Rakovina plic je hlavní příčinou mužů i žen ve Spojených státech. Možná jste přemýšleli o odvykání kouření ihned po slyšení těchto čísel, ale rakovina plic u nikdy nekouří je 6. největší příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou ve Spojených státech.
Přidáním spolu nekuřáků s rakovinou plic a lidmi, kteří kouří, které mají jiné rizikové faktory pro rakovinu plic, stojí za to podívat se na problém s rakovinou plic z jiného úhlu.
Jak můžeme výrazně snížit počet úmrtí na rakovinu plic bez toho, abychom mluvili o odvykání kouření? Pojďme si promluvit o deseti způsobech, jak můžeme dnes začít snižovat úmrtí na rakovinu plic kromě odvykání kouření.
(Pro ty, kteří se místo toho chtějí dozvědět více o cigaretách a rakovině plic, podívejte se na tento podrobný článek o kouření a rakovině plic .)
Pamatujte, že rakovina plic není nefajčištním onemocněním
Chcete-li mluvit o rakovině plic, aniž byste vyvolali odvykání kouření, může se zdát téměř kacířský. Je pravda, že kouření je odpovědné za mnoho rakovin plic. Odvykání kouření je důležité a jedna z nejlepších věcí, které můžeme udělat pro snížení úmrtí, je pomoci lidem nakopat zvyk.
Přesto, i kdybychom dnes zcela vyloučili kouření, stále bychom měli úmrtí na rakovinu plic.
Existuje několik důvodů, proč přestat kouřit nebude eliminovat úmrtí na rakovinu plic . Jedním z hlavních důvodů, samozřejmě, je, že existují příčiny rakoviny plic, jiné než kouření.
Dokonce i mezi lidmi, kteří kouří, existují další faktory, které zvyšují nebo snižují pravděpodobnost vývoje rakoviny plic.
Dalším hlavním důvodem je, že většina lidí, kteří dnes vyvíjejí rakovinu plic, nefajčí. Místo toho více než 50 procent lidí, kteří rozvinou rakovinu plic, jsou bývalí kuřáci. U žen téměř nikdy nekouřilo téměř 20 procent.
Mluvit o odvykání kouření je chvályhodné, ale jako většina "pozitivních" věcí v našem životě může být nevýhoda. Nevýhodou rakoviny plic je skutečnost, že studium příčin rakoviny plic, jiné než kouření a šíření slova o těchto příčinách, bylo buď zanedbáváno nebo zastíněno obrovským množstvím informací o kouření. Zatímco stále hledáme příčiny jiných druhů rakoviny - a když zjistíme, že tyto rizikové faktory pomáhají lidem snížit riziko - zdá se, že v některých ohledech jsme ukazovali prsty na kouření s rakovinou plic, otřel si ruce a přesunul se dál .
Příkladem je hodnota stránky slov, tak začněte s jedním příkladem toho, jak zaměřit se na kouření snížilo povědomí o jiné velmi preventivní příčině rakoviny plic.
Problém odmítnutí rakoviny plic jako kuřácké nemoci
Pro ty, kteří se stále drží na odvykání kouření jako metodu snížení úmrtí na rakovinu plic, pojďme se podívat na příklad radonu a rakoviny plic .
Radonový plyn je bezbarvý plyn bez zápachu, který vzniká při normálním úpadku uranu v půdě pod našimi domovy. Zvýšené hladiny tohoto plynu se vyskytují v 1 z 15 domů ve Spojených státech a po celém světě.
Když se plyn uvolní do vnějšího vzduchu, rychle se rozptýlí. Problém nastane, když se tento plyn dostane do našich domovů.
Víme, že expozice radonu je hlavní příčinou rakoviny plic u nekuřáků a druhou hlavní příčinou u lidí, kteří kouří. Expozice v současné době vede v USA až k 27 000 úmrtí na rakovinu plic každý rok.
Abychom porozuměli významu radonu vyvolaného rakoviny plic (rizikový faktor, který je pro ženy a děti nejvyšší), srovnejme toto onemocnění s rakovinou prsu. Existuje zhruba 40 000 úmrtí na rakovinu prsu každý rok v USA. Kdybychom věděli o způsobu, jak hledat a následně odstranit příčinu 75 procent rakoviny prsu, myslíte si, že bychom slyšeli?
