Když se pacient nebo terapeut nevhodně dotkne
Důležitá součást vyšetření fyzikální terapie nebo ošetření se dotýká. Fyzikální terapeuti často používají své ruce ke zkoumání, mobilizaci a masáž těla. Dotýká se, že vám pomůže pochopit, jak se má správně pohybovat, a může být užitečným nástrojem při získávání vašich svalů tak, aby se dostalo do kontraktu tak, aby vaše PT chtělo maximalizovat vaši funkční mobilitu .
Jaký druh dotyku je však přijatelný při fyzické terapii a co když se vaše PT dotkne a je to špatné nebo poruší váš osobní komfort nebo prostor? Co když jste PT a pacient vám předloží nechtěné nebo nevhodné zálohy nebo připomínky?
Dotýká se ve fyzické terapii
Palpation je akt použití rukou k prozkoumání části těla. Fyzikální terapeuti mohou při vyhodnocování používat techniky palpace, které vám pomohou určit váš problém a najít nejlepší léčbu pro váš stav. Dotýkání obvykle zahrnuje přímý kontakt mezi kůží a kůží; ruce vašeho terapeuta jsou používány k stlačování kůže k posouzení vašeho stavu.
Váš PT může používat palpation různými způsoby, včetně:
- Vyšetřovat zánět
- Cítění, jestli je sval uzavřený
- Chcete-li pasivně přesunout své tělo během pohybových cvičení (ROM)
- Pro vedení vašeho těla při pohybu v různých směrech
- Pomáhá vám zabránit v pádu nebo vám pomáhat při chůzi nebo při stoupání z postele nebo židle
- Pomůže vám pohybovat se v posteli během výcviku mobilní postel
Někdy může vaše zranění vyžadovat od svého fyzického terapeuta, aby vyšetřil nebo dotkl oblasti vašeho těla, které jsou soukromé nebo citlivé. To může vyžadovat vystavení soukromých částí vašeho těla, jako je váš bok nebo hýždě , a tato expozice může způsobit, že se cítíte nepohodlně.
Přidejte palpaci a dotýká se kombinace a vaše nepohodlí se situací může vzrůst, což může mít negativní vliv na vaše emoce a celkový výsledek rehabilitace.
Součástí tréninku, který se stane fyzickým terapeutem, je správné umístění pacienta a drapání. To má za cíl zajistit, aby pacientova skromnost byla zachována během hodnocení a ošetření PT. Techniky drapování mohou zahrnovat použití listu nebo ručníku, aby se zabránilo nežádoucímu vystavení těla, což může způsobit, že se cítíte nepohodlně.
Správné palpace a masážní techniky jsou také vyučovány jako součást kurikula fyzioterapie. To zahrnuje zajištění toho, aby dotyk byl vhodný a že je určen výhradně k posouzení a léčbě konkrétních poruch, které můžete mít. Zachování pohodlí, důvěry a bezpečnosti pacienta je nejdůležitější při používání palpacích technik.
Když se palpace provádí profesionálně a léčebně a udržuje pacientova bezpečnost a pohodlí, považuje se to za vhodné.
Co se dotýká vašeho dotyku PT špatně?
Pokud vidíte fyzikálního terapeuta pro léčbu a máte pocit, že jste zažili nevhodné dotyky nebo chování, měli byste okamžitě podniknout kroky. Některé věci, které můžete udělat, mohou zahrnovat:
- Mluvte s terapeutem a vysvětlete, jak dotek působí
- Mluvte s manažerem nebo nadřízeným svého terapeuta
- Vyhledání jiného fyzického terapeuta pro vaši rehabilitaci
- Když mluvíte s nemocničním zástupcem (pokud obdržíte služby PT v nemocnici)
- Spojte se s vaší státní kartou o fyzikální terapii a oznámte ji
Nejčastěji mluvit s vaším PT je dobrá volba, protože mnohokrát vaše PT neuvědomuje, jak se jeho palpace dotkne vás. Tím, že mluvíte o tom, co se děje s vašimi pocity týkajícími se dotyku, může váš PT upravit své přístupy k vaší péči a minimalizovat nebo eliminovat jakékoli dotyky a palpace.
