Máte-li bolesti plic, máte strach? Jaké jsou možné příčiny tohoto druhu bolesti? Plicní bolest není úplně správný termín, protože samotné plíce nemají receptory bolesti, přesto se můžete obávat bolesti cítí se jako v plicích.
Promluvme si o pocitu bolesti, která vypadá, že pochází z vašich plic a některých možných příčin.
Vzhledem k tomu, že receptory bolesti v hrudníku (hrudní dutina) se často překrývají, budeme také mluvit o tom, že váš příznak by mohl být znamením něčeho jiného, co se děje.
Příčiny
Váš první problém, pokud máte pocit bolesti v plicích, je pravděpodobně o tom, co způsobuje tuto bolest. Bolest, která je cítit v plicích, má mnoho obecných možných příčin. Podíváme se na specifické podmínky, které mohou způsobit tuto bolest, ale je důležité nejprve porozumět mechanismům, které by mohly vést k bolesti v této oblasti, abychom získali lepší pochopení. Některé z těchto mechanismů zahrnují:
- Zánět: Jakýkoli stav, který způsobuje zánět v plicích, výstelkách plic nebo okolních oblastech, může způsobit pocit plicní bolesti.
- Podráždění: Podráždění - například podráždění podšívky plic ( pleury ), jako u pleurisy - může způsobit bolest, která se cítí jako v plicích.
- Tlak: Tlak v hrudní dutině v důsledku benigního nebo rakovinového nádoru v plicích nebo dutině hrudníku nebo v důsledku tlaku nádoru nebo zánětu kolem nervu může vést k bolesti.
- Bolest na hrudníku: Bolest, která pochází z hrudní stěny, včetně kůže, svalů, vazů a dalších tkání, je poměrně častá. Tento typ bolesti může být způsoben podmínkami, jako jsou vycvičené svaly v důsledku kašle, poranění nebo bolesti související s infekcí šindelů (všimněte si, že bolest je obvykle přítomna před vyrážkou se všimne šindelů).
Podmínky
Existuje mnoho možných stavů, které mohou způsobit bolest v plicích, ale některé z nejběžnějších patří:
- Pleurisy: Výskyt pleurismu se týká zánětu tkání tkání (pleury). Tato bolest se obecně zvyšuje s hlubokým dechem, může být pozitivní a může být spíše ostrý než nudný.
- Infekce: Infekce, které se pohybují od pneumonie až po bronchitidu až po absces plic, mohou způsobit tento typ bolesti.
- Astma: Mnoho lidí rozpozná astma, když se vyskytuje se sípavkem, ale astma může mít i jiné příznaky. Někteří lidé pouze zaznamenávají kašel (kašel-varianta astma) a mohou zažívat bolest v hrudi kvůli opakovanému kašlání. Bolest, která se cítí jako bolest plic, může být také přítomna, když je astma závažná.
- Plicní embolie: Plicní embolie nastává, když krevní sraženina v nohou nebo pánvi ( hluboká žilní trombóza ) se rozpadne a cestuje do plic. Bolest s plicní embolií je někdy velmi obtížně odlišná od bolesti způsobené jinými příčinami. Bolest může být mírná až těžká, ostrá nebo nudná, a může nebo nemusí zahrnovat další příznaky. Nejběžnějším příznakem, který se vyskytuje kromě bolesti, je dušnost.
- Pneumotorax: Pneumotorax , označovaný také jako kolaps plic, může způsobit bolest. Pneumotorax je v podstatě zhroucený plic a může se objevit z různých důvodů. Může se vyskytnout jako vedlejší účinek mnoha různých respiračních stavů a není to neobvyklé u lidí s emfyzémem, když dojde k roztržení blebu. To může být doprovázeno "krepitus" v hrudníku, pocit, který se cítí, jako byste měli bublinu obal popping pod kůži ve vašem horním hrudníku.
- Pleurální výpotek: Zhroucení tekutiny mezi tkáněmi, které se nacházejí v plicích nazývané pleurální výpotek, je častou příčinou bolesti v této oblasti.
- Benígní a maligní nádory: Rakoviny včetně rakoviny plic a mezoteliomu (rakovina zahrnující výstelku plíce) mohou způsobit bolest, stejně jako benigní nádory plic, jako je hamartom, nejčastější benigní nádor plic.
- Costochondritis: Costochondritis je stav zahrnující zánět v oblasti, kde se žebra spojují do hrudní kosti (prsní kosti).