Přesto testování hladiny radonu ve vašem domě , a pokud to bude nutné, by bylo možné zmírnit radon , mohlo by eliminovat stejný počet úmrtí.
Objednejte si screening rakoviny plic pro každého, kdo je způsobilý
Pokud jste kuřák nebo bývalý kuřák, nezapomeňte se podívat na pokyny pro screening rakoviny plic . Pokud by byl testován každý, kdo byl způsobilý k screeningu, předpokládá se, že bychom mohli snížit úmrtnost z rakoviny plic o 20 procent. Jeden z pěti lidí, kteří jsou nyní určeni k úmrtí z této nemoci, by mohl žít.
Testování se doporučuje pro:
- Lidé ve věku 55 až 80 let
- Lidé, kteří nadále kouří nebo přestali kouřit v posledních 15 letech
- Lidé, kteří kouřili celkem 30 baleních roků nebo více
- Lidé, kteří by mohli tolerovat chirurgický zákrok (nebo soustředěné záření), pokud se objeví časná rakovina plic
Ačkoli tento článek je o způsobech, jak snížit úmrtí na rakovinu plic vedle kouření, je pozoruhodné, že jedním z "vedlejších účinků" screeningu rakoviny plic je zvýšená míra odvykání kouření. Screening rakoviny plic poskytuje "učební moment" a bylo zjištěno, že ti, kteří mají CT screening, mají větší pravděpodobnost, že přestanou kouřit než ti, kteří nemají screening.
Nezapomeňte na doktora, abyste se dozvěděli o screeningu rakoviny plic
Znáte pokyny pro screening rakoviny plic? Pokud tak neučiníte, nejste sami. Studie z roku 2016 zjistila, že ani polovina lékařů primární péče je neznal. Takže pokud jste závislí na vašem internistovi nebo rodinném lékaři, abyste vás vychovávali, je vaše šance 50:50, že o tom budete dokonce vědět.
Víme, že mnoho lidí stále kouří a že tam je mnoho bývalých kuřáků. Je pravděpodobné, že většina internistů denně vidí alespoň hrstku bývalých kuřáků. Přesto méně než polovina lékařů, kteří byli dotazováni, odkázala jeden nebo více pacientů na screening rakoviny plic během předchozích 12 měsíců. Existuje mnoho možných důvodů. Někteří lékaři vyjádřili nejistotu týkající se přínosu screeningu rakoviny plic a přemýšleli, zda by mohla skutečně prodloužit očekávanou délku života. Jiné citované problémy s pojištěním nebo možné škody spojené s prověřováním. (Medicare se nyní týká screeningu.)
Ať je jakýkoli důvod, je to další připomenutí, že jste vaším vlastním zájemcem o vaši zdravotní péči. Přečtěte si o dostupných testovacích skríních, abyste se mohli rozhodnout, zda se jedná o něco, co by vám mohlo pomoci jako jednotlivce nebo ne. Udělejte si čas, abyste se dozvěděli více o kontrole skríningu rakoviny plic .
Pochopte, že pokyny k screeningu rakoviny plic jsou práce v plném proudu
Současné pokyny pro screening rakoviny plic jsou poměrně nové a budou nadále studovány.
Nedávná studie zjistila, že jen třetina lidí, kteří měli plánovanou operaci rakoviny plic, splnila pokyny pro screening, takže i kdybychom prozkoumali každého, kdo byl způsobilý, zapomněli bychom na mnoho rakovin.
Jedna z oblastí, která se zkoumá (a pokyny se mohou změnit) je to, že lidé, kteří přestali kouřit před více než 15 lety. Víme, že bývalí kuřáci jsou ohroženi desetiletími později a mnozí lidé si připomínají, že Paul Newman zemřel 30 let poté, co opustil rakovinu plic.
