Jsou všichni pacienti s osteoartrózou určeni k horšímu?
Nově diagnostikovaní pacienti s artritidou chtějí znát prognózu téměř okamžitě, jakmile slyší diagnózu. Je přirozené, že chcete vědět, co se stane a co očekávat roky po silnici.
Osteoartróza (OA) je obzvláště osedlána určitým množstvím negativity: je to stará nemoc, a to se zhoršuje. Jak přesné je to však?
Ve skutečnosti se OA může objevit u každého, kdo má společné poškození, postupuje poměrně pomalu a může být diagnostikován již ve vašich 20 letech.
Do všech pacientů s osteoartritidou dochází horší?
Osteoartróza je většina lidí považována za postupné opotřebení kloubů - můžete říci, že je pomalu progresivní. Nejaktuálnější výzkum však naznačuje, že se ne všichni pacienti s osteoartritidou zhoršují; některé se skutečně stabilizují.
Rychlé progresivní poškození kloubů není u osteoartrózy časté. Zatímco přibližně 40 procent starších lidí má rentgenové důkazy o významné osteoartróze v bokech a kolenech, méně než 5 procent bude mít společnou náhradní chirurgii . Na základě této skutečnosti samotné se osteoartróza u většiny pacientů nezhoršuje.
Co se stane při rozvoji osteoartrózy?
Lékaři představují přesnou prognózu osteoartrózy tímto způsobem:
- Většina případů osteoartrózy se stabilizuje.
- Některé případy osteoartrózy postupují.
- Malý počet pacientů s osteoartritidou se spontánně zlepší.
Osteoartróza má aktivní a méně aktivní fázi. Během aktivních fází se tvoří osteofyty , kloubní kapsle se ztuhne, subchondrální kosti (vrstva kosti pod chrupavkou) se mění a dochází ke ztrátě chrupavky .
Dokonce i s rentgenovým důkazem OA v různých fázích může být pacient stále bez symptomů osteoartrózy .
Komorbidity přispívají k postižení
Prognóza osteoartrózy není nutně špatná. Nezapomínejte také, že starší lidé mají obvykle komorbiditu (podmínky, které se vyskytují společně). U osob s osteoartritidou může být komorbidita více zodpovědná za zhoršení zdravotního postižení než samotná osteoartritida.
Jak můžete zlepšit svou prognózu OA
Osteoartróza nemůže být zvrácena, léčba je však k dispozici . Je také možné, že několik jednoduchých změn v životním stylu může zpomalit postup a zlepšit osobní prognózu.
Podle Americké akademie reumatologie může ztráta pouhých 10 liber váhy během 10 let omezit šanci na rozvoj OA až o 50 procent. Doporučují také, že pokud máte nadváhu a jste diagnostikováni s OA, denní cvičení k udržení a budování síly a dalších strategií hubnutí vám pomůže snížit tlak na klouby.
Navíc se doporučuje omezit množství práce postižených kloubů. Jednoduché věci, jako je zvedání výšky židlí, v nichž sedíte, a snížení počtu opakovaných pohybů, které společné dělá, mohou mít významný dopad. Pomocná zařízení, jako je například chůze s hůlkou, mohou také zlepšit úroveň bolesti, kterou cítíte.
Drtivá rada je cvičení, kontrola váhy a odpočinek kloubu.
Kromě léčebné léčby pro léčbu bolesti a snížení otoku spojeného s OA se někteří lidé také podívali na doplňky stravy. Nicméně, jak poznamenává Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví, neexistují žádné přesvědčivé důkazy o tom, že tyto práce. Některé předběžné důkazy ukazují slib, ale většina těchto alternativních terapií stále potřebuje více výzkumu, aby se zabývala jejich bezpečností a efektivitou.
> Zdroj:
> Bastik > AN, Runhaar J, Belo JN, Bierma-Zeinstra SMA. Prognostické faktory pro progresi klinické osteoartrózy kolene: systematický přehled pozorovacích studií. Výzkum a terapie artritidy. 2015; 17: 152.
> Dieppe P. Osteoartróza: průběh, prognóza a výsledek. In: Primer on the Rheumatic Diseases, ed. Klippel JH, Stone JH, Crofford LJ, White PH. 13. vydání New York, NY: Springer-Verlag, 2008: 227.
> Udel J. Osteoartróza. Americká vysoká škola revmatologie. 2017.
> Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví. 6 věcí, které byste měli vědět o doplňcích stravy pro osteoartrózu. 2015.