Antibiotika a průjem

Může užívat antibiotika pro infekci vést k průjem?

Už jste někdy užívali antibiotika pro infekci, jen aby skončili s těžkým průjmem? Možná to nebyl virus nebo něco, co jste jedli, mohlo by to způsobit průjem antibiotiky. Dobrou zprávou je, že ve většině případů se průjmy uklidní, když se ukončí léčba antibiotiky a obnoví se pravidelná strava. Pokud tomu tak není, lékař může pomoci při předepisování léčby, aby se bakterie v zažívacím systému vrátily do harmonie.

Přehled

Obvykle tlusté střevo udržuje jemnou rovnováhu s miliardami bakterií, které v něm žijí. Většina z nich jsou "dobré bakterie" a oba pomáhají při trávení a bojují proti "špatným bakteriím" (vaše střevo má také některé). Antibiotika fungují zabíjením bakterií, ale nedokáží rozlišovat mezi "dobrými" a "špatnými" bakteriemi. V důsledku toho se "dobrá" bakterie v tlustém střevě zničí, jemná rovnováha v tlustém střevě je narušena a uvolněné stolice mohou být výsledkem.

Špatné bakterie mohou převzít

U 1% až 2% lidí, kteří užívají antibiotika, může začít růst a převzít jeden typ "špatných" bakterií v tlustém střevě. Tato bakterie se nazývá Clostridium difficile a její počet je normálně udržován na nízké hladině zdravou flórou ve střevě. Když je člověk léčen antibiotiky a množství zdravých bakterií je sníženo, C difficile se může začít množit a produkovat látku, která je toxická a může způsobit průjem.

Jedná se o vážný stav, který může vést k řadě možných problémů, jako je průjem spojený s C difficile , pseudomembranózní kolitida (PMC) a život ohrožující chirurgická pohotovost známá jako toxický megakolon .

Které antibiotika způsobují průjem?

Hnačka spojená s antibiotiky je obecně častější, pokud je předepsáno více než jedno antibiotikum ve stejném časovém období, antibiotika se užívají po delší dobu nebo se používá silné antibiotikum s širokým spektrem.

Příležitostně dokonce i mírné antibiotikum může vést ke změně střevních návyků .

Léčba

Kdykoli se při užívání antibiotik vyskytne průjem nebo uvolněná stolice, měl by být informován lékař, který předepsal lék. Obecně se horečka spojená s antibiotiky zlepší, jakmile se dokončí průběh antibiotik. Někdy může být nutné přejít na jiné antibiotikum. Pokud zaznamenáte těžkou bolest břicha nebo konečníku , průjem trvá déle než tři dny, v krvi je stolice nebo je horečka, neváhejte a zavolejte svého lékaře.

U závažných případů potíží se může předepsat další antibiotikum. Metronidazol a vankomycin jsou antibiotika, která specificky zabíjejí C difficile , což umožní znovu množit zdravé bakterie . Problém C je přítomen v stolici lidí s aktivním onemocněním. Bakterie mohou být rozšířeny prostřednictvím kontaktu s stolicí nakaženého člověka, proto jsou dobré praxe dobrého mytí rukou. Bakterie mohou žít mimo tělo měsíce nebo dokonce roky.

Mnoho lidí, kteří mají průjem často skončí dehydratováno. Léčba dehydratace zahrnuje pití velkého množství vody a sportovních nápojů, jako jsou Gatorade, Powerade nebo Pedialyte pro děti.

Kuřecí a hovězí vývar pomáhají nahradit sodík a ovocná šťáva a soda pop pomáhají nahradit ztracený draslík.

Hnačka skutečně slouží účelu - pomáhá zbavit tělo "špatných" bakterií. Lékaři proto obvykle nepředpisují protizánětlivé léky . Pokud jsou toxiny povoleny zůstat v těle, mohou způsobit více problémů, takže je nejlepší nechat tělo přirozeně vyloučit.

Role probiotik

Studie ukázaly, že nahrazení dobrých bakterií ve střevě může být také užitečné při léčbě průjmu. Lactobacillus je bakterie, která se nachází v nějakém jogurtu av mléce kyselého mléka.

Podívejte se na jogurt s "živými aktivními kulturami", které obsahují Lactobacillus . Lactobacillus může být také podáván ve formě pilulky. Koktejl několika probiotik ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus a Streptococcus thermophilus ) byl rovněž prokázán jako užitečný při prevenci průjmů spojených s antibiotiky, zejména u lidí starších 50 let.

Prevence

Čím dříve je diagnostikován průjmus spojený s antibiotiky, tím lépe, proto vždy kontaktujte svého lékaře, pokud zjistíte změnu střevních návyků během šesti týdnů po ukončení léčby antibiotiky.

Antibiotika nepomáhají s běžnou zimou nebo chřipkou, což jsou obě virové infekce. Pokud uvidíte lékaře za tyto stavy, netrváte na antibiotikách, protože vám to nepomůže a mohlo by to vést k hnačkám spojeným s antibiotiky.

Vždy dokončete všechny antibiotika

Pokud jste předepsáni antibiotika pro bakteriální infekci, postupujte podle pokynů lékaře a vezměte si léky včas. Vždy dokončete průběh antibiotik, pokud vám předepisující lékař neřekne, abyste je přestali používat . Zastavení antibiotik před vyčištěním bakteriální infekce může vést k vytvoření nového kmene bakterií, které jsou odolné vůči antibiotikům. To zase povede k užívání více antibiotik, čímž vznikne bludný kruh.

Infection with C difficile je vedoucí nemocniční související gastrointestinální infekce celostátní. Riziko získání infekce je vyšší u lidí, kteří mají delší pobyt v nemocnici, a u těch, kteří mají spolubydlícího, který je infikován bakteriemi C difficile . Proto je pro zdravotnické pracovníky důležité, aby si umyli ruce mezi pacienty a dezinfikovali všechny přístroje. Pokud jste hospitalizováni, upozorněte své pečovatele, aby si umyli ruce.

Slovo z

Není pochyb o tom, že antibiotika dosahují tolik dobrého tím, že odstraňují infekce, které ukončily životy lidí. Avšak antibiotika je třeba používat zodpovědně a opatrně. V některých případech mohou lékaři doporučit, aby probiotika byla přidána do stravy nebo jako doplněk po podání antibiotik. Mytí rukou je důležité při prevenci dalších infekcí u lidí, kteří užívají antibiotika, zejména u těch, kteří jsou hospitalizováni. Průjem, který je po léčbě antibiotiky závažný, by měl být vždy projednán s lékařem, pokud je zapotřebí další léčba.

Zdroje:

Schroeder MS. "Clostridium difficile-spojená hnačka." Americká akademie rodinných lékařů 01.03.2005.

Bartlett JG. "Klinická praxe, průjmus spojený s antibiotiky." N Engl J Med 31. ledna 2002.

Hickson M., D'Souza AL, Muthu N, et al. "Použití probiotického přípravku Lactobacillus k prevenci průjmů spojených s antibiotiky: randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie." BMJ 14. července 2007.

Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Randomizovaná studie jogurtu na prevenci průjmu souvisejícího s antibiotiky." Dig Dis Sci Oct 2003.