nebo ona pak může zajistit, že dostanete správné ošetření pro vaše koleno.
Chcete-li zpočátku posoudit integritu vašeho ACL, můžete fyzický terapeut nebo lékař provést test předního zásuvky pro vaše koleno . Toho je dosaženo tím, že váš terapeut jemně vytáhne kostru holení a stabilizuje nohu. Pokud se vaše holení klouže dopředu více na vaše zraněné koleno ve srovnání s vašim nezraněným kolenem, existuje možnost, že jste roztrhali ACL.
Pokud máte podezření, že jste roztrhali ACL, doporučuje se, abyste navštívili svého lékaře, abyste potvrdili své podezření.
On nebo ona pravděpodobně objedná a MRI lépe posoudit vnitřní struktury vašeho kolena.
Fyzikální terapie Hodnocení po ACL Tear
Pokud jste roztrhli ACL, může vás lékař odkázat na fyzickou terapii, která vám pomůže obnovit normální pohyblivost. Vaše první schůzka ve fyzikální terapii se nazývá počáteční hodnocení a během této schůzky vaše PT sbírá informace o vašem stavu, aby vám pomohl navrhnout plán léčby.
Součásti počátečního hodnocení po trhlině ACL mohou zahrnovat:
- Dějiny
- Hodnocení funkční mobility
- Analýza chůze
- Palpace
- Rozsah pohybu
- Síla
- Otok
- Hodnocení rovnováhy a vlastního výběru
- Speciální testy
Fyzikální terapie Léčba po ACL Tear
Jakmile váš fyzikální terapeut dokončí počáteční hodnocení a zhodnocení, bude s vámi spolupracovat, abyste vytvořili vhodný plán léčby. Ujistěte se, že úzce spolupracujete s vaším PT, abyste si vytvořili cíle a položili jakékoli otázky, pokud nerozumíte diagnóze, prognóze nebo léčbě.
Součásti plánu léčby fyzické léčby po porušení ACL zahrnují, ale nejsou omezeny na:
- Ovládání bolesti: Váš fyzikální terapeut může využít různé techniky léčby, které pomáhají snížit bolesti kolena. Na snížení opuchu mohou být použity ledové obaly a příležitostně může být TENS použito na kolenou, aby se snížila bolest, kterou cítíte.
- Výcvik výcviku: Pokud chodíte s pomůckou, jako jsou berly, může vás fyzický terapeut naučit, jak je správně používat. On nebo ona může také pomoci pokroku z chůze s berlemi k běžnému chůzi bez asistenčního zařízení.
- Řízení opuchu: RICE . princip je jedním z nejlepších způsobů, jak snížit otoky v koleni. To zahrnuje odpočinek, led, kompresi a výšku kolena.
- Zlepšení kontrakce čtyřvláknových končetin : Po roztrhání ACL se váš čtyřkolejší sval na horní části stehna prakticky vypne a přestane pracovat správně. Jedním z hlavních cílů fyzikální terapie po poranění kolena je opětovné získání normální kontroly kvadricepsu. Váš fyzikální terapeut může použít formu elektrické stimulace nazývané NMES nebo ruskou stimulaci, která vám pomůže splnit tento úkol. Budou předepsány i posilovací cvičení quadriceps, jako rovná noha .
- Posilovací cvičení: Kromě výkonu cvičení pro posílení vašeho kvadricepsu mohou být při posilovně ACL nezbytné další posilovací cviky pro vaše hamstringy a kyčle .
- Rozsah pohybových cvičení : Po roztrhání ACL může bolest a otok v kolenním kloubu omezit rozsah pohybu kolena. Koleno ROM cvičení jako náchylný visí může být děláno, aby pomohla zlepšit a normalizovat kolenní pohyblivosti.
- Cvičení v rovnováze: Po poranění kolena si můžete všimnout, že máte potíže s udržováním vhodné rovnováhy na zraněné noze. Cvičení váhy s využitím válečkové desky nebo desky BAPS mohou být nezbytné pro obnovení normální vlastností nebo tělesného vědomí po zranění.
- Plyometrie: Pokud se chystáte na návrat do sportů vysoké úrovně, pak váš plán fyzické terapie by měl zahrnovat plyometrický trénink. Naučit se správně skákat a přistát vám může pomoci získat zpět důvěru potřebnou k návratu do atletiky.
Jednou z nejdůležitějších součástí vašeho ACL rehabilitačního programu je naučit se předcházet budoucím problémům s kolenem . Ujistěte se, že pracujete s fyzickým terapeutem, abyste zjistili proměnné, které mohly přispět ke zranění, a vypracujte strategii cvičení, která zabrání dalšímu zranění ACL.
Co kdyby moje bolest na kolena pokračovala?
Pokud jste roztrhli ACL a jste se účastnili fyzikální terapie, abyste obnovili normální pohyblivost a funkci, ale stále pokračujete v pocitu nestability, možná budete muset zvážit chirurgický zákrok k opravě ACL . Měl byste mluvit se svým lékařem, aby vám pomohl rozhodnout o nejlepší léčbě vašeho ACL a zjistit, zda je chirurgická oprava pro vás dobrá volba. Obecně platí, že pokud se chcete vrátit do sportů s vysokou intenzitou, které vyžadují běh, zastavení a start nebo skákání, možná budete chtít zvážit opravu ACL.
Pokud máte operaci kolen, můžete po opravě ACL těžit z fyzikální terapie, která vám pomůže vrátit se k normální činnosti a funkci. Vaše PT vám může pomoci provést pooperační protokol ACL, abyste vás dostali nahoru a rychle a bezpečně.
Pokud jste uškodili koleno a vyklouzli jste ACL, můžete využít fyzikální terapii, která vám pomůže zlepšit paměť ROM a sílu, snížit bolesti a opuch kolena a pomůže vám vrátit se k předchozí úrovni funkce.