Pokud monitorujete váhu vašeho dítěte nebo se mu snažíte pomoci zhubnout, možná se zajímáte, jaké nástroje máte k dispozici kromě měření tělesné hmotnosti (BMI). Vzhledem k tomu, že BMI přímo nevypočítává tělesný tuk, ani měří tělesnou hmotu - to prostě odráží hmotnost dítěte ve vztahu k jeho výšce - možná budete chtít zvážit jiné techniky. Koneckonců je stále více uznáváno, že množství tělesného tuku a chudé hmoty dítěte může mít vliv na jeho současnou zdravotní a budoucí zdravotní rizika.
Techniky, které jsou k dispozici pro dospělé, však nejsou vždy vhodné pro děti. Podívejte se na možnosti.
Nízké technické míry
Obvod pasu: Chcete-li zjistit, zda se vaše dítě chudá, zvláště když roste ve výšce, může být užitečné vynést flexibilní páskou. Můžete jej použít k měření obvodu pasu vašeho dítěte (nejužší část středu mezi nejnižším žebrem a horní částí kyčelního kloubu). Ve studii, která zahrnovala 201 dětí ve věku od 7 do 17 let, vědci na univerzitě v Cincinnati zjistili, že nejsilnější korelace mezi distribucí tuku je obvod pasu, což z něj dělá nejlepší jednoduchou metodu pro měření rozložení tělesného tuku.
Tloušťka kůže: Pomocí metody posuvných měřítek k měření tloušťky kůže na různých místech těla může tato technika posoudit relativní "tuhost", stejně jako ukládání izolovaných tuků u dětí i dospělých.
Zatímco tato technika může být použita k posouzení změn v daném dítěti, potřebné referenční údaje pro porovnání dítěte s jeho vrstevníky je třeba vyvíjet. Další omezení: Nemůže být použito k hodnocení celkové hmotnosti bez tuku (nebo chudé).
Bioelektrická impedanční analýza (BIA): Tato technika používá elektrody umístěné na zápěstí a kotníku, aby spustily malý elektrický proud v těle, aby zjistili, kolik odporu má k jeho procházení.
Čím více tělesného tuku je, tím těžší je proud protékat tělem. V minulosti byla přesnost zařízení BIA špatná - mohou být zkresleny samotnou retencí vody - ale technologie se zlepšuje.
High-Tech metody
Rentgenometrie s dvojitou energií (DXA): Zatímco DXA skenování, které se opírají o rentgenové záření, byly vyvinuty pro měření kostní minerální hustoty u dospělých s rizikem osteoporózy, mohou být také použity k výpočtu tělesného tuku a libové hmotnosti u dětí jako mladý jako 4 roky. To může být užitečné pro zjištění, zda ztráta hmotnosti je doprovázena změnami libové hmoty a hmotnosti tuku. Studie z roku 2013 ve Velké Británii zjistila, že metoda DXA byla nejpřesnější metodou ve srovnání s jinými zde popsanými metodami pro hodnocení hmotnosti tuku a hmotnosti bez tuku u dětí.
Pletysmografie: S touto technikou dítě sedí ve vajíčkovitém kokonu asi 5 minut, zatímco kolem něho jemně fouká vzduch, aby změřil hmotu bez tuku a tuku. Ve studii porovnávající různé metody hodnocení změn tělesné kompozice dětí vědci z Národního ústavu pro zdraví dětí a lidský rozvoj v Národních zdravotních ústavách shledali, že pletyzmografie vzdušného vysídlení je lepší při měření změn tělesného tuku dětí než BIA nebo tloušťka kůže ale nebylo to tak dobré jako DXA.
Magnetická rezonance (MRI): Technika, která využívá magnetické pole a rádiové vlny pro vytváření obrazů tělesných tkání a orgánů v těle, je MRI lepší než jiné techniky při odhadu regionálního tělesného složení, zejména tuku v břiše. Nevýhodou je: Je to velmi drahé a není vhodné pro malé děti, které se budou potýkat s měřicím protokolem (musí zůstat velmi klidné, když jsou uvnitř trubkového stroje).
Nejlepším řešením je diskutovat o různých možnostech pediatra vašeho dítěte. Tímto způsobem zjistíte, který z nich má největší smysl pro jeho stav a vaše obavy - a které jsou k dispozici v klinickém prostředí blízko vás.
Zdroje:
Atherton RR, Williams JE, Wells JC, Fewtrell MS. Použití hmotnostních a hmotnostních tukových hmot bez standardních odchylek získaných pomocí jednoduchých metod měření u zdravých dětí a pacientů: Srovnání s referenčním 4-složkovým modelem. PLoS One, 17. května 2013; 8 (5): e62139.
Daniels SR, Khoury PR, Morrison JA. Utility různých opatření na distribuci tělesného tuku u dětí a dospívajících. American Journal of Epidemiology, 2000; 152 (12): 1179-1184.
Elberg J, McDuffie JR, Sebring NG, Salaita C, Keil M, Robotham D, Reynolds JC, Yanovski JA. Srovnání metod pro posouzení změny tělesné kompozice dětí. American Journal of Clinical Nutrition, červenec 2004; 80 (1): 64-9.
Harvardská škola veřejného zdraví. Měření obezity .
Wells JCK, Fewtrell MS. Měření složení těla. Archivy nemoci v dětství, 2006; 91: 612-617.