Existují tři běžné testy, které se používají k identifikaci a léčbě infekce . První je gramová skvrna, kde se vzorek po mikroskopu po znečištění aplikuje. Kultivace také pomáhá určit, jaký organismus způsobuje infekci tím, že umožňuje růst baktérií, aby bylo lépe vyšetřeno, a citlivost určuje, jak může být organismus léčen nejlépe.
Získání vzorku
Proces začíná získáním vzorku. Mnoho typů vzorků může být testováno včetně exsudátu nebo hnisu z rány, sputa, krve, stolice nebo vzorku moči. Stejný vzorek lze použít pro gramové skvrny, kultivaci a citlivost.
Jak se provádí nástřik gramů
Gramová skvrna je "rychlý vzhled" u vzorků, u nichž je podezření, že jsou infekční. Mnohé typy vzorků mohou být tímto způsobem prozkoumány. Materiál je zafarben, což znamená, že je aplikován speciální přípravek, který usnadňuje vidění vzorku pod mikroskopem. Vzorek se pak vyšetří k určení tvaru a barvy bakterií způsobujících infekci.
Vzorek nemusí vykazovat dostatek bakterií k určení toho, co způsobuje infekci, nebo může naznačovat, že infekce je nepravděpodobná. Pro lepší stanovení toho, co je ve vzorku přítomno, a za účelem získání většího vzorku bakterií, které mohou být přítomny, se provede kultura.
Jak se provádí krevní kultura
Pro provedení kultury se vzorek umístí na desku, která obsahuje kultivační médium.
Pokud jste někdy absolvovali třídu biologie, kde jste vyrůstali bakteriemi v Petriho misce, je tento proces velmi podobný, ale je prováděn sterilním způsobem, aby se zabránilo nežádoucí kontaminaci vzorku.
Rostoucí médium přivádí všechny bakterie, které mohou být přítomny, a dovolí jim růst. Deska je umístěna v teplé, teplotně řízené oblasti.
Teplo a vlhkost v rostoucím médiu povzbuzují rychlý růst bakterií tak, aby byl vzorek dostatečně velký, aby mohl být vyšetřen pod mikroskopem.
Bakterie jsou zpravidla ponechány růst po dobu nejméně 5 dnů, ale předběžný výsledek je také možný, jestliže dostatečně bakterie rostou, aby se vyšetřovaly. Bakterie, pokud jsou přítomny, by měly být dostatečně velké, aby se identifikovaly v tomto okamžiku.
Krevní kultury jsou velmi časté, ale moč, sputa a jiné tělesné tekutiny mohou být testovány stejným způsobem. Účel je stejný: určení, zda jsou bakterie přítomny, jaký druh bakterií je přítomen a co nejlepší způsob, jak léčit infekci.
Jak se provádí citlivost
Po dokončení kultury a získání dostatečně velké kolonie bakterií lze provést citlivost. Na růstovou desku se umístí drobné vzorky přibližně deseti různých antibiotik. Destička se pak vyšetří k určení, která antibiotika nejúčinněji léčí přítomnou bakterie.
Například antibiotika penicilin, ciprofloxacin a tetracyklin mohou být umístěny na destičku. V takovém případě se bakterie okolo penicilinu zastaví, bakterie kolem ciprofloxacinu se mírně zvětšují a bakterie kolem tetracyklinu neustále narůstají.
Zpráva o této citlivosti by ukázala, že penicilin je "citlivý", ciprofloxacin jako "meziprodukt" a tetracyklin by byl označen jako "odolný".
Výsledky kultury a citlivosti
Pacienti jsou obvykle léčeni k infekci před výsledky kultury a citlivost je dostupná. Kultura a citlivost může trvat téměř týden, takže mezitím pacient s podezřením na infekci pravděpodobně dostává antibiotika, protože týdenní čekání může být škodlivé. Citlivost může pomoci optimalizovat léčbu, což umožňuje zvolit pro pacienta nejlepší antibiotikum.
V našem předchozím příkladu citlivost pacienta ukázala, že penicilin je nejlepší léčbou bakterií a že tetracyklin je nejhorší.
Tato informace je užitečná, neboť pacient může užívat něco jiného než penicilin jako léčbu. Výsledky citlivosti informují poskytovatele zdravotní péče, že pacient může být nejlépe podáván přechodem na penicilin, což poskytuje lepší "pokrytí" pro tuto konkrétní bakterie nebo že současná antibiotická terapie je vhodná pro pacienta.
Kultura a citlivost před antibiotiky
Kultivace a citlivost by měla být provedena před podáním antibiotik, kdykoli je to možné. Výsledky mohou být zkosené nebo na desce nemohou růst žádné bakterie, což znesnadňuje nebo znemožňuje identifikaci bakterií způsobujících infekci. V některých případech mohou být laboratoře překresleny, pokud má pacient po zahájení léčby antibiotiky novou horečku nebo nové příznaky infekce.
Slovo z
Jednoduše řečeno, kultura a citlivost je způsob, jak zjistit nejlepší možnou léčbu antibiotiky pro infekci. Existuje mnoho druhů infekčních bakterií a reagují na různé antibiotika různými způsoby. Co zachází s jednou infekcí, nemusí léčit další infekci, a proto je tato kultura a citlivost tak důležitá. Kultura a citlivost umožňuje poskytovateli stanovit nejlepší antibiotikum pro infekci bez pokusů a omylů v laboratoři, než hádání, které antibiotikum bude fungovat co nejlépe.
> Zdroj:
> Analýza citlivosti. Medline Plus.