Transkutánní elektrická neuromuskulární stimulace nebo TENS je forma elektrické stimulace, která se léta používá jako modalita fyzické terapie, která pomáhá pacientům kontrolovat bolest.
Pokud trpíte bolestí, která omezují normální funkční pohyblivost , může Vás lékař předložit fyzickému terapeuti, který pomůže snížit bolest. Můžete být požádáni o cvičení nebo o změnu postoje, abyste pomohli Vašemu stavu.
Váš fyzikální terapeut může také použít různé fyzikální činitele nebo způsoby, jako je elektrická stimulace , ultrazvuk nebo teplo a led, které vám pomohou kontrolovat vaši bolest. Zatímco tyto léčebné postupy se běžně používají v terapii, existují určité otázky, pokud jde o jejich účinnost při pomoci ke snížení nebo odstranění bolesti.
Jak se TENS aplikuje na tělo?
Jednotka TENS je malý ruční přístroj. Obvykle existují dva vodiče, které se připojují k přístroji, a dvě malé elektrody na konci každého olověného vodiče. Elektrody jsou lepidlo, takže se mohou držet na kůži.
Chcete-li použít jednotku TENS, musíte umístit lepicí elektrody na kůži. Typické umístění elektrod je přímo nad místem vaší bolesti nebo v její blízkosti. Zeptejte se svého fyzického terapeuta, kam elektrody umístíte na tělo.
Jakmile se elektrody drží na pokožce, můžete zapnout jednotku TENS a nastavit intenzitu elektrických impulsů tak, aby vyhovovaly vašim potřebám.
Opět je potřeba poradit od vašeho fyzikálního terapeuta, aby bylo zajištěno, že nastavíte jednotku TENS na správnou intenzitu pro váš konkrétní stav.
Jak funguje TENS?
Existují dvě teorie, které popisují, jak TENS pomáhá modulovat bolest ve vašem těle: teorie bran a teorie opiátů.
Teorie vrat .
Bolestivé signály z vašeho těla do vašeho mozku cestují podél specifických nervů. Váš mozek zpracovává tyto signály a pak formuluje myšlenku, že něco bolesti; pak máte pocit bolesti.
Představte si, že tyto signály musí projít bránou, aby se dostaly do mozku a že tato brána dovoluje pouze jediný signál po celou dobu. Je teoretizováno, že můžete použít pocit brnění z TENS, abyste prošli branou namísto bolestivého signálu z těla; to pomáhá snížit nebo odstranit bolest, kterou cítíte.
Teorie opiátů . Další teorie spočívá v tom, že při použití TENSu se v těle uvolňují chemikálie, které vám pomáhají cítit se dobře. Ty jsou podobné chemikáliím, které se uvolňují během cvičení, jako jsou endorfiny, které vám dávají dobré pocity, které přicházejí s fyzickou aktivitou. Použití TENS na vašem těle tak pomáhá cítit se dobře a bolesti, kterou cítíte, jsou sníženy nebo odstraněny.
Výzkum za desítkami
Bylo publikováno mnoho studií o použití TENS pro specifické diagnózy. Od fibromyalgie po bolesti kolene, pokud hledáte studii TENS, s největší pravděpodobností najdete jednu. Mnoho studií naznačuje pozitivní úlevu od bolesti s použitím TENS, ačkoli jiné ukazují velmi málo pozitivního účinku s TENS.
V roce 2001 byly v časopise Physical Therapy zveřejněny pokyny založené na důkazech pro bolesti krku, bolesti dolní části zad, bolesti ramen a bolesti kolene. Tyto studie zkoumaly účinnost intervencí běžně používaných ve fyzikální terapii pro specifické podmínky.
V těchto dokumentech bylo TENS dosaženo stupně C (nebyl zjištěn žádný přínos) pro léčbu bolesti v dolní části zad, bolesti v krku a pooperační bolesti kolene. Nebyly k dispozici dostatečné údaje, které by umožnily určení použití TENS pro bolesti v rameni . U bolesti kolena bylo TENS dosaženo stupně A (prospěšné) pouze pro léčbu kolenní osteoartrózy.
Je TENS správně pro vás?
Jen proto, že mnohé studie o desítky ukazují, že pravděpodobně nejde o nejúčinnější léčbu, která vám pomůže snížit nebo odstranit bolest, neměli byste ji zcela vyloučit. Někteří lidé opravdu rádi používají desítky a mnoho lidí zjistí, že jim pomáhá zvládat jejich bolest.
Je důležité si uvědomit, že pokud užíváte fyzikální terapii a používáte TENS, neměl by být jedinou léčbou pro váš stav. Většina důkazů naznačuje, že byste se měli aktivně podílet na vaší péči a toto cvičení je vaším hlavním nástrojem, který pomůže léčit mnoho podmínek.
Nejlepším způsobem jednání je mluvit se svým lékařem a fyzikálním terapeutem, abyste našli optimální způsob, jak zvládat svou bolest, aby vám pomohl vrátit se k normální činnosti a co nejrychleji.