Herniovaný disk jako příčina bolesti dolních končetin a nohou

Znáte příznaky tohoto potenciálně závažného stavu

Mnoho pacientů s bolestem v zádech, bolesti nohou nebo slabostí svalů dolní končetiny je diagnostikováno s herniovaným kotoučem. Když nastane disk herniation, polštář, který sedí mezi páteřní obratle, je vytlačen mimo jeho normální polohu. Kýlový disk by nebyl problém, kdyby to nebylo pro páteřní nervy, které jsou velmi blízko hrany těchto tlumicích disků.

Páteřní disky

Páteřní kotouč je měkký polštář, který sedí mezi obratlům páteře. Tento páteřní disk se stárnou s věkem. U mladých jedinců je disk měkký a pružný, ale stejně jako jiné struktury v těle, disk postupně ztrácí svou pružnost a je zranitelnější. Ve skutečnosti, dokonce u jedinců ve svých 20 letech, MRI často vykazují včasný důkaz poškození disku

Vzhledem k tomu, že se spinální disk stane méně pružným, může dojít k prasknutí. Když se disk roztrhne, část kotoučového kotouče se tlačí mimo jeho normální hranici - to se nazývá herniovaný disk. Když se herniovaný kotouč vyhnul z obratlů, mohou se páteřní nervy a mícha sevřít. Okolo míchy a spinálních nervů je zpravidla malý prostor, ale jestliže je dostatek herniovaného kotouče vytlačeného z místa, mohou se tyto struktury stlačit.

Symptomy herniovaného disku

Když se herniovaný disk roztrhá a vytáhne ven, může se nervy zvednout.

Herniated disk se může objevit náhle v případě, jako je pádu nebo nehoda, nebo se může objevit postupně při opakovaném namáhání páteře. Často lidé, kteří prožívají herniovaný disk, mají již spinální stenózu , problém, který způsobuje zúžení prostoru kolem míchy a spinálních nervů .

Když dojde k herniálnímu disku, prostor pro nervy se dále zmenšuje a dochází k podráždění nervu.

Když se mícha nebo spinální nervy stlačí, nemusí správně fungovat a vysílat abnormální signály do mozku a z něj. To znamená, že z komprimovaných nervů se mohou dostat abnormální signály, nebo signály nemusí vůbec projít. Mezi běžné symptomy herniovaného disku patří:

Všechny tyto příznaky jsou způsobeny podrážděním nervu z herniovaného disku. Tím, že se zasahuje do cesty, kterou jsou signály posílány z vašeho mozku až k vašim končetinám a zpátky do mozku, všechny tyto příznaky mohou být způsobeny herniovaným diskem, který se tlačí proti nervům.

Diagnóza herniovaného disku

Nejčastěji lékař dokáže diagnostikovat herniovaný disk důkladným vyšetřením. Testováním pocitu, svalové síly a reflexů může lékař často stanovit diagnózu herního disku.

MRI se běžně používá jako pomůcka při diagnostice herniovaného disku.

Je velmi důležité, aby pacienti pochopili, že magnetická rezonance je užitečná pouze při použití ve spojení s výsledky vyšetření. Je normální, že MRI bederní páteře má abnormality, zvláště když lidé stárnou. Pacienti ve svých 20 letech mohou mít známky opotřebení disku, jako je například výboj disku . Tento typ abnormality by se očekával u MRI pacientů ve svých 40. a 50. letech. To je důvod, proč se váš lékař nemusí zabývat některými nálezy MRI zaznamenanými radiologem.

Stanovení diagnózy herního disku a příprava léčebného plánu závisí na symptomech, které pacient trpěl, na zjištěných fyzikálních vyšetřeních a na výsledcích zobrazovacích studií. Teprve po sestavení těchto informací lze zvážit rozumný plán léčby.

Léčba disku

Léčba pro bederní herniový disk bude záviset na konkrétních příznacích, délce příznaků a prognóze onemocnění. Zatímco většina lidí začíná s jednoduchou léčbou nejprve, tam jsou některé situace, kdy chirurgie páteře může být zapotřebí. Proto, abyste určili nejvhodnější léčbu, je důležité, aby byl ohodnocen lékařem.

Zdroje:

> Mathews HH a Long BH "Minimálně invazivní techniky pro léčbu intervertebrálního diskového herniace" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Březen / duben 2002; 10: 80-85.