Praskavý zvuk a pocit kloubů
Krepitus je definován jako praskavý nebo mřížový pocit nebo zvuk pod kůží, obvykle v kloubu nebo kolem plíce. Ve skutečnosti je to zvuk spojený s pocity. Termín "krepitus" je odvozen z latiny, což znamená "ratolest nebo praskání".
Společné podmínky
V měkkých tkáních je krepit často způsoben plynem, nejčastěji vzduchem, který neobvykle pronikl a pronikl do oblasti.
Hmatatelné (tj. Snadno viděné, slyšené, nebo cítilé) křupavé nebo mříživé pocity, když jsou přítomné, jsou generovány pohybem nebo pohybem. Krepitace se může také objevit v případě, že zdrsněné kloubové nebo extraartikulární povrchy (jiné než klouby) jsou třením aktivním nebo pasivním pohybem. Může se jednat o bolesti nebo nepohodlí spojené s krepitusem, ale to není vždycky - křepit může nastat bez bolesti.
U postiženého kloubu může být krepit indikací opotřebení chrupavky . Například, když je detekován krepitus v patelofemorálním, tibiálním nebo femorálním kondylu kolem kolena, degenerativní změny jsou typicky zřejmé artroskopicky. Krepit může také nastat s chronickými zánětlivými typy artritidy . V takových případech dochází k zdrsnění protilehlých povrchů kloubů v důsledku eroze a přítomnosti granulace tkáně. Krepitus je také symptom, který se běžně spojí s slzami rotátorové manžety .
Když se chrupavka v kloubu úplně eroduje nebo je opotřebena, výsledkem je kosti na kost . Zvuk krepitusu, který je spojen s kostním kloubem, je typicky vysoký, slyšitelný, hmatatelný písek.
Krepit musí být odlišen od praskání a prasknutí zvuků, které mohou být spojeny s posunem vazů a šlach nad povrchy kostí, pokud dojde k pohybu.
Přesun vazů a šlach nad kostí není nutně spojen s artritidou. Vyskytuje se při normálním pohybu normálního kloubu. Další charakteristickou charakteristickou vlastností, kterou je třeba zmínit - se sklerodermou je výrazný, hrubý, škvírací krepitus, který je hmatatelný a slyšitelný nad pohybem šlachových šlach.
Temporomandibulární poruchy kloubů (TMJ)
Společný stav spoje spojený s charakteristickými zvuky a pocity je znám jako TMJ nebo poruchy temporomandibulárního kloubu . TMJ je spojeno s různými intraartikulárními stavy, jako je artritida, ankylóza, dislokace, poruchy menisku a nádory. U některých typů artritidy, včetně degenerativního onemocnění kloubů, revmatoidní artritidy , dny a septické artritidy , může dojít k samotnému TMJ, nebo může dojít ke vzniku obecnějšího stavu. S pohybem dolní čelisti se často slyší nebo snímá krepit v kloubu. Až 5 procent lidí s artritidou v jiných oblastech těla rozvíjí TMJ.
Podmínky plic
Krepitus se rovněž používá k popisu zvuků produkovaných plicemi za určitých podmínek, jako je intersticiální onemocnění plic . V takových případech může být krepit dost nahlas, aby byl s lidským uchem slyšet. Někdy je nutný stetoskop, který slyší krepitus spojený s plicními stavy.
Slovo z
Nyní rozumíme tomu, co je křepit, ale v rámci diagnostického procesu je to jen jedna stopa (a ne velmi výrazná) jiným potenciálním podmínkám. To znamená, že několik chorob může být spojeno s krepitus. Váš diagnostik musí vypadat hlouběji - pomocí zobrazovacích a laboratorních testů - k určení všech základních problémů.
> Zdroje:
> Armstrong, April D., MD Rotátorové manžety. OrthoInfo.org. AAOS. Květen 2011.
> Crepitus. Online slovník etymologie.
> Davis, Moder, a Hunder. Kelleyho učebnice revmatologie. 9. vydání. Elsevier. Kapitola 40 - Historie a fyzická vyšetření muskuloskeletálního systému.
> Hooper a Moskowitz. Kapitola 7 - Osteoartróza: klinické prezentace. Osteoartróza: diagnostika a lékařský / chirurgický management. Čtvrté vydání. Wolters Kluwer | Lippincott Williams & Wilkins. 2007.
> Meyer, Roger A. Klinické metody: Historie, fyzikální a laboratorní vyšetření. 3. vydání. Kapitola 163. Temporomandibulární vyšetření kloubů.