Blood Work Explained
Pokud máte operaci - dokonce i malý postup - lékař může objednat krevní testy. Zatímco tlumočení krevních testů je nejlépe ponecháno na lékaře, může být užitečné pochopit, co zkouška hledá a co se považuje za "normální" výsledek.
Existují stovky různých krevních testů, které lze provést v laboratoři, ale nejběžnější jsou prováděny rutinně před a po operaci; tyto testy jsou velmi běžné a neměly by být příčinou poplachu.
Poskytovatel se chce ujistit, že pacient je v nejlepším možném stavu pro daný postup a diagnostikovat jakékoliv stavy, které by mohly způsobit komplikace, jimž lze předcházet.
Krevní testování se často provádí po vyšetření krvácení a zajistit, aby orgány dobře fungovaly po operaci.
Mnohokrát se tyto testy provádějí běžně, často v noci po operaci. To neznamená, že existuje očekávání, že něco není v pořádku, nejčastěji tyto testy potvrzují, že vše po operaci funguje dobře. Pacienti na JIP mohou očekávat častější krevní testy. Pokud je pacient na ventilátoru, můžete očekávat, že arteriální krevní plyn bude čerpat každý den nebo ještě častěji.
Běžné krevní testy:
Chem 7: Také známý jako chemie krve nebo panel chemie, tento test zkoumá hladiny esenciálních enzymů v krvi a také kontrolu funkce ledvin. Navíc hladina glukózy v krvi je získaná tímto testem a může indikovat, zda osoba potřebuje další testování na diabetes.
Sedm testů zahrnutých v Chem 7 zahrnuje:
- Dusík krve močoviny (BUN)
- Sérová glukóza
- Kreatinin
- Oxid uhličitý (CO2)
- Chlorid sérový
- Sérové sody
- Sérový draslík
CBC:
Kompletní krevní obraz nebo CBC se podívá na různé buňky, které tvoří celou krev. CBC může informovat lékaře, pokud tělo vytváří odpovídající počet jednotlivých typů buňky a může také odrážet příznaky současné nebo nedávné infekce, krvácení nebo srážení.
Po operaci může lékař nařídit tento test, aby zjistil, zda je krevní transfúze zaručena, nebo zda je pacient dehydratován a vyžaduje další tekutiny.
CBC zahrnuje:
- Bílý počet krve (WBC)
- Počet červených krvinek (RBC)
- Počet trombocytů (Plt)
- Hemoglobin
- Hematokrit
"H & H" je podobný CBC, ale zaměřuje se pouze na hladinu hemoglobinu a hematokritu.
Kompletní krevní obraz v detailu
PT, PTT a INR
Tyto testy, známé společně jako koagulační panel, se zabývají rychlostí srážení krve. Zvýšená doba srážlivosti může způsobit problémy v chirurgii, během nichž se často očekává krvácení. Pokud výsledek vykazuje signifikantně delší dobu srážení, než je typické, může být nutné provést operaci, aby se zabránilo významnému krvácení během postupu.
Játrové enzymy
Studie funkce jater, známé také jako LFT, se provádějí, aby se zjistilo, zda játra funguje normálně. Protože játra hraje roli při odstraňování anestézie z krevního oběhu a normální srážení krve, je nezbytné vědět, zda funguje normálně před zahájením postupu. Zvýšená čísla mohou znamenat špatnou funkci jater nebo poškození jater.
Dodatečný test nazvaný GGT může být přidán do jaterního panelu. Tento test může naznačovat poškození jater nebo okolních kanálů, ale neuvádí, jaký druh poškození je přítomen.
Typická studie funkce jater zahrnuje:
- Aspartát fosfatáza (AST), také známá jako SGOT
- Alaninaminotransferáza (ALT), také známá jako SGPT
- Alkalická fosfatáza (ALP)
- Celkový bilirubin
- Přímá bilirubin
- Nepřímý bilirubin
- Albumin
Arteriální krevní tlak
Arteriální krevní plyn , běžně nazývaný ABG, se zabývá tím, jak funguje dýchací systém a kolik kyslíku je v krvi. Tento test vyžaduje krev z tepny, která je plně okysličena v plicích a je typicky odebrána z radiální tepny v zápěstí. Abnormální výsledky mohou naznačovat, že krev je s nízkým obsahem kyslíku, že pacient dýchá příliš mnoho nebo příliš málo (na ventilátoru během chirurgického zákroku) nebo že potřebuje další kyslík.
ABG se obvykle provádí nejméně jednou denně, když je pacient na ventilátoru delší dobu. Výsledky se používají k určení, zda jsou nutné změny nastavení ventilátoru. Pokud je pacient na JIP, může být umístěna speciální IV nazývaná arteriální linie, která usnadňuje kreslení arteriální krve, zvláště pokud se provádí často.
Typická ABG zahrnuje:
- pH: Kyslí / bázová rovnováha arteriální krve
- PC02: Kolik oxidu uhličitého je v krvi
- PO2: Kolik kyslíku se soustřeďuje v krvi
- HCO3: Hladiny bicarbonatu mohou indikovat problémy s funkcemi ledvin
- O2: Kolik kyslíku je k dispozici pro tkáně těla k použití
Interpretace ABG je velmi náročná a je obvykle prováděna lékaři nebo poskytovateli.
ABO typizace: ABO typování je lékařský termín pro určení typu pacienta. To se provádí před operací, takže v případě potřeby může být v operačním sále podána krev. Většina chirurgických zákroků nevyžaduje krevní transfuzi, ale některé procedury, jako např. Operace bypassového onemocnění, obvykle vyžadují podávání krve. Možná budete požádáni, abyste před operací podepsali formulář pro souhlas s podáváním krve, a to i v případě, že transfúze není rutinní součástí procedury, v případě potřeby.
Kultura a citlivost krve
Krevní kultura je proces, při němž je odebrán malý vzorek krve a odvezen do laboratoře, kde je umístěn na rostoucím sterilním médiu, které "napájí" bakterie. Vzorek se udržuje v teple a po několika dnech se kontroluje, zda rostou bakterie.
Pokud rostou bakterie, je pravděpodobné, že ve vaší krvi rostou stejné bakterie. Pokud rostou bakterie, pak jsou vystaveny různým antibiotikům, aby zjistili, které antibiotikum je pro léčbu infekce nejúčinnější. To je vědecký způsob, jak vybrat nejlepší antibiotikum pro vaše infekce, aniž byste vám poskytli více antibiotik a doufali, že člověk dobře funguje.
Slovo z
I když je užitečné mít všeobecné znalosti o výsledcích laboratoře a co znamenají, poskytovatel zdravotní péče je nakonec zodpovědný za interpretaci výsledků a určení, jak na ně reagovat. Interpretace výsledků laboratoře je dovednost, která je vylepšena v průběhu let, takže se necítíte nutností porozumět každé nuance vašich laboratorních výsledků. Je mnohem důležitější, abyste pozorně poslouchali, když poskytovatel vysvětluje svůj plán a jak by chtěli pokračovat ve vaší péči.
> Zdroj:
> Analýza citlivosti. Medline Plus.