Léčba související s nespavostí

1 -

Léčba nespavosti související s rakovinou - přírodní léčiva a léky

Nespavost je extrémně častým problémem, který postihuje lidi s rakovinou, a jak je uvedeno v předchozím článku, může mít vážné důsledky pro vaši kvalitu života a dokonce i přežití. Léčba nespavosti během a po léčbě rakoviny by měla vzít v úvahu několik myšlenek a je oblastí, ve které je velmi užitečná kombinace terapií.

Nejprve se podívejte na hygienu spánku a spánkovou rutinu. Strávte chvíli přemýšlením o tom, co byste mohli změnit, a co děláte dobře. Jako další krok, existuje mnoho aktivit, jako je relaxace, která pracovala pro mnoho lidí. Pokud vaše příznaky přetrvávají, poraďte se s lékařem o kognitivní behaviorální terapii - talk terapii - která se ukázala jako velmi užitečná ve studiích, které hodnotí nespavost související s rakovinou.

Vzhledem k tomu, že hovoříme o rakovině, je velmi důležité poznamenat, že zatímco doplňky nedávno získaly obrovskou popularitu při léčbě příznaků, jako je nespavost, některé z nich mohou interagovat s léčbou rakoviny. Z tohoto důvodu vždy poraďte se svým lékařem o nespavosti a jak ovlivňuje váš život. Význam dobrého spánku - který může ovlivnit i výsledek rakoviny - by měl mít ve vaší péči vysokou prioritu.

2 -

Vytvořte program spánku

Zavedení pravidelné rutiny před spaním - něco známého v medicínském jazyku jako "terapie stimulační kontroly" - by mělo být prvním krokem při léčbě obtížné nespavosti. Vaše rutina by měla začít brzy večer a probíhat ve stejnou dobu každý večer, ať už je to týdenní nebo víkendová noc. Snažte se vstávat zhruba ve stejnou dobu každý den.

Co když nemůžete spát? Spánek terapeuti doporučují, že pokud jste ještě vzhůru 20 nebo 30 minut po ležení, že vstanete a opustíte svou ložnici; vrátit se do postele pouze tehdy, když jste ospalá.

Někteří lidé zjistí, že teplá lázeň, čtení nebo mít šálek bylinného čaje jim pomáhá relaxovat před spaním. Cvičení během dne může pomoci, ale promluvte se svým lékařem a ujistěte se, že nebudete cvičit příliš blízko před spaním.

Umístěte svůj pokoj co nejtmavší, pomocí odstínů nebo závěsů podle potřeby, pokud máte světlo mimo okno nebo pokud svítí měsíc. Nejlepší je vyhnout se nočním světlem, ale pokud potřebujete bezpečnostní problémy, zkuste si koupit světlo, které snižuje světlo v noci. Naše těla vytvářejí během noci "přirozený spánkový hormon" melatoninu a to je nejúčinněji vyrobeno v úplné tmě.

Omezte množství času, který strávíte v posteli (toto se nazývá "terapie spánku"), protože nereálná očekávání spánku může přispět k pocitu nespavosti.

Podívejte se na tyto spánkové rutiny a spánkové rituály pro více nápadů.

3 -

Vyhodnoťte svou hygienu spánku

Použijte svou ložnici pouze na spánek a sex , nikoliv na dobytí práce nebo na sledování televize - i když výjimkou mohou být lidé, kteří usnovávají lepší poslech "bílého šumu" rozhlasu nebo televize.

Vyhněte se diskusi o tématech vyvolávajících úzkost večer. Poslech zpráv v rádiu nebo televizi nemusí být dobrý nápad.

Omezte příjem kofeinu a konzumace alkoholu ve večerních hodinách. Někteří lidé jsou velmi citliví na kofein, i když jsou konzumováni brzy odpoledne. Alkohol může vypadat, že pomáhá lidem spát, ale alkohol narušuje dobrou strukturu spánku a může být škodlivý.

Vyhněte se velkým jídlům ve večerních hodinách, zejména pikantní jídla. Další nápady naleznete v těchto lepších pokynech pro spánek .