Pokud máte pocit, že se váš fyzikový terapeut tě dotkl nevhodně a to tě sexuálně narušilo, měli byste kontaktovat úředníky činnými v trestním řízení. Není nikdy přijatelné, aby se PT nebo jiný zdravotní pracovník nebo osoba dotýkala vás sexuálně nebo způsobem, který sexuálně porušuje vaše tělo. Pokud máte pocit, že k tomu došlo, měli byste se chránit a kontaktovat vymáhání práva.
Co když se začnete cítit přitahováno k vašemu PT kvůli dotyku?
Co když jdete do PT, a máte rád palpation a dotýkáte se? Co když to způsobí pozitivní emoce, a ty se stáváš přitahovaným tvým fyzickým terapeutem? Řízení těchto emocí není nikdy přijatelné. Váš fyzický terapeut může být milý člověk, ale vztah terapeut-pacient musí zůstat přátelský a non-sexuální. Přestože můžete rozvinout osobní vztah s vaším PT, tento vztah musí zůstat přátelský a nikdy není romantický ani sexuální.
Pokud máte pocity vůči vašemu PT a toto se stává překážkou pro efektivní soustředění se na Vaši rehabilitaci, měli byste pravděpodobně požádat o spolupráci s jiným terapeutem. Vaše fyzikální terapie by měla vždy zůstat profesionální a měli byste zůstat zaměřeni na zlepšení mobility bez bolesti.
Nevhodné chování pacientů proti terapeutům
Fyzická terapie je obousměrná ulice. Vy i váš fyzický terapeut byste měli spolupracovat jako terapeutická aliance, která vám pomůže zlepšit mobilitu bez bolesti. To znamená, že by vás vaše PT mělo s vámi zacházet s respektem a důstojností a měli byste s vaším PT zacházet stejným způsobem.
Mnoho fyzikálních terapeutů hlásí obtěžující nebo nevhodné chování od svých pacientů. Může se jednat o nevhodné nebo nevhodné nebo nežádoucí dotyky. Nevhodné sexuální chování pacienta je definováno jako jakýkoli slovní nebo fyzický čin explicitní nebo vnímané sexuální povahy, který je nepřijatelný v rámci sociálního kontextu, v němž se provádí. A poskytovatelé zdravotní péče, jako jsou fyzikální terapeuti, pravděpodobně zažili tuto formu obtěžování při práci.
Nedávná studie publikovaná v časopise Physical Therapy Journal zkoumala problém nevhodného chování pacienta vůči fyzikálním terapeutikům. Výzkumníci zkoumali 892 odborníků na fyzické terapeuty a studenty PT a zjistili, že 84 procent z nich prodělalo nějakou nevhodnou interakci nebo chování pacientů v průběhu jejich kariéry. Dvanáctiměsíční prevalence nevhodného chování činila 47 procent.
Studie zjistila, že máte větší pravděpodobnost, že se setkáte s nevhodným sexuálním chováním pacienta, pokud:
- Jste žena PT
- Máte méně let péče o pacienta
- Pacient je mužský
- Jste PT, který pracuje s pacienty s kognitivní poruchou
Autoři studie dospěli k závěru, že je extrémně vysoká prevalence nevhodného sexuálního chování pacientů vůči terapeuti. Zvýšení vzdělání studentů a odborníků, jakož i cílená politika a podpora na pracovišti může být nezbytná k tomu, aby tento problém zmírnila.
