Otázka: Co je rozsah pohybu?
Můj doktor mě odkázal na fyzickou léčbu po operaci kotníku pro rozsah pohybu. Jaký je rozsah pohybu?
Odpovědět:
Rozsah pohybu ( ROM ) je měření množství pohybu kolem určité části kloubu nebo těla. Obvykle se měří při hodnocení fyzioterapie nebo v průběhu léčby. Jiné poruchy, které může váš fyzický terapeut měřit, zahrnují sílu , chůzi , flexibilitu nebo rovnováhu.
Jak je měřen dosah pohybu?
Rozsah pohybu měří váš fyzikální terapeut pomocí zařízení nazývaného goniometr . Goniometr je kovové nebo plastové ruční zařízení s dvěma rameny. Čísla reprezentující úhlovou vzdálenost jsou na zařízení, podobně jako úhloměr. Váš fyzikální terapeut navazuje ruce na vaše tělo a pak může přesunout vaše tělo ve specifických směrech a měřit množství pohybu, které se objeví.
Měření ROM je obvykle bezbolestný postup. Někdy existují případy po operaci nebo poranění, kdy měření ROM může být bolestivé, ale bolest je obvykle krátkodobá a dochází pouze během měření.
Obecně platí, že jsou měřeny tři typy ROM. Jsou pasivní (PROM), aktivní pomocná (AAROM) a aktivní (AROM).
Pasivní rozsah pohybu
Pasivní ROM se objeví kolem kloubu, pokud nepoužíváte svaly k pohybu. Někdo jiný, stejně jako váš fyzikální terapeut, ručně pohybuje vaše tělo, zatímco budete odpočívat.
Stroj může být také použit pro poskytování pasivní ROM. Například po operaci k náhradě kolena nemusí být vaše svaly schopné přesunout koleno. Váš fyzický terapeut se může ohýbat a narovnat vaše koleno pro vás, pasivně pohybující nohu. Příležitostně se používá zařízení s názvem kontinuální pasivní pohyb (CPM), které poskytuje pasivní ROM.
Pasivní ROM se obvykle používá během počáteční léčebné fáze po operaci nebo zranění. Pokud paralýza zabraňuje normálnímu pohybu vašeho těla, může být také použita pasivní ROM, aby se předešlo kontrakcím nebo vředům v kůži .
Aktivní rozsah pohybu
Aktivní přenosná paměť ROM se vyskytuje, když máte schopnost přemístit zraněnou část těla, ale možná budete potřebovat pomoc při přesunu, abyste zajistili další zranění nebo nedošlo k poškození. Pomoc, která pomáhá přesunout vaše tělo, může pocházet od vás nebo od jiné osoby. Může také pocházet z mechanického zařízení nebo stroje.
Příkladem AAROM je po operaci manžety rotačního ramene. Může vám být umožněno pohybovat se rukama, ale jinou osobou může pomáhat ruku během pohybu, aby pomohla omezit množství stresu, který může nastat. Aktivní pomocná ROM se obvykle používá po úrazu nebo při chirurgickém zákroku, kdy došlo k nějakému léčení a svalu může dojít ke kontrakci, ale je stále nutná ochrana, aby se zabránilo poškození vaší části hojení těla.
Aktivní rozsah pohybu
Aktivní svazek ROM se objevuje, když používáte svaly k přesunutí části těla. To nevyžaduje žádnou jinou osobu nebo zařízení, které by vám pomohly v pohybu. Aktivní aktivace ROM se používá, pokud se po poranění nebo operaci můžete začít samostatně pohybovat a je zapotřebí malé nebo žádné ochrany před dalším zraněním.
Posilovací cvičení jsou formou aktivní ROM.
Ujistěte se, že mluvíte se svým fyzickým terapeutem nebo lékařem, abyste zjistili, jaký typ ROM je potřebný, pokud jste zraněni nebo máte operaci.
Porozumění rozsahu pohybu a způsobu jejího použití ve fyzikální terapii vám může pomoci lépe informovat o vašem průběhu fyzické terapie a mít pozitivní zkušenosti s fyzikální terapií . Práce na normální paměti ROM vám pomůže zajistit bezpečný a rychlý návrat k optimální funkční mobilitě.
Zdroj:
Kisner, C., & Colby, LA (1996). Terapeutické cvičení: Základy a techniky. (3 ed.). Philadelphia: FA Davis.