Termín tyreoiditida se týká řady poruch, které zahrnují zánět štítné žlázy. Thyroiditida běžně postihuje ženy častěji než muži a může mít jen málo až žádné příznaky nebo způsobit významné symptomy pacientům.
Co způsobuje tyreoiditidu ?
Podle Americké asociace štítné žlázy, "tyroiditida je způsobena útokem na štítnou žlázu, způsobující zánět a poškození buněk štítné žlázy.
Protilátky, které napadají štítnou žlázu, způsobují většinu typů tyreoiditidy. Nikdo neví, proč někteří lidé dělají protilátky proti štítné žláze , ačkoli to má tendenci běžet v rodinách. Thyroiditida může být také způsobena infekcí, jako je virus nebo bakterie, která působí stejným způsobem jako protilátky k vyvolání zánětu žlázy. Konečně léky, jako interferon a amiodaron, mohou také poškodit tyroidní buňky a způsobit tyreoiditidu. "(Americká asociace štítné žlázy: Brožura pro tyroiditidu.)
Symptomy onemocnění štítné žlázy ?
Příznaky tyreoiditidy mohou být podobné hypertyreóze - s úzkostí, vysokou srdeční frekvencí, nespavostí, ztrátou hmotnosti , svalovou slabostí a dalšími příznaky nadměrně aktivní štítné žlázy. Příznaky mohou být podobné jako u hypotyreózy , včetně únavy , zvýšení hmotnosti , vypadávání vlasů , deprese, problémů s pamětí a dalších příznaků neaktivní nebo zpomalené štítné žlázy.
Některé formy tyreoiditidy zahrnují také bolest, nevolnost nebo bolesti krku nebo krku.
Hashimoto: Nejčastější typ tyreoiditidy
Hashimotova tyreoiditida je nejběžnější typ tyreoiditidy ve Spojených státech. Hashimoto je autoimunitní onemocnění a jako součást procesu onemocnění se produkují protilátky proti thiazidu. Tyto protilátky napadají štítnou žlázu, což způsobuje zánět žlázy (známý jako břicho), v některých případech tvorba uzlů štítné žlázy a u některých pacientů způsobuje Hashimoto zničení samotné žlázy.
Hashimotova tyroiditida je nejčastější příčinou hypotyreózy ve Spojených státech.
Jiné typy tyreoiditidy
Subaktivní granulamatózní tyreoiditida / de Quervainova tyreoiditida je bolestivý typ tyroiditidy, známý také jako subakutní nonsupurativní tyroiditida, de Quervainova tyreoiditida nebo bolestivá subakutní tyroiditida. Symptomy subakutní nesupustní tyreoiditidy typicky zahrnují bolesti krku a citlivost. Někteří pacienti mají potíže s polykáním nebo dokonce s horečkou. Příčinou tohoto konkrétního druhu tyreoiditidy se předpokládá, že je to virus.
Akutní infekční tyreoiditida spadá do kategorie "bolestivých" typů tyreoiditidy. Akutní infekční tyroiditida je zpravidla způsobena bakteriální infekcí - často bakterií staph nebo strep. Infekce následně způsobuje extenzi štítné žlázy.
Bezbolestná thyroiditida / tichá tyreoiditida je také často označována jako tichá tyroiditida nebo subakutní lymfocytární tyroiditida. Předpokládá se, že bezbolestná tyroiditida může být zodpovědná za až 10% hypertyreózy , protože typický průběh bezbolestné tyroiditidy je přechodnou periodou nadměrné aktivity - hyperthyroidismem - což je někdy následováno obdobím hypotyreózy , po němž následuje návrat k normální funkci štítné žlázy.
U bezbolestné tyroiditidy se štítná žláza obvykle nezvětší.
Riedelova tyreoiditida / invazivní tyreoiditida je v kategorii "bezbolestných" typů tyreoiditidy. To je také známé jako Riedelova struma, vláknitá tyroiditida a invazivní tyreoiditida. Při Riedelově tyreoiditidě je normální štítná žláza nahrazena tím, co je známé jako fibróza - nadměrné množství pojivové tkáně. Tato fibróza může také přesahovat štítnou žlázu, zasahovat do jiných částí krku a může způsobit, že štítná žláza se neobvykle připevní do krku.
Postpartum tyreoiditida je "bezbolestný" typ tyroiditidy, který se zpočátku objevuje v prvním roce po porodu, potratu nebo indukovaném potratu.
To je někdy považováno za změnu autoimunní tyroiditidy, také známý jako Hashimotoova tyroiditida . Poporodní tyreoiditida může zahrnovat hypertyroidní i hypotyreózní symptomy , někdy v cyklech. V některých případech se štítná žláza vrací do normální funkce, ale někteří pacienti s postnatální tyreoiditidou nakonec trpí hypotyreózou a vyžadují celoživotní léčbu.
Léčba tyreoiditidy
Léčba tyreoiditidy závisí na tom, který typ thyroiditidy je diagnostikován a na účinky na žlázu a symptomy pacienta.
V některých případech se náhrada hormonů štítné žlázy používá k léčbě výsledné hypotyreózy . Léčba se často snižuje, aby se zjistilo, zda je hypotyreóza trvalá a vyžaduje další léčbu.
Bolestné formy tyroiditidy jsou někdy léčeny nesteroidními protizánětlivými léky , jako je ibuprofen nebo aspirační. U závažné nebo prodloužené tyreoiditidy se někdy používá steroidní léčba.