Je chirurgie nezbytná nebo volitelná?
Myslíš, že můžeš potřebovat operaci. Možná vás váš rodinný lékař odkázal na chirurga nebo vám navrhl, že máte operaci. Možná, že váš přítel měl stejnou podmínku a jste musel mít operaci, takže se bojíte, že i vy budete. Nepředpokládejme, že potřebujete operaci; můžete se vrátit k dobrému zdraví bez invazivního postupu.
Existují situace, kdy se téměř nelze vyhnout chirurgickému zákroku.
Pokud je vaše příloha zapálená a má se přerušit, operace je jedinou léčbou. Totéž platí pro špatně rozbité kosti a lékařské nouzové situace.
Mimo mimořádných okolností má většina pacientů prospěch ze začátku nejméně invazivních léčebných postupů a operace jako poslední možnost. Příkladem by mohlo být zranění na rameni, nejméně invazivní léčba by byla protizánětlivá léčiva a léky proti bolesti, pak fyzická / pracovní terapie s chirurgickým zákrokem jako poslední možnost.
Seznamte se s chirurgem
Pokud váš lékař doporučuje chirurgický zákrok pro váš stav, nezapomeňte se ptát, jaké léčebné postupy jsou k dispozici, kromě operace. V některých případech je čestná odpověď, že neexistují žádné další léčebné postupy. Neexistují žádné léky, které by opravily kýlu , stejně jako neexistuje cvičení, které by mohl fyzický terapeut naučit, který by opravil zlomenou nohu.
Vyhledání druhého stanoviska
Pokud máte obavy, že váš původní chirurg byl příliš zaměřen na operaci nebo neposkytl alternativy, možná budete chtít druhý názor.
Druhý chirurg může souhlasit s počátečním hodnocením a doporučit operaci. Mohou však existovat alternativy, které vám pomohou vynaložit si čas a energii na hledání alternativních způsobů léčby.
Zvažte méně invazivní léčby
Vyšetřujte léčebné postupy, které mohou fungovat stejně jako operace, ale nevyžadují hospitalizaci.
Příkladem toho by mohl být koronární stent, zařízení, které otevírá blokované tepny v blízkosti srdce. Stenty, jako chirurgie bypassu srdce , jsou účinné při léčbě některých pacientů s ischemickou chorobou srdeční. U pacientů, kteří jsou kandidáty na stenty, může být méně zapojený postup dobrou alternativou.
Ne všechny operace mají méně invazivní protějšek, ale mnoho z nich. Navíc mnoho chirurgických zákroků, které kdysi vyžadovalo velké incize, prodloužené léčebné časy nebo dny zotavení v nemocnici, jsou nyní prováděny pokročilejšími technikami, které jim umožňují provádět ambulantní léčbu.
Lékařská terapie
V některých případech může být léčebná terapie velmi účinná při léčbě bolesti a zánětu. NSAID nebo protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen, mohou snížit otok a umožnit hojení. Léky proti bolesti mohou být také předepsány pro snížení bolesti.
Fyzická nebo zaměstnanecká terapie
S těmito typy terapií se speciálně zaměřené cviky používají k posílení svalů, obnovení síly a obnovení mobility. Pacient s bolesti zad může používat kombinaci léků proti bolesti a fyzikální terapii, aby vytvořil sílu a pružnost a znovu získal plné využití jejich záda a vyloučil operaci.
Pracovní terapie využívá stejné techniky spolu s cvičeními, které jsou speciálně navrženy tak, aby pomohly lidem s úkoly, které vykonávají v práci a doma.
Například pacient s poraněním na rameni, jehož práce vyžaduje těžké zvedání, se může setkat s terapeutem z povolání, aby znovu získal schopnost zvedat krabice. Léčba by zahrnovala také nové techniky, které by umožnily pracovat bez opakování ramene.
Změny ve stravě a životním stylu
Váš lékař vám může říci, že se můžete vyhnout operaci s vážnými změnami ve stravě a životním stylu. Může navrhnout stravu s omezeným obsahem tuku, stravu s nízkým obsahem cholesterolu nebo jakýkoli počet změn výživy. Velké změny ve stravě mohou přinést mnoho pozitivních výsledků.
Správná výživa může snížit hladinu cukru v krvi, krevní tlak, zlepšit onemocnění koronární arterie a snížit pracovní zatížení orgánů.
Návštěva s odborníkem na výživu může být nezbytná k prozkoumání nutných změn stravy. V některých případech může strava zcela eliminovat potřebu operace.
Cvičení, pokud to lékař doporučuje, může přinést tolik pozitivních výsledků. Ujistěte se, že ji nepřehánějte a ujistěte se, že váš lékař říká, že je v bezpečí. Cvičení nemusí být přínosné. Vodní aerobik, chůze a další formy cvičení s nízkým nárazem mohou mít obrovské výhody, aniž by způsobily zvýšené napětí na těle.
Můžete potřebovat chirurgii
Budou tam situace, kdy léky, fyzikální terapie a změny v životním stylu nezmění vaši úroveň bolesti nebo nezpůsobí váš stav. Pokud jste neohrožující terapii poskytli šanci bez úspěchu, může to být čas, abyste zvážili operaci.
Vaše kvalita života je vynikajícím průvodcem při rozhodování o tom, zda máte nebo nemáte operaci. Bolest může být dobrým ukazatelem toho, zda postupovat. Pokud máte každodenní bolest, která by byla trvale ulehčena v důsledku chirurgického zákroku, vaše celková kvalita života by se výrazně zlepšila. Pokud se v současné době nemůžete podílet na vašich oblíbených aktivitách, ale budete schopni po operaci, postup se stává atraktivnější možností.
Chirurgie nebo chirurgie později?
V některých případech může být chirurgický zákrok zpožděn, ale je nutný dlouhodobý. Příkladem by byl postup náhrady kolena, který není dnes nezbytně nutný, ale bude zapotřebí během pěti až deseti let. Léky mohou nyní zmírnit bolest, což umožňuje operaci odložit několik let, ale ne neomezeně.
Zpoždění chirurgie může nebo nemusí být dobrý plán. Pokud máte sedmdesát let a jste v dobrém zdravotním stavu, vaše šance na úspěšnou operaci a uzdravení budou nyní lepší, než kdybyste měli osmnáct let, a to iv případě, že zůstanete v dobrém zdravotním stavu. Čím starší je pacient, tím větší riziko je s jakýmkoli chirurgickým zákrokem, bez ohledu na typ.
Existuje mnoho důvodů, proč může osoba chtít dočasně odložit operaci. Mohou to být přepnutí pracovních míst a plány pojištění, nebo mohou mít v nadcházejících týdnech významnou událost, která znesnadní zotavení. Ať je jakýkoli důvod, diskutujte o zpoždění, a pokud to způsobí více škody než dobré, s vaším chirurgem.
> Zdroje:
> Brožura informačních chirurgií. Americká rada chirurgie, Inc. 2007. http://home.absurgery.org/xfer/BookletofInfo-Surgery.pdf
> S chirurgií? Co potřebujete vědět, otázky, které se týkají vašeho lékaře a Vašeho lékaře. Říjen 2005. Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví