Průjem

Přehled průjem

Hnačka je nepříjemná zkušenost s uvolněnými a vodnatými stolicí. V tomto přehledu se dozvíte, co potřebujete vědět, abyste se vypořádali s příznakem průjmu, ať už se to právě začalo dělat, nebo se to děje několik týdnů a prostě se nezdá, že by odešel.

Co je průjem?

Kromě toho, že stolice jsou volné a vodnaté, některé definice průjemu zahrnují zvýšení četnosti pohybů střev více než třikrát denně.

Průjem může být charakterizován jako akutní, který je náhlý nástup a trvá méně než dva týdny; trvalé, trvající 14 až 28 dní; nebo chronické, kdy symptomy jsou přítomny déle než čtyři týdny.

Akutní průjem je poměrně častým jevem a může být způsoben širokou škálou věcí, nejčastěji je však způsoben nějakým druhem infekce. V průměru se dospělí obvykle zabývají jedním záchvatem akutního průjmu ročně, zatímco malé děti v průměru zaznamenávají dva záchvaty akutního průjmu ročně.

• Jaké potraviny byste neměli jíst s průjmem?

• Co dělat, když se jedení, po každém spuštění do koupelny

Chronický průjem, na druhé straně, může být také způsoben infekcí nebo může být příznakem vyplývajícím z některých jiných typů onemocnění.

Většinou jsou lidé, kteří prožívají záchvaty akutního průjmu, lépe sami. Hnačka se však může stát život ohrožující situací u kojenců, starších dospělých a lidí, kteří mají ohrožený imunitní systém z nemoci jako je rakovina nebo HIV .

Společné příznaky a příznaky průjem

Jak bylo uvedeno výše, primárním příznakem akutní průjmy je přítomnost volných a vodnatých stolice. Jiné příznaky mohou zahrnovat:

• zvýšená četnost pohybů střev
• břišní křeče

• pocit naléhavosti střev
• znečištění

Pokud je důvodem průjmu infekce, mohou být také zaznamenány následující příznaky:

• nevolnost
• zvracení
• horečka
• zimnice
• krvavé stolice

Lidé, kteří mají chronický průjem, zažijí epizody volných a vodnatých stolicí. V některých případech se tyto epizody vyskytují přerušovaně. Jsou také pravděpodobné, že zažijí další příznaky vyplývající ze základního zdravotního problému. Lidé, kteří trpí celiakií, mohou také zaznamenat ztrátu hmotnosti a podvýživu.

Dehydratační příznaky a příznaky

Jedním z nebezpečí spojeného s průjmem je to, že člověk může být dehydratován. Dehydratace je stav, kdy tělu chybí dostatečné množství tekutin a elektrolytů. Pokud se neléčí, dehydratace může způsobit vážné zdravotní problémy a dokonce i smrt. Malé kojence, starší dospělé osoby a lidé, kteří mají jiné komorbidní onemocnění (např. Onemocnění srdce, jaterní onemocnění), jsou vystaveni většímu riziku prožívání těžkých komplikací spojených s dehydratací.

U dospělých příznaky dehydratace zahrnují:

• suchá ústa
• žízeň
• snížené množství moči
• moč je tmavě žlutá nebo jantarová
• suchá kůže
• únava
• závratě nebo závratě

Dehydratace u kojenců a malých dětí se projeví některými nebo všemi následujícími příznaky:

• suchý jazyk a ústa
• když pláče, nejsou žádné nebo jen málo slz
• snížené močení - U kojenců to znamená žádné mokré plenky po dobu tří nebo více hodin
• smutnost
• oči, tváře a měkké místo v lebce (u kojenců) jsou potopené
• suchá kůže
• horečka
• ospalost nebo nedostatek energie
• podrážděnost
• zácpa
• závratě nebo závratě

Nebezpečné příznaky dehydratace, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, zahrnují:

• extrémní podrážděnost, ospalost, rozruch (děti) a / nebo zmatenost (dospělí)
• ústa, kůže a sliznice jsou docela suché
• oči jsou potopené, u kojenců může být také "mírná skvrna" potopena
• plakání nevyvolává slzy
• malé až žádné močení; to, co bylo předáno, je poměrně tmavé
• pokožka se při sklopení neodskočí
• rychlé dýchání a srdeční frekvence
• nízký krevní tlak

• horečka
• delirium nebo bezvědomí

Příčiny průjem

Příznaky průjmu mohou mít mnoho příčin. Průjem může přicházet z jídla příliš mnoho ovoce nebo vlákniny.