Deník spánku

Někteří lidé zjistili, že je užitečné udržovat denní spánek, lépe porozumět množství spánku, které dostávají, stejně jako hledat, co může způsobit ztrátu spánku. Pokud se rozhodnete to zkusit, seznamte se nejen s dobou spánku, ale také s dobou probouzení a klidem spánku, který dostanete. Poznamenejte si denní chování a jakékoli myšlenky, které by mohly zasahovat do vašeho spánku. Také si všimněte věcí, jako je bolest a horké záblesky. Pak se zeptejte se sami sebe - existuje něco, o co se obáváte, nebo něco snadno ošetřitelného, ​​který způsobuje problémy se spánkem? Pokud ano, promluvte se svými blízkými, vaším onkológem nebo týmem pro podporu rakoviny.

4 -

Dýchací cvičení

Možná jste slyšeli, jak lidé mluví o používání dýchacích technik, které pomáhají s problémy s spánkem. Jak mohou dýchací cvičení pomoci při nespavosti ? Existuje několik způsobů. Tím, že se soustředíte na své dýchání, můžete se vyvarovat myšlenek, které vás mohou probudit. Také vás zaostřuje na úlohu po ruce; spánek je obvykle něco, co se přirozeně vyskytuje, že nemusíte přemýšlet.

Podívejte se na tyto jednoduché dýchací cviky pro rychlou úlevu od stresu.

5 -

Relaxační terapie

Stres v našem životě může výrazně ovlivnit náš spánek. Fyzické změny související se stresem, stejně jako uvolňování stresových hormonů vytvářejí prostředí, které má udržovat nás v pohotovosti. Ale vzhledem k tomu, že stresory minulosti často vyžadovaly tuto péči (řekněme, pokud potřebujete běhat od levu), psychosociální stresory současné éry jsou často přítomny v našich myšlenkách - myšlenky, které mohou procházet naší myslí současně počítá ovce.

Relaxační terapie, která se mísí během denní rutiny i v noci, je dobrým způsobem, jak zlepšit schopnost spadnout a usnout. Chvilku si přemýšlejte o činnostech, které vás uvolňují. Poslouchá hudbu? Pletení? Čtení inspirativní knihy? Jóga? Tyto aktivity se liší u každé osoby a jedna osoba může najít aktivitu spíše stresující než uvolnění stresu.

Pokud stres ovlivňuje váš spánek, prohlédněte si tyto špičkové relaxační techniky pro efektivní řízení stresu nebo okamžitě začněte snižovat stres díky tomuto 2minutovému videu o relaxační technice. Někteří lidé najdou velkou pomoc při používání obrázků s průvodcem pro relaxaci, a to jak během dne, tak v noci.

6 -

Integrativní léčba - terapie mysli a těla

Terapie mysli / těla, někdy nazývaná "alternativní terapie", se stále častěji stávají uznanými jako užitečná pomoc při léčbě příznaků rakoviny - včetně nespavosti. Mnoho z větších center rakoviny nyní přijímá integrační přístup k onkologii tím, že začleňuje tato léčba. Některé, které pomohly lidem s nespavostí, zahrnují:

• Masážní terapie
• Jóga
• Rozjímání
• Qigong
• Světlá terapie světlem (fototerapie) pro nespavost
• Hypnóza poruch spánku
• Kreativní terapie jako arteterapie a hudební terapie
• Léčivý dotek
• Modlitba
• Biofeedback

7 -

Kognitivní behaviorální terapie

Kognitivní behaviorální terapie (CBT) je obvykle považována za doporučenou první linii léčby nespavosti související s rakovinou. CBT používá různé kognitivní (myšlenkové) a chování techniky k řešení nespavosti tím, že se zaměřuje na dysfunkční postoje, přesvědčení a návyky lidí s rakovinou mají o spánku.

Bylo zjištěno, že CBT pomáhá přímo s insonmií, ale zdá se, že hraje roli při zlepšování nálady, snižování únavy a zlepšování celkové kvality života lidí žijících s rakovinou.

Techniky, jako je omezení spánku, mohou být použity, ale výhodou CBT je skutečnost, že se zaměřuje na skutečnost, že každý s rakovinou má různé faktory předisponující k nespavosti a reaguje na různé léčebné postupy. Pokud se vaše nespavost nezlepšuje s opatřeními popsanými dříve, ujistěte se, že s touto volbou promluvte s vaším onkologem.

