Labilní hypertenze, která se někdy nepřesně označuje jako hraniční hypertenze, je termín používaný k popisu těch lidí, kteří se častěji mění hladiny hypertenze nebo vysokého krevního tlaku. Stav je charakterizován náhlým nástupem a probíhajícími výkyvy v krevním tlaku, které obvykle vznikají z normálního nebo zdravého čtení až po vysokou četbu v různých dnech dne.
Možná nejzajímavější jsou různé lékařské názory na stav, který se pohybuje od jeho charakterizace jako neškodného předchůdce vážnějšího "fixního" hypertenze k nevhodnému termínu pro společný stav.
Lékařské názory o laboratorní hypertenzi
Zatímco někteří ve zdravotnické komunitě přistupují k labilní hypertenzi jako k léčebnému stavu, jiní věří, že jde o chybný koncept a diagnózu. Bez ohledu na příslušný tábor se obecně předpokládá, že labilní hypertenze má méně klinického významu než lépe pochopený a nebezpečnější stav známý jako "pevná" hypertenze. Podle většiny lékařských odborníků je vysoký krevní tlak nejvíce znepokojen, když je fixní nebo přetrvává po dlouhou dobu, neboť jeho nežádoucí účinky na vaše zdraví ve skutečnosti trvá mnoho let, než se vyvíjí.
Zatímco většina odborníků v oblasti zdravotnictví je s tímto pojmem obeznámena, neexistují obecně uznávané kvantitativní kritéria pro definování nebo diagnostiku labilní hypertenze, která činí pokyny pro léčbu a dokonce chápání tohoto stavu ještě obtížnější.
To znamená, že když je krevní tlak člověka abnormálně labilní nebo proměnlivý, je obecně příznakem jiného stavu.
Příčiny
Časté změny krevního tlaku mohou být důsledkem několika faktorů, některé jsou normální a zdravé, zatímco jiné jsou závažnější. Ti zdravotničtí odborníci, kteří považují labilní hypertenzi za chybné diagnózy, poukazují na skutečnost, že téměř každý má labilní nebo měnící se krevní tlak - a měli by to být.
Podle lékařů lékařské fakulty Icahn na Mount Sinai v New Yorku se krevní tlak u zdravého člověka neustále mění, aby uspokojil potřeby našeho těla.
Například krevní tlak přirozeně klesá během období odpočinku a spánku, zatímco se zvyšuje během namáhavého cvičení. Je to jejich postoj, že zatímco je běžným pojmem, labilní hypertenze je obecně nevhodným způsobem charakterizovat osoby, jejichž krevní tlak je skutečně neobvykle labilní, což je případ mnoha pacientů s diagnózou feochromocytomu nebo vzácného nádoru, který pochází z buněk nadledvin .
Jiní lékaři vidí spojení mezi diagnózami labilní hypertenze s tím, co je známé jako "bílý kabát" nebo "kancelářská" hypertenze, což jsou termíny používané k popisu hodnot krevního tlaku, které jsou v lékařské ordinaci nebo zdravotním prostředí jen neobvykle vysoké v důsledku úzkost, která je v těchto situacích běžná. Většina případů hypertenze bílého pláště vykazuje doma normální nebo zdravé krevní tlak před a po návštěvě s výkyvem krevního tlaku pouze v kanceláři lékaře.
To znamená, že tam jsou lékaři, kteří vidí příznaky labilní hypertenze, které nemusí být nutně přičítány vzácnému stavu, jako je feochromocytom nebo hypertenze bílého pláště.
Většinou jsou tyto různé změny krevního tlaku obvykle mimo normální rozsah krevního tlaku a mohou být často spojeny s emočním stresem. Symptomy emocionálně řízené labilní hypertenze mohou zahrnovat bolesti hlavy a zvonění v uších .
Léčba
Pokud neobvyklou labilní hypertenzi nelze přičítat normálním, zdravým změnám krevního tlaku nebo vzácnému onemocnění nebo stavu, mnoho lékařů bude vyžadovat monitorování krevního tlaku v průběhu 24 hodin, protože označení pacienta hypertenzním po pouhém měření krevního tlaku je obecně považováno za nerozumné . Monitorování krevního tlaku v průběhu celého dne může pomáhat lékaři při určování toho, jaká procento času člověk zažívá nepřirozený vysoký krevní tlak.
Spolu s denním deníkem aktivit mohou výsledky sledování také pomoci určit příčinu křivek krevního tlaku.
Na rozdíl od jiných podmínek vysokého krevního tlaku většina případů labilní hypertenze nereaguje dobře na konvenční léky na hypertenzi . Místo toho pro ty lidi, jejichž labilní hypertenze může být spojena s emočním stresem, je prvním krokem léčba úzkosti, která se může pohybovat od změn v životním stylu, jako je pravidelné cvičení a zdravá strava, až po relaxační techniky proti úzkostným lékům.
Zdroje
"Přehled programu pro hypertenze." Lékařské fakulty Mount Sinai . Icahnská lékařská škola na hoře Sinaj, 2015.
"Labilní hypertenze: chybná koncepce? Framinghamova studie." Americký žurnál kardiologie 43,2 (1979): 419.
Mann, Samuel J. "Klinické spektrum labilní hypertenze: manažerská dilema." Journal of Clinical Hypertension 11.9 (2009): 491-97.