Akutní průjem je často způsoben virem, stavem známým jako virovou gastroenteritidou. Příklady virových infekcí zahrnují rotavirus, nejčastější formu postižení dětí a norovirus, někdy nazývaný "průjem lodí".

Akutní průjem může být také způsoben bakterií (bakteriální gastroenteritida) nebo parazitickým onemocněním. Bakteriální infekce často pocházejí z konzumace kontaminovaných potravin nebo vody a zahrnují C. difficile , E. coli , salmonelu , shigella a campylobacter . Parazity mohou být také smluvními kontaminovanými potravinami a vodou.

Hnačka může být vedlejším účinkem některých typů léků, včetně antibiotik, antacid, chemoterapie, léků na srdce, antidepresiv, léků na vysoký krevní tlak a diuretik.

Po bariatrickém chirurgickém výkonu nebo po odstranění žlučníku se může objevit průjem.

Mezi zdravotní problémy, které mohou mít chronický průjem jako symptom, patří celiakie, zánětlivé onemocnění střev Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitida, syndrom dráždivého střeva (IBS) a nesnášenlivost potravin (jako fruktóza nebo malabsorpce laktózy).

• Vše, co potřebujete vědět, abyste zůstali dobře, když cestujete

• Testování stolice: Diagnostika příčiny průjemnosti s výsledky laboratoře

Méně častými příčinami chronické průjmy jsou rakovina tlustého střeva, probíhající parazitní infekce a radiační terapie.

Sebe-péče o akutní průjem

Většinou se akutní průjem vysvětlí sama. Existují však věci, které můžete udělat, aby vaše dítě nebo tělo pomohlo léčit:

Nejdůležitější věcí je zajistit, aby osoba, která má průjem, byla dostatečně hydratovaná. To znamená, že užívají více tekutin než obvykle. Tyto tekutiny mohou zahrnovat:

• jasné polévky a bujóny
• čisté šťávy
• elektrolytový nápoj, jako je Pedialyte, nebo sportovní nápoje

Existují potraviny a nápoje, které se budete chtít vyhnout několika dny po nástupu průjmu, protože mohou zhoršit vaše příznaky. Tyto zahrnují:

• mléka a dalších mléčných výrobků
• těžké, mastné, mastné potraviny
• nápoje obsahující kofein, jako je káva, čaj a koly

Budete chtít jíst potraviny, které jsou měkké a jemné, dokud se vaše příznaky nezlepší. Dobrou volbou jsou banány, vařená mrkev, brambory, toast, rýže a obyčejné kuře.

Ujistěte se, že máte spoustu odpočinku, abyste pomohli vašemu tělu bojovat proti infekci.

Léky bez předpisu, jako jsou Imodium , Pepto-Bismol a Kaopectate, by měly užívat pouze dospělí, kteří nemají žádné známky horečky nebo krvavého průjem. Takové léky se obecně nedoporučují dětem a měly by být používány pouze pod vedením lékaře.