8 -

Akupunktura

Akupunktura je nyní nabízena jako integrativní terapie u několika velkých center rakoviny. Při akupunktuře praktikující umístí podél poledníků (energetických polí) těla tenké jehly ve snaze vyrovnat tok energie (qi) tělem.

Zdá se, že akupunktura má pro lidi s rakovinou určité výhody , včetně pomoci při kontrole nevolnosti způsobené chemoterapií, při bolestech z rakoviny, při snadné únavě a při léčbě xerostomie (sucho v ústech) způsobené radiační terapií.

Nedávno bylo provedeno přezkoumání studií, které byly doposud publikovány, což povzbudilo, že akupunktura může hrát užitečnou úlohu při léčbě poruch spánku souvisejících s léčbou rakoviny.

Pokud zvažujete tuto terapii, je důležité si promluvit s vaším onkológem a vyhledat praktického lékaře, který je obeznámen s léčbou lidí s rakovinou. Nízké počty bílých krvinek nebo snížený počet krevních destiček v důsledku chemoterapie mohou zvýšit pravděpodobnost infekce nebo krvácení v souvislosti s umístěním jehel používaných při této léčbě.

9 -

Melatonin

V poslední době bylo zveřejněno mnoho informací o úloze melatoninu jako možnosti léčby nespavosti . Zatímco tento hormon, který se prodává jako výživový doplněk, může pomáhat některým lidem - těm, kteří mají formu nespavosti známou jako "syndrom odložené fáze spánku" - to NENÍ užitečné pro většinu lidí s nespavostí.

Je také důležité zdůraznit několik dalších myšlenek. Vzhledem k tomu, že melatonin se prodává jako výživový doplněk, nebude se mu to řídit stejnými předpisy jako léky na předpis - jinými slovy, nemusíte být přesně přesvědčeni, kolik melatoninu skutečně získáváte. Množství melatoninu v mnoha z těchto doplňků je ve skutečnosti mnohem větší než množství doporučené pro léčbu syndromu zpožděného spánku.

Na druhou stranu se melatonin zkoumá na možnou úlohu v léčbě rakoviny prsu a snížení množství melatoninu produkovaného hypofýzou, když jsou lidé v noci v noci v důsledku noční směny, je považován za pravděpodobný karcinogen.

To vše se promítá do doporučení k porozumění s lékařem, pokud trpíte nespavostí, a pečlivě diskutujte o nejlepších možnostech vaší konkrétní formy nespavosti a konkrétního typu rakoviny - ať už jde o melatonin či nikoliv.

10 -

Ostatní doplňky spánku

Možná jste se dozvěděli o výhodách alternativních léčby nespavosti , přesto s rakovinou, je důležité si s lékařem promluvit o jakémkoli doplňku stravy nebo o rostlinném přípravku, který užíváte. Jak bylo uvedeno výše, tyto produkty nejsou regulovány jako léky na předpis. Navíc by některé bylinné terapie mohly narušit účinnost některých léků proti rakovině. Mějte na paměti, když se podíváte na tyto produkty, že něco jako hemlock může být považováno za přirozené, založené na rostlině a může být dokonce pěstováno ekologicky. Nicméně Romeo a Julie to moc neudělali.

Valerianský kořen vykazoval mírný přínos ve vztahu k nespavosti, ale podle "aktuálního" není v současné době dostatek důkazů na podporu jeho použití. Naproti tomu aromaterapeutické ošetření levandulového oleje nemusí být prokázáno jako prospěšné z vědeckého hlediska, ale pokud se používá jako součást vašeho spánkového rituálu, může to být něco, co vám pomůže a je nepravděpodobné, že by zasahovalo do jakékoliv léčby jste předepsaní pro vaši rakovinu.

11 -

Přes Counter Medications

Procházením lékárny můžete vidět mnoho možností léčby nespavosti. Většina z nich zahrnuje určitou formu antihistaminu, jako je difenhydramin (Benadryl). Přestože tyto přípravky byly efektivní, pokud byly používány krátkodobě pro některé osoby s nespavostí, je důležité, aby lidé diskutovali o použití těchto léků u svého onkologa předtím, než něco učiní. Je známo, že difenhydramin interferuje s některými léčbami způsobenými nádorovým onemocněním a jedinou léčbou může zcela odstranit účinky léku proti rakovině.

