Výsledky RASTu lze těžko interpretovat
RAST test (RAST znamená "radioalergosorbentní test") měří úroveň alergen specifických IgE protilátek v krvi. Jednodušeji to znamená, že test měří reakci imunitního systému na určitý potravinový alergen .
Dokonce tak málo lékařů používá test RAST k vyšetření alergií. Namísto toho používají to, co se nazývá enzymatický imunosorbentní test nebo ELISA, krevní test, který je citlivější a nevyžaduje použití radioaktivity.
Váš lékař však může mít důvod, proč preferuje starší technologii RAST. Pokud tomu tak je, je zde průvodce pro interpretaci výsledků testů.
Výsledky testů RAST: Tricky to Interpret
Váš imunitní systém produkuje to, co se nazývá protilátka, aby bojovala proti něčemu, co považuje za hrozbu, jako je virus nebo bakterie. Když máte alergii na potraviny, znamená to, že váš imunitní systém vytváří protilátky určené k boji proti potravinám, kterým jste alergičtí. To je příčinou alergických reakcí.
Když váš lékař objedná RAST test, budete mít vzorek krve. Laboratoř provádějící test použije technologii RAST k vyhledání specifických protilátek IgE proti alergenům v tomto vzorku krve.
Nicméně, to je místo, kde je trochu složité. Test RAST vám může říci, kolik specifické protilátky proti určitému alergenu je přítomno ve vaší krvi. Avšak ne všichni se stejnou koncentrací protilátek ve své krvi budou reagovat stejným způsobem na skutečnou přítomnost alergenu v jejich těle (v lékařských termínech, to je známo jako in vivo - přídavně v těle).
Jinými slovy, někdo s relativně nízkou koncentrací jedné konkrétní protilátky v jejich krvi může mít poměrně těžkou reakci, když se skutečně setká s alergenem v těle. Na druhé straně někdo s vyšší koncentrací této specifické protilátky nemusí vůbec reagovat, nebo jen v malém měřítku, alergenu, když se setká s reálným životem.
Ve druhém případě tato osoba není skutečně alergická na potraviny, přestože jejich krevní test se ukázal jako pozitivní. (Toto je známé jako falešně pozitivní .)
RAST testy nejsou příliš citlivé - mají nízkou míru falešně pozitivních výsledků a férový počet falešně negativních výsledků, i když se alergen mění. Celkově však lidé, kteří mají v testu RAST nižší množství alergenových specifických protilátek, obecně mají tendenci mít menší šanci na reakci na potravu v reálném životě, zejména pokud jsou výsledky testů kožních pichů také negativní, t mají v minulosti reakci na toto konkrétní jídlo.
Vaše skutečné výsledky testů RAST
Různé potraviny mají odlišné úrovně, které jsou v testu RAST považovány za "prediktivní", což znamená, že mohou předpovědět, zda na tuto potravinu budete mít alergickou reakci. Výzkumníci určují tyto hladiny porovnáním výsledků testů RAST s výsledky slepých potravinových výzev s cílem nalézt určitou úroveň specifického IgE na krevní test, kde je velmi vysoké procento lidí skutečně alergické.
To znamená, že nemůžete porovnávat počty testů RAST pro různé alergeny - na jednu potravinu, mohlo by to znamenat pozitivní výsledek, zatímco pro druhé, číslo znamená negativní výsledek.
Je dobré vědět, že specifické hodnoty IgE jsou obvykle uvedeny v jednotkách mikrogramů na mililiter (μg / ml). Některé jsou však uvedeny na číselné stupnici hodnocení (často, ale ne vždy, od 0 do 5 nebo 6). U ohodnocených testů 0 téměř vždy naznačuje nadměrně nízkou šanci na skutečnou potravinovou alergii, zatímco vyšší čísla naznačují velmi silnou pravděpodobnost alergie a silnou pravděpodobnost závažné reakce.
Výsledky testu RAST: Význam
Lékař může použít výsledky z vašeho nástroje RAST, aby vám pomohl určit některé aspekty vaší léčby. RAST testy mohou pomoci zjistit, zda dítě vykazuje známky vývoje potravinové alergie.
Přestože pro některé potraviny byly stanoveny spolehlivé prognostické úrovně, tyto úrovně se někdy mění s věkem pacienta a výzkumníci nezjistili předpovědní hladiny pro všechny potraviny.
Jedna studie na testy RAST poznamenala, že mnoho dětí bylo řečeno, že nemohou jíst potraviny, které se ukázaly být schopny tolerovat během potravinové výzvy. To je důvod, proč se testy RAST obvykle podávají společně s pečlivou anamnézou, kožními testy, pokud je to možné, a pokud je to vhodné, potravinovými problémy.
Slovo z
Testy RAST jsou jen jedním ze způsobů testování potravinových alergií. Mohou poskytnout některé cenné stopy, které vám pomohou určit, proč máte příznaky, ale váš alergik je pravděpodobně bude používat v kombinaci s dalšími alergickými testy.
Jako vždy, pokud máte specifické otázky ohledně interpretace výsledků testu, nebo se divíte, proč vám byla nabídnuta konkrétní lékařská zkouška v rámci diagnostiky potravinové alergie, je nejlepší alergen nebo imunolog.
Zdroje:
Kurowski, Kurt a Robert W. Boxer. "Potravinářské alergie: detekce a řízení." Americký rodinný lékař. Červen 2008, 77 (12). 1987-88.
Sicherer, Scott. "Pokroky v alergické kožní nemoci, anafylaxi a hypersenzitivní reakce na potraviny, drogy a hmyz v roce 2007." Časopis alergie a klinické imunologie . Červen 2008, 121 (6). 1351-58.