Kdy vidět svého lékaře

Ačkoli většina případů průjmu se vyřeší, existují i ​​jiné případy, kdy je lékařská péče naprosto nezbytná, aby se zabránilo vážným onemocněním nebo dokonce smrti. Pokud u novorozence nebo kojence vidíte příznaky průjmu, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Měli byste také svolat svého lékaře, pokud vy nebo vaše dítě máte některou z následujících příznaků:

• průjem, který trvá déle než 24 hodin u dítěte nebo 48 hodin u dospělého
• některý z výše uvedených příznaků dehydratace
• stolice, které jsou krvavé, hnisy pokryté, černé nebo deštivé

Následující příznaky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:

• jakékoliv nebezpečné příznaky spojené s dehydratací uvedenými výše
• těžká bolest břicha nebo konečníku
• horečka 102 stupňů nebo vyšší
• příznaky silné slabosti nebo zmatenosti

Testy očekávané

Váš lékař nesmí provádět žádné testy, dokud se váš průjem neobjeví déle než 48 hodin, ačkoli to nemusí být případ v závislosti na vaší anamnéze a dalších okolnostech, jako je například nedávné cestování.

Pokud se lékař domnívá, že je indikován, mohou provádět testy stolice pro bakterie nebo parazity, zvláště pokud jste nedávno cestovali a / nebo jste zaznamenali horečku a / nebo krvavý průjem. Mohou se také rozhodnout provést krevní testy, aby vyloučili další nemoci.

Pokud trpíte chronickým průjmem, může váš lékař provést podrobnější testování, aby se pokusil zjistit, co může být příčinou vašich příznaků. Toto vyšetření může zahrnovat horní endoskopii , sigmoidoskopii a / nebo kolonoskopii .

Léčba hnačky

Pokud osoba vykazuje známky závažné dehydratace, bude indikována hospitalizace. V nemocnici začne IV, aby se nahradily ztracené kapaliny a elektrolyty.

U některých druhů bakteriálních infekcí může být předepsáno antibiotikum.

Léčba chronické průjmy bude primárně zaměřena na léčbu základního onemocnění. Použití léků bez předpisu, jako je přípravek Imodium, může být doporučeno k přímému řešení příznaků průjmu.

Prevence průjem

Samozřejmě, nejlepší způsob, jak se vypořádat s průjmem, je, aby se to nedostalo na prvním místě! Důkladné ruční mytí mýdlem a vodou může být velmi účinné při prevenci infekce. To je zvláště důležité při vaření, po použití toalety, nebo když je venku na veřejnosti.

Lidé, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku vážného onemocnění, pokud jsou vystaveni organismu způsobujícímu choroby, musí být obezřetní, aby se vyvarovali onemocnění. Jak bylo uvedeno výše, jedná se o kojence, starší dospělé a lidi, kteří narušili imunitní systém. Těhotné ženy by také měly přijmout zvláštní opatření. Potraviny pro každého, kdo v těchto skupinách se vyhnout, patří:

• nedopečené maso a nevyhřívané maso z deli
• surové (nepasterizované) mléčné výrobky a měkké sýry
• surové měkkýše

Všichni by si měli udržovat bezpečné potraviny a nápoje při cestování z domovské země, aby se zabránilo průjmům cestujících . To znamená, aby se zabránilo jakémukoli použití nebo pití pitné vody a vyhýbání se veškeré surové maso, ryby, ovoce, zelenina a mléčné výrobky. Vařené potraviny by měly být konzumovány jen v případě, že jsou podávány horké. Surové ovoce můžete jíst pouze v případě, že máte kůru, kterou jste odstranili. Můžete pít lahvovou vodu, teplé nápoje a nealkoholické nápoje. Před cestou možná budete chtít promluvit se svým lékařem o případné potřebě užívat antibiotika dříve, než odjedete nebo je máte po ruce v případě, že se u Vás dostanete špatně.

_Zdroje:

> Průjem. Národní institut diabetu a trávícího a ledvinného onemocnění . Přístup k 5. červenci 2016.

_{Průjmové nemoci - akutní a chronické. Webová stránka americké akademie gastroenterologie . Přístup k 5. červenci 2016.}

_{Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS a kol. Praktické pokyny pro léčbu infekční hnačky. Klinické infekční nemoci 2001; 32 (3): 331-351.}

_{Minocha A. & Adamec C. Encyklopedie trávicího systému a poruchy trávení (2. vydání) New York: Fakta o souboru. 2011.}