- Srdeční onemocnění: Někdy bolesti z infarktu a jiných srdečních onemocnění lze pociťovat jako bolesti plic.
- Kyselinový reflux: Gastroezofageální refluxní nemoc ( GERD ) je nedostatečně známou příčinou bolesti, která se projevuje v oblasti plic.
- Ezofageální spazmus: Křeče v jícnu mohou způsobit bolest na hrudi, která se může projevit v plicích.
- Reumatoidní stavy, jako lupus a revmatoidní artritida.
- Hyperventilace může vést k bolesti, která může být velmi děsivá.
Co může váš lékař požádat
Váš lékař se zeptá mnoha otázek, abyste zjistili, jaká je vaše bolest. Vědět, co očekávat, vám pomůže připravit a přesněji jim odpovědět.
Když se váš lékař zeptá na váš příznak bolesti plic, zeptá se, co vám to připadá. Je ostré nebo je to nudné? Je lokalizována do jedné konkrétní oblasti, nebo se cítí difúzně v celém hrudníku? Je to konstantní, nebo to přijde a odchází? Co to dělá lépe a co zhoršuje?
Váš lékař se může také zeptat:
- Jak dlouho trpíte bolesti plic?
- Vaše příznaky se náhle začaly náhle objevovat, nebo postupně postupovaly po určitou dobu?
- Je bolest ostrý, nebo je vágní a bolestivá? (Bolest související se zánětem plicního obložení je často ostrý, zatímco bolest související s nádorem je často hluboká a bolestivá.)
- Bolest je lokalizována na jednom místě nebo máte pocit, že je rozptýlená po celém vašem hrudi?
- Zhoršuje se bolest s hlubokým dechem?
- Máte nějaké nedávné infekce nebo jste měl / a horečku?
- Už jsi kašel?
- Máte nějaké bolesti v nohách?
- Jaké další zdravotní stavy máte, jako jsou onemocnění srdce nebo plic, nebo "autoimunitní" stavy, jako je revmatoidní artritida?
- Máte rodinnou anamnézu jakéhokoli srdečního nebo plicního onemocnění?
- Cestovali jste nedávno letadlem nebo autem?
Plicní bolest a rakovina plic
Jak bylo uvedeno výše, mnoho stavů může způsobit bolest a nepohodlí v plicní oblasti - pouze jedna z nich je rakovina. Přestože rakovina plic je lépe léčitelná v dřívějších stádiích onemocnění, je důležité považovat rakovinu plic za možnost, ať už jste někdy kouřili nebo ne.
Symptomy, které zvyšují pravděpodobnost, že plicní bolest je rakovina, zahrnují anamnézu kouření, přetrvávající kašel , vykašlávání krve , chrapot a nevysvětlená ztráta hmotnosti .
Seznamte se s časnými příznaky rakoviny plic . Je také důležité poznamenat, že - stejně jako u onemocnění srdce - se příznaky rakoviny plic u žen často liší od příznaků u mužů. Kromě toho víme, že většina žen, které v roce 2017 vyvíjejí rakovinu plic, jsou nekuřáci a alespoň jedna ze 5 žen s touto chorobou nekouřila jednu cigaretu.
Diagnostické testování
Když navštívíte svého lékaře, provede pečlivou historii a provede fyzickou prohlídku. V závislosti na výsledcích mohou další testy zahrnovat:
- RTG hrudníku, který hledá příznaky infekce
- Elektrokardiogram (EKG) k vyhodnocení srdečního záchvatu
- CT vyšetření hrudníku, abyste vyhledali nádory, pleurální výpotek, důkaz infekce a další
- Krevní testy k vyloučení srdečního záchvatu a hledání důkazů zánětu nebo stavů, jako je lupus
- Echokardiogram pro vyhodnocení srdečních chlopní, prohledávání tekutiny kolem srdce nebo pro zjištění poškození srdce
Slovo z
Pokud trpíte bolestí plic, je důležité, abyste se se svým lékařem dohodli na schůzce - i když máte pocit, že existuje jasná příčina bolesti. Měli byste okamžitě zavolat svého lékaře nebo lékaře, pokud se cítíte lehce, pokud se vaše bolest náhle objeví, nebo se u Vás objeví dýchavičnost, pokud se bolesti cítí jako "rozdrcené" v kvalitě nebo pokud vyzařuje ruku na záda nebo do čelisti.
> Zdroje:
> Národní institut zdraví. Medline Plus. Bolest na hrudi .
> Národní institut zdraví. Medline Plus. Pleurisy.