Příznaky zánětu jater se pohybují od nevolnosti až po otoky břicha.
Co je apendicitida?
Apendicitida je zánět přílohy, prstem ve tvaru vaku, který vyčnívá z tlustého střeva na pravé dolní straně břicha. Zdá se, že dodatek nemá konkrétní účel.
Jak se zhoršuje zánět, bolestivost apendicitidy se typicky zvyšuje a nakonec se stává těžkou.
Přestože někdo může vyvinout apendicitidu, nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku od 10 do 30 let. Standardní léčbou je chirurgické odstranění přílohy.
Apendicitida Symptomy
Bolest břicha je charakteristickým příznakem apendicitidy. Co může lidem pomýlit, je to, jak bolest začíná a může se změnit. Většina lidí sdružuje apendicitidu s pravou dolní částí břicha (pravou spodní stranu břicha), ale přehlíží skutečnost, že bolest často začíná jako všeobecnější bolest nebo bolest, která je právě kolem břicho (periumbilical bolest).
Při klasické apendicitidě se bolest poté přesune do pravého dolního kvadrantu v oblasti přílohy. Bolest je s pohybem horší a dítě může mít těžké pocity.
Jiné příznaky apendicitidy mohou zahrnovat:
- zvracení, přestože se obvykle nevrací zvracení, jako byste mohli mít se žaludečním virem
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- opuch břicha
- nízká horečka
Jiné symptomy apendicitidy mohou někdy zahrnovat zácpu , průjem a močení častěji než obvykle.
Příznaky apendicitidy se zpravidla zhoršují po 24 až 36 hodinách, poté, bez léčby, může příloha dítěte perforovat. Příznaky se pak pravděpodobně zhorší, s nárůstem bolesti břicha a výskytem vysoké horečky.
Příčiny apendicitidy
Zablokování podšívky přílohy, které vede k infekci, je pravděpodobnou příčinou apendicitidy. Bakterie se množí rychle, což způsobuje, že se příloha stane zanícenou, opuchnutou a naplněnou hnisem. Pokud není léčena okamžitě, může příloha prasknout.
Atypické symptomy příštitě
Bohužel jen asi polovina dětí má klasické symptomy apendicitidy.
Proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc vždy, když vaše dítě má pravou dolní kvadrantovou bolest, nebo máte podezření, že může mít apendicitidu. Váš pediatr nebo lékaři na pohotovosti mohou pak provést fyzickou prohlídku a možná provést testy, aby zjistili, zda vaše dítě skutečně trpí apendicitidou, i když nemá klasické symptomy apendicitidy.
Co jiného musíte vědět
- Bolest břicha následovaná zvracením se běžně vyskytuje u apendicitidy, zatímco ve většině jiných příčin bolesti břicha a zvracení - jako je žaludeční virus - dítě začne nejdříve zvracet a pak si stěžuje na bolesti břicha.
- Děti s apendicitidou budou pravděpodobně mít také zvýšený počet bílých krvinek.
- Jiné testy, které mohou být užitečné při diagnostice dítěte s apendicitidou, mohou zahrnovat ultrazvuk nebo CT vyšetření, ačkoli nejsou vždy nutné, pokud dítě má klasické symptomy apendicitidy.
- Léčba apendicitidy je appendectomie , která je chirurgickým odstraněním zanícené přílohy.
- Přestože apendicitida je častější u starších dětí a vrcholí ve věku mezi 12 a 18 lety, může se vyskytnout i u malých dětí. Diagnóza je však obtížnější, protože děti tohoto věku často nestěžují na specifickou pravou dolní kvadrantovou bolest a mohou být jen podrážděné.
> Zdroje:
> Kliegman: Nelson učebnice pediatrie, 18. vydání. Saunders; 2007.
> Marx: Rosenova nouzová medicína: Koncepty a klinická praxe, 6. vydání Mosby Elsevier; 2006.
> Klinika Mayo. Apendicitida. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/basics/definition/con-20023582.
> Townsend: Sabiston učebnice chirurgie, 18. vydání Saunders; 2007.