Léčba trichomoniázy se provádí perorálně. Trichomoniáza je léčena specifickou skupinou léků známých jako nitroimidazoly.
Pokud jste léčeni trichomoniasou, je důležité, aby se s vaším sexuálním partnerem zacházelo stejně. Pokud tomu tak není, mohli byste skončit s infekcí mezi sebou. To není jediné chování, které musíte změnit, abyste se vyhnuli infekci sexuálních partnerů.
Měli byste se také zdržet sexu, dokud léčba nebude dokončena a vaše symptomy se vyčistí. Pokud se abstinování nedá, zajistěte používat kondomy pro všechny sexuální styky.
Níže uvedené lékové režimy jsou převzaty z pokynů pro léčbu STD pro léčbu onemocnění 2015 STD . Pamatujte si, že pouze lékař může říci, která léčba je pro vás to pravé.
Doporučené režimy pro netehotné pacienty
Metronidazol 2 g perorálně v jedné dávce
NEBO
Tinidazol 2 g perorálně v jedné dávce
Alternativní režim pro netehotné pacienty
Metronidazol 500 mg perorálně dvakrát denně po dobu 7 dnů
Trichomoniasis Léčba a užívání alkoholu
Obě doporučené léčby trichomoniasisem interagují špatně s alkoholem. Mohou být méně účinné, pokud pijete. Proto byste se měli vyvarovat pití alkoholických nápojů během léčby trichomoniasou. Také byste se měli vyvarovat konzumace alkoholu po dobu 24 hodin po léčbě metronidazolem.
U tinidazolu budete muset počkat celých 72 hodin.
Pokud nebudete čekat na pití alkoholu, může dojít k disulfiramové reakci. Tato reakce může způsobit značné nepohodlí. Ve velmi vážných případech má potenciál vést k smrti. Jedna taková smrt byla hlášena během léčby metronidazolem.
Ačkoli takové reakce jsou zdaleka běžné, pravděpodobně je nejlepší vyhnout se riziku. To je důvod, proč jsou lidé varováni alkoholem během léčby těmito léky
Těhotenství
Trichomoniáza může negativně ovlivnit výsledek těhotenství. Nicméně, názory jsou smíšené o výhodách léčby během těhotenství. Pokud jste v těhotenství diagnostikován trichomoniasis, poraďte se s lékařem. Budete chtít diskutovat o možných rizicích a přínosech léčby nebo jejího vyloučení. Pokud je léčba zvolena, obvykle se provádí jednou perorální dávkou 2 g metronidazolu. Nebyly hlášeny žádné nežádoucí účinky užívání metronidazolu během těhotenství. Nicméně nebylo u lidí dobře studováno. Tyto léky se také mohou objevit v mateřském mléce. Proto ženy, které kojení během léčby mohou být doporučeny, aby přestaly po dobu 12-72 hodin, v závislosti na tom, jaké léky se užívají.
HIV
Koinfekce s trichomoniasou a HIV může být zvláště problematická pro ženy a jejich sexuální partnery . Taková koinfekce byla spojena se zvýšeným množstvím virového vypadávání z genitálií. Proto je důležité, aby všechny HIV pozitivní ženy byly vyšetřovány na trichomoniasis. Doporučená léčba u těchto žen je 500 mg perorálně, dvakrát denně, po dobu 7 dnů.
Zdroje:
Andersson KE. Farmakokinetika nitroimidazolů. Spektrum nežádoucích účinků. Scand J Infect Dis Suppl. 1981; 26: 60-7.
CDC (2015) "Pokyny pro léčbu pohlavně přenosných nemocí, 2015" přístupné (2/25/16) z http://www.cdc.gov/std/tg2015/vaginal-discharge.htm
Cina SJ, Russell RA, Conradi SE. Náhlá smrt v důsledku interakcí metronidazolem a ethanolem. Am J Forensic Med Pathol. 1996 Dec; 17 (4): 343-6.
Karamanakos PN, Pappas P, Boumba VA, Thomas C, Malamas M, Vougiouklakis T, Marselos M. Farmaceutické látky, o nichž je známo, že vyvolávají disulfiramovou reakci: účinky na metabolismus jaterního etanolu a monoaminy v mozku. Int J Toxicol. 2007 září-říjen, 26 (5): 423-32