Může se stát, že pokyny budou rozšířeny tak, aby lidé, kteří opustili vzdálenou minulost, byli zařazeni, ale prozatím mluvte se svým lékařem, pokud jste přestali před více než 15 lety, ale máte-li o to záležitost. Pokyny jsou určeny pro širokou veřejnost, ale vy a váš lékař se může rozhodnout, že byste měli být vyšetřeni mimo tyto pokyny. U pacientů s CHOPN je tato diskuse ještě důležitější, neboť CHOPN je nezávislým rizikovým faktorem pro rakovinu plic .
Znáte příznaky rakoviny plic - i když jste nikdy nefoukali!
Pokud nesplníte kritéria pro screening rakoviny plic a pokud nevěříte, že máte zvláštní okolnosti, které by vyžadovaly screening mimo tyto pokyny, máte pouze jeden způsob, jak najít rakovinu plic v raných stádiích: znát příznaky.
Studie nám říkají, že i když většina lidí je obeznámena s nejčastějšími příznaky rakoviny plic, většina z nich nemůže jmenovat první tři příznaky.
Součástí tohoto důvodu je, že nejčastější typy rakoviny plic se v posledních letech mění, a tím příznaky.
V současné době je nejčastějším typem rakoviny plic plicní adenokarcinom , typ nemalobuněčného karcinomu plic. Tyto rakoviny mají tendenci růst na okraji plíce pryč od dýchacích cest, a jako takové, jsou méně pravděpodobné způsobit klasický přetrvávající kašel nebo vykašlávání krve.
U plicních adenokarcinomů (mimochodem nejčastějším typem rakoviny u nekuřáků, nejběžnějšího typu u žen a nejčastějšího typu u mladých dospělých s rakovinou plic ) je nejčastějším příznakem dechová duševnost . Tato krátkozrakost může nastat pomalu, nejprve pouze s intenzivním cvičením. Je snadné odmítnout tento příznak jako znamení, že jste mimo tvar nebo jste dosáhli věku několika let. Pokud se u Vás objeví jakýkoli dech, i když se domníváte, že souvisí s těmito 10 extra kilogramy, které jste získali, navštivte svého lékaře.
Mezi nejčastější příznaky a příznaky rakoviny plic patří:
- Dýchavičnost
- Trvalý kašel
- Vykašlávání krve
- Opakované infekce, jako je bronchitida nebo pneumonie
- Chrapot
- Dýchavičnost
- Neúmyslná ztráta hmotnosti
- Bolest na hrudi (kterou někteří lidé popisují jako bolesti plic )
- Bolesti zad
- Bolest ramene
Existují i jiné příznaky, které jsou poměrně časté, jako je únava, krevní sraženiny v nohou (hluboká žilní trombóza) a dokonce deprese.
Neoddělovat, pokud máte příznaky
Znalost samotných příznaků rakoviny plic nestačí. Pokud máte některý z výše uvedených příznaků, musíte navštívit svého lékaře. To znamená, že průměrná doba mezi nástupem příznaků a diagnózou rakoviny plic je v současné době kolem 12 měsíců. Vzhledem k tomu, že doba zdvojnásobení rakoviny plic je mnohem nižší než tato, by tato 12 měsíců mohla znamenat rozdíl mezi léčitelnou a neléčitelnou rakovinou.
Pokud nemáte jasné vysvětlení o některém z výše uvedených příznaků, pokračujte v jednání s lékařem. Můžete také získat další názor.
Nedůvěřujte negativnímu rentgenovému rentálu
Pokud vám lékař nařídil rentgenové vyšetření hrudníku a máte pocit, že jste v pořádku, pokračujte v položení otázek. Zjistili jsme, že rentgenové snímky hrudníku mohou vynechat rakoviny plic a často dělají. V jedné velké studii bylo zjištěno, že více než 25 procent lidí s diagnózou rakoviny plic bylo ujištěno, že mají v roce předcházejícím diagnózu normální rentgenové vyšetření na hrudníku a že chybějící rakoviny plic jsou zodpovědné za 40 procent radiační praxe soudní spory zahrnující hruď.
