Vysoce fungující autismus (HFA) může být těžké na místě; málo lidí s HFA vykazuje zřejmé příznaky podobné autismu, jako je houpání, klapání nebo skutečně neobvyklé používání hlasu nebo jazyka. To je jeden z mnoha důvodů, proč lidé s HFA (někdy nazývaný mírný autismus nebo až do roku 2013 Aspergerův syndrom) mohou být diagnostikováni spíše jako dospívající nebo dospělí než jako malé děti.
Symptomy, které vedou k pozdní diagnostice, by však musely být přítomny již od raného dětství, aby se kvalifikovali pro diagnózu autismu. Který vyvolává otázku, zda příznaky byly kolem, protože člověk byl, například, dva roky - proč by neměl dostat diagnózu autismu jako batole?
Proč se autismus může těžko diagnostikovat
Na tuto otázku existuje řada odpovědí. Například:
- Vyšší inteligence a jazykové dovednosti mohou maskovat některé příznaky . Schopnost učit se ve škole, efektivně komunikovat a úspěšně absolvovat test IQ s létajícími barvami jsou působivé - a mohou rodiče a učitele nastavit špatnou cestu, když hledají důvody pro neobvyklé problémy nebo chování dítěte. Dokonce i pediatři obecné praxe mohou postrádat známky autismu, když dítě může komunikovat inteligentně pomocí mluveného jazyka. V některých případech jsou silné stránky dětí přenášeny skrz ranní základní školu jen s malými problémy, ale stávají se vážnými obavami, když se školní práce stávají abstraktnějšími, náročnějšími a verbálními - a když se společenské interakce stanou složitějšími.
- Jednotlivec se mohl narodit před diagnózou Aspergerova syndromu nebo byl v diagnostické literatuře zařazen vysoko funkční autismus . Bylo spousta dětí s příznaky konzistentními s HFA před rokem 1988, kdy byl do diagnostického manuálu přidán Aspergerův syndrom spolu s dalšími "mírnějšími" formou autismu. Tito lidé mohou nebo nemusí dostat diagnózu něčeho jiného než autismu (autismus by byl příliš extrémní diagnózou pro vysoce fungujícího jedince) - a nikdy si nemysleli, že by hledali novou diagnózu jako dospělou.
- Jednotlivec může vyvinout prostředky pro skrytí, zvládnutí nebo překonání svých symptomů . Lidé s vysokým funkčním autismem jsou podle definice průměrnou nebo nadprůměrnou inteligencí. Jsou-li dost často informováni o tom, že mají kontakt s očima , přestanou se otáčet, klapat, nebo mluvit o stejných věcech znovu a znovu - jsou často schopni buď skrýt, ovládat nebo skutečně překonat potřebu prezentovat zjevné příznaky. Když k tomu dojde, zřejmé vnější příznaky autismu nejsou přítomny, takže diagnóza je velmi obtížná.
- Některé výzkumy naznačují, že ženy a dívky jsou nedostatečně diagnostikovány autismem. Zatímco čtyřikrát tolik chlapců a mužů je diagnostikováno autismem než ženy a dívky, důvody nejsou jasné. Jsou dívky skutečně méně pravděpodobné, že jsou autistické? Nebo je jejich chování (zdánlivá ostýchavost, nepohodlí s veřejným mluvením, potíže s motorickou koordinací, zmatek ve společenské komunikaci v situacích, jako jsou týmové sporty) spíše než "problematické"? Nebo se děvčata s vysoce fungujícím autismem chovají jinak než chlapci s autismem, kteří mají tendenci být méně agresivní, napodobitelnější a pravděpodobněji tvrdě pracovat "se vejít"? Zatímco důvody nejsou dobře pochopeny, zdá se být jasné, že být žena v spektru může mít menší pravděpodobnost diagnózy.
- Jedinci z chudších a / nebo menšinových prostředí jsou nedostatečně diagnostikováni autismem. Zdá se, že existují dva hlavní důvody pro tuto nesrovnalost. První a nejzřetelnější je, že lidé s méně penězi mají menší přístup k zdravotní péči v oblasti chování - a tak je méně pravděpodobné, že budou mít přístup k službám, zejména pro dítě, které není zjevně autistické. Zdá se, že druhý důvod se týká kulturních rozdílů: v některých komunitách se "zvláštnosti" spojené s vysokým fungováním autismu nepovažují za zvlášť problematické. A samozřejmě pro nedávné přistěhovalce není divu, že jejich dítě neodpovídá dokonale americkým kulturním normám a "First World"!