Jako fyzický terapeut musíte vždy usilovat o udržení profesionální práce a klinického prostředí. To může být náročné, jestliže pacient jedná nevhodně. Řešení tohoto chování přímo s pacientem může pomoci jim ukončit. Pokud pacient trvá na tom, že se cítíte nepohodlně s nevhodnými komentáři nebo pokroky, měli byste se omluvit od další péče s tímto pacientem. Mluvit s nadřízeným nebo kolegou může být užitečné a vyloučení pacienta z vaší péče může být nezbytné. Americká asociace pro fyzikální terapii (APTA) zaujala silný postoj proti obtěžování a zdroje jsou k dispozici prostřednictvím sdružení, aby pomohly PTs navigovat a porozumět této obtížné téma.
Jste-li pacient, který dostáváte léčbu, nezapomeňte, že vaše komentáře a akce jsou profesionální. Během práce s ním můžete dozvědět spoustu osobních věcí o vašem PT a váš terapeut se může během vašeho vyšetření nebo léčby dotknout. Ale musíte vždy udržovat svůj vztah s Vaším vhodným a profesionálním vztahem.
Správné provádění ručních technik
Pokud jste fyzickým terapeutem, můžete dělat určité věci, abyste mohli správně provádět praktické postupy, a můžete pomoci při udržování hodnocení nebo léčby, které vyžadují palpacii, v klidu. Mohou zahrnovat:
- Vždy správně umístěte a natahujte svého pacienta, abyste udrželi skromnost
- Vždy žádejte o povolení dotyku nebo přesunutí pacienta. (Je to konec vašeho těla pacienta. Nikdy byste neměli předpokládat, že je přijatelné jednoduše dotknout, chytit nebo přesunout pacienta bez svolení.)
- Správně vysvětlete, kdy, kde a proč se dotýkáte svého pacienta
- Požádejte svého pacienta o to, zda by chtěl jiný terapeut nebo zdravotní pracovník přítomný během palpace části hodnocení nebo léčby
- Požádáte-li, aby váš pacient raději měl terapeuta jiného pohlaví, proveďte jakoukoli palpační techniku nebo se během vyšetření nebo léčby vyskytne
Po celou dobu by měly být vzaty v úvahu pocity pacienta a mělo by být vytvořeno prostředí, ve kterém je pacient chráněn. To může znamenat zdržení se při provádění palpace nebo manuálních technik a nalezení alternativ k těmto technikám, pokud váš pacient verbalizuje nepohodlí s předepsanými metodami a léčbou.
Slovo z
Jedním z přínosů fyzikální terapie je úzké spojení, které může vzniknout mezi terapeutem a pacientem. Tato vazba vám může pomoci motivovat a může vám pomoci získat pozitivní zkušenost s fyzickou terapií. Někdy je péče o vašeho terapeuta vše, co je potřeba, abyste vás utěšili a pomohli vám uspět v PT.
Někdy v terapii, palpation a dotýkání jsou potřebné k posouzení a léčbě vašeho stavu. A někdy může váš stav vyžadovat, aby se váš PT dotkl v soukromé nebo polo-soukromé oblasti těla. Toto dotýkání by mělo být vždy profesionální - bez výjimek. Chování mezi pacientem a pacientem musí být vždy přátelské a srdečné, a nikdy zjevně nebo přímo sexuální. Porozumění vhodným a nevhodným dotykům a chování v klinice PT vám může zajistit bezpečí a zajistit si pozitivní rehabilitační zkušenost s vaším fyzikálním terapeutem.
> Zdroje:
> Boissonnault, JS a kol. Prevalence a riziko > nevhodného sexuálního chování > pacientů vůči fyzikálním terapeutickým klinikům a studentům ve Spojených státech. PT Journal. 2017; 97 (11): 1084-93.
> Rousch, SE a kol. Fyzické terapeuti vnímání pohlavních hranic v klinické praxi ve Spojených státech. Teorie a praxe fyzioterapie; 2015. 31 (5): 327-336. https://doi.org/10.3109/09593985.2014.1003420