Znáte své rizikové faktory
Věděli jste, že rodinná anamnéza rakoviny plic zvyšuje riziko, i když jste nikdy nekouřili? Věděli jste, že s jedním z genů pro rakovinu prsu, o kterých jsme o tom slyšeli, BRCA2 také zvyšuje riziko rakoviny plic ? Věděli jste, že více žen umírá na rakovinu plic než rakovinu prsu a že 20 procent těchto žen nikdy nedotklo cigarety?
Jak jsme se dozvěděli s rakovinou prsu, uvědomení si vašich rizikových faktorů vás může upozornit na to, abyste byli pozorni příznaky. Mnoho lidí je však méně obeznámeno s rizikovými faktory pro rakovinu plic, než jsou rizikové faktory pro rakovinu prsu, přestože oni mají vyšší pravděpodobnost úmrtí na rakovinu plic.
Zjistěte, jak můžete snížit riziko rakoviny plic
Víme, že existuje řada způsobů, jak mohou lidé snížit riziko vzniku rakoviny plic, které nemají nic společného s kouřením. Vzhledem k tomu, že rakovina plic je tak silně spojená s kouřením, mnoho lidí si neuvědomuje některé z těchto kroků - dokonce i ty, které jsou velmi jednoduché.
- Zkontrolujte domů radonu
- Buďte obezřetní s chemikáliemi používanými doma i v práci. To si myslí, že až 27 procent rakoviny plic u mužů je přinejmenším částečně spojeno s expozicí na pracovišti (dozvědět se o pracovních příčinách rakoviny plic )
- Cvičení - i malé množství cvičení, například zahrádkářství dvakrát týdně, může snížit riziko rakoviny plic
- Jezte zdravou výživu - podívejte se na tyto superfoods pro snížení rizika rakoviny plic
Podporte výzkum rakoviny plic nebo se stane advokátem
Advokace pro rakovinu plic je zapotřebí z mnoha důvodů. Jedním z nich je jednoduše zvýšit povědomí. Jak bylo uvedeno výše, příliš málo lidí je obeznámeno s příznaky rakoviny plic a příliš málo lidí slyšelo o screeningu rakoviny plic. Existuje obrovská potřeba jednoduše šířit slovo o rakovině plic.
Dalším důvodem šíření tohoto slova je, že dochází k pokrokům. Obecný postoj k rakovině plic byl poněkud fatalistický, a to jak u pacientů, tak u jejich lékařů, kteří se zajímali o to, zda je pro diagnostiku onemocnění dřívější. Léčba rakoviny plic se zlepšuje. Míra přežití u rakoviny plic se zlepšuje. Možná, pokud by to veřejnost věděla o tom víc, lidé by pravděpodobně navštěvovali své lékaře se symptomy nebo zvažovali screening.
Konečným důvodem pro obhajobu je, že je zoufale potřeba pro financování. Advocacy čerpá z financování, což sponzoruje výzkum rakoviny plic. Karcinom plic je bolestivě nedostatečně financován ve srovnání s mnoha jinými druhy rakoviny na soukromé i veřejné úrovni. Navíc tam je prostě jen málo lidí, kteří přežili, aby chodili a běželi, aby získali podporu. Záleží na těch z nás, kteří nemají rakovinu plic, aby změnili životy těch, kteří žijí s rakovinou plic, a ti, kteří v budoucnosti budou žít s rakovinou plic.
Další informace o tom, jak se stát advokátem pro rakovinu plic .
Zdroje:
Fintelmann, F., Bernheim, A., Digumarthy, S. a kol. 10 pilířů screeningu rakoviny plic: Odůvodnění a logistika programu screeningu rakoviny plic. Radiografie . 2015. 35 (7): 1893-908.
Pass HI. Principy a praxe rakoviny plic: oficiální referenční text IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer zdraví / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Tisk.
Pedersen, J., Tonnessen, P. a H. Ashraf. Odvykání kouření a screening rakoviny plic. Annals of Translational Medicine . 2016. 4 (8): 157.
Raz, D., Wu, G., Consunji, M. a kol. Vnímání a využití screeningu rakoviny plic u lékařů primární péče. Časopis hrudní onkologie . 2016. 11 (11): 1856-1862.