12 -

Léky na předpis

Někdy mohou poruchy spánku nadále být problémem i přes dobré postupy spánku a další opatření. Když k tomu dojde, může být lék na předpis na nespavost považován na krátkodobém základě za "dostat vás přes hrb." To platí zejména tehdy, když lidé vyzkoušeli další opatření a dosáhli bodu, kdy se i myšlenka pokusit se spát stala stresující.

Nemůže být dostatečně zdůrazněno, že by se měly používat pouze jako krátkodobá léčba (s výjimkou některých pokročilých typů rakoviny) a že některé - zejména benzodiazepiny - mohou být velmi návykové. Vzhledem k tomu, že mnohé z těchto léků uvádějí únava a sníženou bdělost jako vedlejší účinky, musí být opatrnost vystavena při provádění činností, jako je provoz automobilu, a to i během dne po použití léku předtím.

Možnosti mohou obsahovat (postupujte podle odkazů a dozvíte se více o těchto možnostech):

• Rozerem - Tento lék funguje jako agonista melatoninu a je schválen speciálně pro léčbu nespavosti. Ačkoli bylo zjištěno, že má nějaký vliv v tomto nastavení, nedávná studie provedená konkrétně u lidí s nádorovým onemocněním zjistila, že tento lék nebyl užitečný a spíše kognitivní behaviorální terapie byla nejúčinnější.
• Léky bez benzodiazepinů
• Benzodiazepinové léky

Jiné léčivé přípravky s indikacemi pro jiné stavy mohou pracovat u některých lidí s nespavostí. Podívejte se na tento přehled spacích tablet pro více informací. Ujistěte se, že si promluvte se svým lékařem. Nespavost u lidí s rakovinou není malý problém a může mít vážné důsledky.

_Zdroje:

_{Garland, S. et al. Spánek dobře s rakovinou: systematický přehled kognitivní behaviorální terapie pro nespavost u pacientů s rakovinou. Neuropsychiatrické onemocnění a léčba . 2014. 10: 1113-24.}

_{Chien, T., Liu, C. a C. Hsu. Integrace akupunktury do péče o rakovinu. Journal of Traditional and Complementary Medicine . 2013. 3 (4): 234-9.}

_{Haddad, N. a O. Palesh. Akupunktura v léčbě psychických symptomů souvisejících s rakovinou. Integrativní terapie rakoviny . 2014. 13 (5): 371-85.}

_{Heckler, C. a kol. Kognitivní behaviorální terapie pro nespavost, ale ne armodafinil, zlepšuje únavu u survivorů s rakovinou s nespavostí: randomizovaná placebem kontrolovaná studie. Podporní péče o rakovinu . 2015 5. listopadu (Epub před tiskem).}

_{Howell, D. a T. Oliver. Poruchy spánku u dospělých s rakovinou: systematické přezkoumání důkazů o osvědčených postupech v hodnocení a řízení klinické praxe. Annals of Oncology . 2014. 25 (4): 791-800.}

_{Johnson, J. a kol. Systematické přezkoumání a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií kognitivní behaviorální terapie pro nespavost (CBT-I) u pacientů s rakovinou. Sleep Medicine Recenze . 2015 1. srpna (Epub před tiskem).}

_{Matthews, E. a kol. Kognitivní behaviorální terapie pro výskyt nespavosti u žen po primární léčbě rakoviny prsu: randomizovaná, kontrolovaná studie. Onkologické ošetřovatelské fórum . 2014. 41 (3): 241-53.}

_{Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví. Poruchy spánku. Aktualizováno 10/28/15. https://nccih.nih.gov/health/sleep}

_{Ronanelli, M., Faliva, M., Perna, S. a N. Antoniello. Aktualizuje se úloha melatoninu při prevenci rakovinové tumorigeneze a při léčbě rakoviny, jako jsou poruchy spánku a nálady: přehled a poznámky. Kliniky stárnutí a experimentální výzkum . 2013. 25 (5): 499-510.}