Co je degenerativní artritida?

Nejčastější typ artritidy

Degenerativní artritida a degenerativní onemocnění kloubů jsou lékařské pojmy, které se používají zaměnitelně s osteoartritidou . Degenerativní artritida nebo osteoartróza jsou nejčastějším typem artritidy. Ve Spojených státech přibližně 30 milionů lidí má osteoartrózu, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Zatímco se jedná o nejčastější typ artritidy u dospělých nad 65 let, může kdokoli v jakémkoli věku tuto nemoci vyvolat.

Riziko vývoje onemocnění se zvyšuje s věkem. Prevalence osteoartrózy se významně zvyšuje po 50 letech u mužů a po 40 letech u žen. Také není neobvyklé, že se degenerativní artritida vyvine roky po poranění (tj. Po traumatické osteoartróze ).

Klouby typicky postižené degenerativní artritidou zahrnují kolena , boky , velké prsty, prsty a páteř . Ochranná chrupavka, která pokrývá kosti postiženého kloubu, se zhoršuje nebo degeneruje. Když k tomu dojde, tělo začne tvořit novou kost (např. Osteophyty ) v nápravném úsilí. Ztráta chrupavky a rozvoj osteofytů přispívají k bolesti, což je primární charakteristika spojená s degenerativní artritidou.

Příčina degenerativní artritidy

Degenerativní artritida nebo osteoartróza se skutečně rozvíjí, když reparativní snaha těla nedokáže udržet tempo degenerace.

To, co iniciuje degeneraci a následné opravné úsilí, není přesně pochopeno. Existuje několik faktorů, které jsou trochu komplikovanější než příliš zjednodušené vysvětlení, které se obvykle nabízí - to je opotřebení, které doprovází stárnutí .

Existují biochemické, strukturální a metabolické změny, které se mohou objevit v kloubní chrupavce.

Genetika je také pravděpodobné. Ve skutečnosti se předpokládá, že degenerativní artritida zahrnuje celou strukturu kloubů s erozí kloubní chrupavky, hypertrofií kosti na okrajích postiženého kloubu, změnami synoviální membrány (tj. Kloubovou vložkou), subchondrální sklerózou kostí a zaplečením vazů a periartikulárních svalů. Je to složité a na úrovni buněk je toho mnohem víc.

POZNÁMKA: Zatímco degenerativní artritida je běžně spojena se stárnutím, pacienti, u kterých se objevuje osteoartróza v mladém věku nebo v neobvyklých kloubech, jako je rameno nebo kotník bez anamnézy poranění, by měli být vyšetřeni na nepoznanou zánětlivou artritidu , avaskulární nekrózu nebo určité genetické podmínky, například hemochromatóza , stav charakterizovaný akumulací příliš mnoho železa v těle.

Léčba degenerativní artritidy

Není k dispozici příliš mnoho, aby se zabránilo progresi osteoartrózy. Léčba je v současné době zaměřena na zvládnutí příznaků, které zahrnují bolest, ztuhlost, omezený rozsah pohybu a krepit . Odpočinek, udržování vaší ideální hmotnosti pomocí pomůcek na pohyblivost, teplo, pohyb pohybu, acetaminofen nebo NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) jsou obvyklé způsoby léčby, které pomáhají zvládat příznaky.

Narkotické léky proti bolesti obvykle nejsou nutné. Intra-artikulární steroidní injekce mohou být použity k potlačení vzplanutí příznaků. Při těžké degenerativní artritidě, kdy konzervativní léčba není dostatečná, může být nutná operace. Chirurgické možnosti zahrnují kloubní debridement, osteotomii , arthrodesis a celkovou kloubní artroplastiku (tj. Náhražku kloubů ).

Slovo z

Degenerativní artritida je typ artritidy, o které si většina lidí myslí, když je zmíněna artritida. Diagnóza je z velké části založena na výsledcích zobrazovacích studií (tj. Rentgenů), krevních testů a fyzikálních vyšetřeních.

Některé testy jsou prováděny za účelem vyloučení dalších typů artritidy.

Kromě přesné diagnostiky a správné léčby vám při léčbě degenerativní osteoartrózy pomůže udržet aktivní fyzickou aktivitu. Chcete-li zlepšit kvalitu života osteoartrózou, uvádí CDC: Odborníci doporučují, aby se dospělí účastnili 150 minut týdně mírné fyzické aktivity nebo 30 minut denně po dobu 5 dnů. Mírné, nízké dopady doporučené činnosti zahrnují chůzi, plavání nebo cykloturistiku. Pravidelná fyzická aktivita může také snížit riziko vývoje dalších chronických onemocnění, jako jsou srdeční onemocnění, mrtvice a diabetes. "CDC také zdůrazňuje význam ztráty hmotnosti, pokud máte nadváhu.

Zdroje:

Osteoartróza - degenerativní onemocnění kloubů. Příručka Merck. Čtrnácté vydání.

Osteoartritický přehled. CDC. Aktualizováno 2. února 2017.

Kelleyho učebnice revmatologie. 9. vydání. Elsevier. Patogeneze osteoartrózy. Kapitola 98. Cesare et al.