Echokardiogram - nazývaný také echo-test - je velmi užitečný test pro hodnocení anatomie srdce - zejména srdečních chlopní a fungování srdečního svalu. Echokardiogram je tedy velmi užitečný při hodnocení možnosti onemocnění srdeční chlopně a onemocnění srdečního svalu, jako je dilatační kardiomyopatie nebo hypertrofická kardiomyopatie .
Jedná se o neinvazivní test, který je zcela bezpečný a je-li interpretován dobře vyškolenými kardiology, je to velmi přesné.
Jak probíhá echokardiogram?
Echokardiogram je jednoduchý test. Budete ležet na vyšetřovací tabulce a technik bude držet snímač (zařízení připomínající počítačovou myš) proti vašemu hrudníku, pomalu je posunovat tam a zpět. (Technik použije na hrudník vazelínovitý gel, který vám pomůže posunout snímač.) Během testu můžete být požádáni, abyste se během vaší zkoušky naklonili nebo drželi dech několik vteřin. Zkouška obvykle trvá 30 až 60 minut.
Jak funguje echokardiogram?
Měnič, který je umístěn na hrudi, vysílá zvukové vlny směrem k srdci. Stejně jako sonar na ponorce, zvukové vlny se odrazí od struktur srdce a když se vrátí, jsou shromažďovány měničem. Tyto vracené zvukové vlny jsou zpracovávány počítačem a zobrazují se na obrazovce počítače jako obraz srdce.
Přemístěním snímače přes hrudní stěnu a jeho zaostřením v pravém směru je technik obvykle schopen vizualizovat většinu důležitých srdečních struktur.
Jaké jsou některé z variant používaných s echokardiogramem?
Echokardiogramy se někdy používají ve spojení se zátěžovými testy . Zkouška ozvěny se provádí v klidu a poté se během cvičení opakuje a hledá změny ve funkci srdce během období námahy.
Zhoršení svalové funkce během cvičení může indikovat onemocnění koronární arterie .
Zvláštní mikrofon (nazývaný Dopplerovým mikrofonem) může být během testu použit k měření rychlosti průtoku krve v různých oblastech srdce. Tyto informace mohou být užitečné při posuzování funkce srdcových chlopní - zvláště pokud je podezření na regurgitaci mitrál nebo regurgitaci aorty .
Transesofageální echokardiogram může vytvořit obrazy srdečních struktur, které jsou obtížné vidět ze standardního echa testu, a také nabízí způsob, jak vytvořit echo obrazy během chirurgie srdce, když přístup k samotnému hrudníku není k dispozici echokardiografu.
Co je Echokardiogram dobré?
Echokardiogram odhaluje důležité informace o anatomii srdce.
Je zvláště užitečné pro detekci problémů se srdečními ventily (jako je aortální stenóza nebo prolaps mitrální chlopně ). To je také velmi užitečné při hodnocení vrozené srdeční choroby, jako je tetralogie Fallot.
Snad nejčastějším používáním echokardiogramu je vyhodnocení celkové funkce levé komory. Kontrola ozvěny je nejčastěji používaným testem pro měření ejekční frakce levé komory . Vzhledem k tomu, že test echa je neinvazivní a bezpečný, může být ejekční frakce měřena tak často, jak je potřebné k posouzení účinnosti různých srdečních postupů u pacientů se srdečním selháním .
Jaké jsou některé omezení echokardiogramu?
Zatímco echokardiogram poskytuje mnoho informací o srdeční anatomii, není schopen zobrazovat koronární arterie nebo zablokování koronární arterie. Pokud je nutné zobrazovat koronární tepny, obvykle se provádí srdeční katetrizace .
U osob s určitými fyzickými variacemi (např. Silná hrudní stěna nebo emfyzém) nemusí být echokardiogram schopen zobrazovat srdeční struktury. Pokud je u těchto jedinců potřeba test echa, může být užitečný transesofageální echokardiogram.
> Zdroje:
> Otto, CM. Učebnice klinické echokardiografie, 3. vydání, WB Saunders, Philadelphia 2004.
> Kastelein, JP, de Groot, E. "Ultrazvukové zobrazovací techniky pro hodnocení kardiovaskulárních terapií". European Heart Journal 29: 7 (2008): 849-58. 15. října 2008
> Lang RM, Bierig M., Devereux RB, et al. Doporučení pro kvantifikaci komory: Zpráva Výboru pro doporučení a standardy Americké komise echokardiografie a komise pro psaní kvantifikace komor, vypracované ve spolupráci s Evropskou asociací echokardiografie, pobočkou Evropské kardiologické společnosti. J Am Soc Echocardiogr 2005; 18: 1440.